एक आम शिकायत
सिर आघात और मस्तिष्क की चोट के बाद अनिद्रा एक आम दीर्घकालिक शिकायत है।
अनिद्रा विभिन्न तरीकों से वसूली में हस्तक्षेप कर सकती है। रात में अच्छी तरह से सोना नतीजा पूरे दिन थकान में पड़ता है। यह बदले में, अधिक कठिन ध्यान केंद्रित करता है और चेतावनी और व्यस्त रहने के लिए आवश्यक तनाव को बढ़ाता है। थकान भी स्मृति को प्रभावित कर सकती है, जो पहले से ही कई सिर आघात पीड़ितों के लिए एक समस्या है।
अनिद्रा के लिए माध्यमिक थकान सामाजिक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए उपलब्ध ऊर्जा की मात्रा को कम कर देती है। शोध दर्शाता है कि मज़ेदार गतिविधियों के माध्यम से समुदाय में वापस आना सिर के आघात के बाद एड्स रिकवरी। अनिद्रा और थकान के कारण दूसरों के साथ जुड़ने और मज़ा लेने में सक्षम नहीं होने से प्रगति धीमी हो सकती है ।
नींद सेलुलर प्रक्रियाओं को शुरू करने के लिए जाना जाता है जो मस्तिष्क को स्वयं ठीक करने, अपशिष्ट को हटाने और कोशिकाओं की मरम्मत में मदद करते हैं। पर्याप्त नींद नहीं मिल रही है इस प्रक्रिया को धीमा कर देती है, और पशु अध्ययन के अनुसार सेलुलर क्षति में भी योगदान हो सकता है।
अनिद्रा के इन सभी माध्यमिक परिणामों में शामिल हैं, अनिद्रा को समझना और सिर के आघात प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनाना।
सिर आघात के बाद अनिद्रा क्यों होती है
शोधकर्ताओं ने कुछ प्रक्रियाओं की पहचान की है जो सिर के आघात के बाद अनिद्रा का कारण बनती हैं।
मस्तिष्क के उन क्षेत्रों के लिए चोट जो नींद के चक्र को नियंत्रित करती है, सीधे नींद में अशांति से जुड़ी हो सकती है।
सर्कडियन लय शरीर के लिए सिग्नल भेजते हैं जब जागने का समय होता है, और जब सोने का समय होता है।
जागरूकता और नींद को हिस्टामाइन, ओरेक्सिन और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) सहित विभिन्न प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। ये और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर मस्तिष्क में जागरुकता को उत्तेजित करते हैं या जागने से रोकते हैं जो नींद की ओर जाता है।
एक सिद्धांत यह है कि मस्तिष्क की चोट के बाद, मस्तिष्क सही नींद के समय सही न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन नहीं करता है। संचार समस्या भी हो सकती है, जिसका अर्थ है कि अगर तंत्रिका कोशिकाएं घायल हो जाती हैं तो वे नींद और जागरुकता न्यूरोट्रांसमीटर के सही ढंग से प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं।
इसका मतलब है कि मस्तिष्क या तो नींद मोड में संक्रमण नहीं करता है या नींद नहीं रखता है। स्लीप चक्र भी प्रभावित होते हैं, तेजी से आंख आंदोलन (आरईएम) नींद के बदलते पैटर्न जो सपने देखने से जुड़े होते हैं।
योगदान की शर्तें
सिर आघात के बाद अवसाद बहुत आम है। जब अवसाद मौजूद होता है, अनिद्रा दरें बढ़ जाती हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्होंने हल्के सिर के आघात का सामना किया है जिसके परिणामस्वरूप केवल एक समझौता हुआ है । किसी भी समय अवसाद से जुड़ा हुआ है चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक देखभाल की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
सिर के आघात के लक्षणों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं सामान्य नींद के पैटर्न में हस्तक्षेप कर सकती हैं। दर्द होने पर नींद भी परेशान होती है।
जब अनिद्रा मौजूद होती है तो यह निर्धारित करने के लिए कि किसी भी विशिष्ट व्यवहार या उपचार में समस्या का योगदान करने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है। एक विशेषज्ञ को देखकर जो सभी प्रकार के मस्तिष्क की चोट को समझने और प्रबंधित करने में प्रशिक्षित है, एक अच्छा विचार है।
सिर चोट अनिद्रा के लिए उपचार
संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) मस्तिष्क की चोट से जुड़ी कुछ अनिद्रा के लिए सहायक रही है। सीबीटी के कुछ तत्वों में सख्त नींद स्वच्छता पैटर्न शामिल हैं, जिसका मतलब बिस्तर पर जाने और सुबह उठने का नियमित समय होता है।
इसके अलावा, उत्तेजक गतिविधियों को नियंत्रित करने और सोने के समय से पहले कम करने की आवश्यकता है। जब मस्तिष्क पहले से ही भ्रमित हो जाता है जब इसे सतर्क बनाम सतर्क रहने की आवश्यकता होती है, एक रोमांचक फिल्म देखना या सोने के सिग्नल के साथ सोने के समय से पहले व्यायाम करना।
दोपहर के दौरान कॉफी, चाय, चॉकलेट और ऊर्जा पेय सहित सभी स्रोतों से कैफीन से बचा जाना चाहिए।
प्राथमिक देखभाल प्रदाता और प्रारंभिक सिर की चोट के इलाज में शामिल विशेषज्ञ को सक्रिय रूप से शामिल किया जाना चाहिए ताकि वे ऐसी दवाओं की व्यापक समीक्षा पूरी कर सकें जो नींद में योगदान देते हैं, किसी भी अन्य योगदान स्थितियों का निदान करते हैं और मस्तिष्क को सामान्य नींद सीखने में मदद करने के लिए एक योजना विकसित करते हैं और जागने के चक्र। प्रत्येक सिर की चोट अनूठी होती है, इसलिए मस्तिष्क की चोट के बाद अनिद्रा के इलाज में प्रशिक्षित डॉक्टर और एक लाइसेंस प्राप्त पेशेवर चिकित्सक को देखते हुए।
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