कोर्टिसोन शॉट्स स्थानीय या सिस्टमिक रूप से सूजन को कम करने में मदद करते हैं
स्टेरॉयड इंजेक्शन, जिसे आमतौर पर कोर्टिसोन शॉट्स के रूप में भी जाना जाता है, कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के इंजेक्शन होते हैं। स्टेरॉयड इंजेक्शन को एक स्थानीय इंजेक्शन (उदाहरण के लिए, इंट्रा-स्पिक्युलर) या मांसपेशियों (उदाहरण के लिए नितंब) या प्रणालीगत प्रभाव (यानी पूरे शरीर) के लिए नस के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सिंथेटिक दवाएं हैं जो कॉर्टिसोल की तरह मिलती हैं, जो स्वाभाविक रूप से एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन होता है।
इंजेक्शन करके, आपका डॉक्टर प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि को कम करके सूजन को कम करने के उद्देश्य से सीधे शरीर के दर्दनाक क्षेत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवा की उच्च खुराक प्रदान कर सकता है।
स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए संकेत
कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग गठिया और अन्य सूजन संबंधी स्थितियों में सूजन को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को सीधे सूजन ऊतक में इंजेक्शन दिया जा सकता है, या उन्हें पूरे शरीर में मौखिक तैयारी, अंतःशिरा इंजेक्शन, या इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के माध्यम से पहुंचाया जा सकता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन गठिया या musculoskeletal स्थितियों के रोगियों को महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकते हैं। रूमेटोइड गठिया वाले मरीजों के लिए, आमतौर पर इंजेक्शन की पेशकश की जाती है जब केवल एक या दो जोड़ सक्रिय सिनोवाइटिस प्रदर्शित करते हैं। उपचार का लक्ष्य एक भड़काने के लक्षणों को कम करना या धीमे-अभिनय दवाओं को सक्षम करना है, जैसे कि मेथोट्रैक्साईट या प्लाक्वेनिल , काम करने का समय। उदाहरण के लिए, शुरुआती रूमेटोइड गठिया में, अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि डीएमएआरएएस और इंट्रा-आर्टिकुलर स्टेरॉयड का संयोजन अकेले डीएमएआरएस की तुलना में काफी बेहतर है।
घुटने एक आम संयुक्त है जिसे इंजेक्शन दिया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी इंजेक्शन के बाद 1 - 2 दिनों के लिए अपनी भारोत्तोलन गतिविधि को सीमित कर दें ताकि इसे प्रभावी होने का सबसे अच्छा मौका दिया जा सके। इंजेक्शन के पहले 6 घंटों में अतिसंवेदनशीलता वास्तव में गठिया को बढ़ा सकती है। चूंकि स्थानीय एनेस्थेटिक आमतौर पर स्टेरॉयड के साथ संयुक्त होता है, इसलिए रोगियों को पता नहीं हो सकता है कि वे अपने गठिया के जोड़ पर बहुत अधिक तनाव डाल रहे हैं, क्योंकि दर्द को मास्क किया गया है, संधिविज्ञानी स्कॉट जे। जैशिन के अनुसार।
सिफारिशें अलग-अलग होती हैं, लेकिन अधिकांश चिकित्सक साल में 3 बार से अधिक बार एक संयुक्त इंजेक्शन से बचने से बचेंगे। उदाहरण के लिए, आप अपने बाएं घुटने को साल में दो बार इंजेक्शन दे सकते हैं और आपके दाहिने घुटने को दो बार इंजेक्शन दिया जाता है, लेकिन एक ही तरफ 4 गुना नहीं होता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन की अत्यधिक संख्या या आवृत्ति हड्डी, अस्थिबंधन, या कंधे के नुकसान का कारण बन सकती है।
इंजेक्शन में उपयोग की जाने वाली स्टेरॉयड दवा के लिए कई विकल्प हैं। बड़े पैमाने पर, यह डॉक्टरों वरीयता पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, डेपो-मेड्रोल [मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन एसीटेट], अरिस्टोस्पान [ट्रायमसीनोलोन हेक्सासिटोनाइड], केनोलॉग [ट्रायमिसिनोलोन एसीटोनिड] और सेलेस्टोन [बीटामेथेसोन])। एक बार स्थानीय एनेस्थेटिक पहनने के बाद रोगियों को अक्सर परीक्षा कक्ष में बेहतर महसूस होता है, फिर भी लाभ को महसूस करने में 10 दिन तक लग सकते हैं।
स्टेरॉयड इंजेक्शन के साइड इफेक्ट्स
स्टेरॉयड इंजेक्शन प्राप्त करने वाले अधिकांश मरीजों को विशेष रूप से अनुशंसित आवृत्ति के अनुपालन के साथ कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, स्टेरॉयड इंजेक्शन के संभावित साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- पहले 24 घंटों में जोड़ों में दर्द या सूजन बढ़ी
- 24 घंटे के बाद सूजन, लाली, या दर्द में दर्द (संयुक्त संक्रमण संकेत हो सकता है)
- कंधे टूटना
- त्वचा मलिनकिरण
- स्थानीय रक्तस्राव
- संक्रमण
- एलर्जी की प्रतिक्रिया
मांसपेशी (नितंब) में स्थानीय स्टेरॉयड इंजेक्शन एक प्रणालीगत प्रभाव प्रदान करता है। यदि एक विशिष्ट संयुक्त शामिल होता है, तो नितंबों में स्टेरॉयड इंजेक्शन एक इंट्रा-स्पिक्युलर इंजेक्शन से कम प्रभावी होता है। मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, यह अनिश्चित है कि व्यवस्थित दवा कितनी विशिष्ट संयुक्त तक पहुंच जाती है। इसके अलावा, अगर नितंबों में इंजेक्शन बार-बार दोहराया जाता है, तो यह ऑस्टियोपोरोसिस और मोतियाबिंद सहित मौखिक स्टेरॉयड के साथ अनुभवी कुछ सामान्य प्रतिकूल प्रभावों को विकसित करने का जोखिम बढ़ा सकता है।
कुछ महत्वपूर्ण अंक
- आम तौर पर, स्थानीय स्टेरॉयड इंजेक्शन अच्छी तरह से सहनशील होते हैं और मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में गंभीर साइड इफेक्ट्स से जुड़े होने की संभावना कम होती है।
- साइट पर संक्रमण होने पर स्टेरॉयड इंजेक्शन नहीं किया जाना चाहिए जिसे शरीर में इंजेक्शन या कहीं भी किया जाना चाहिए।
- यदि प्रभावित संयुक्त गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ अच्छे नतीजे के लिए कम संभावना होती है।
- आम तौर पर, यह स्टेरॉयड के साथ संयुक्त इंजेक्शन से पहले परीक्षण उद्देश्यों के लिए संयुक्त तरल पदार्थ की आकांक्षा करने के लिए प्रोटोकॉल है, खासकर अगर निदान अभी भी अनिश्चित है।
> स्रोत:
> स्टेरॉयड इंजेक्शन। क्लीवलैंड क्लिनिक।
> रूमाटोइड गठिया में अकेले डीएमएआरडी बनाम डीएमएआरएस के साथ इंट्रा-स्पिक्युलर ग्लुकोकोर्टिकोइड इंजेक्शन की तुलना। जर्नल ऑफ द एसोसिएशन ऑफ फिजियंस ऑफ इंडिया। मेनन एन एट अल। अगस्त 2014।
> केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। नौवां संस्करण Elsevier। ग्लुकोकोर्टिकोइड थेरेपी। अध्याय 60।