आपकी नींद एपेना हालत प्रकार डिक्टेट्स आपके लिए सही क्या है
यदि आपको नींद एपेने का निदान किया गया है, तो संभवत: संभवतः कम से कम संभावित उपचार विकल्पों में से एक को पेश किया गया है। सबसे आम (और प्रभावी) थेरेपी लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) है। आप दो समान उपचार विकल्पों के बीच अंतर जानने के लिए भी उत्सुक हो सकते हैं: सीपीएपी और बीआईपीएपी (या बिलीवेल) थेरेपी। इसके अलावा, एएसवी थेरेपी क्या है?
इन थेरेपी डिवाइस प्रकारों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें और कौन सा आपके लिए सही हो सकता है।
स्लीप एपेना के लिए सीपीएपी थेरेपी क्या है?
अवरोधक नींद एपेने के लिए मानक उपचार एक मशीन का उपयोग है जो सोते समय अपने वायुमार्ग को खोलने के लिए समर्थन प्रदान करता है। इसे निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) के साथ पूरा किया जा सकता है जिसमें एक चेहरे के मुखौटे के माध्यम से दबाए गए कमरे की हवा का निरंतर प्रवाह प्रदान किया जाता है।
सीपीएपी नींद एपेने का इलाज करने के लिए कैसे काम करता है और किस दबाव की आवश्यकता है? इस एयरफ्लो की दबाव सेटिंग अक्सर आपकी आवश्यकताओं के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। इसका मूल्यांकन नींद अध्ययन के हिस्से के रूप में किया जा सकता है या अनुमान लगाया जा सकता है कि आपके जोखिम कारकों, जैसे कि आपके शरीर रचना और वजन के आधार पर। एपेने और स्नोडिंग दोनों को रोकने के लिए एक प्रभावी दबाव सेटिंग का मतलब है और 5 से नीचे एपेने-हाइपोपेना इंडेक्स (एएचआई) को कम करना चाहिए, साथ ही नींद एपेने से जुड़े अन्य लक्षणों में सुधार करना चाहिए।
एक संबद्ध प्रकार का थेरेपी ऑटोसीएपीएपी, या एपीएपी है, जिसमें डिवाइस द्वारा दबावों की एक श्रृंखला प्रदान की जाती है। यदि ऊपरी वायुमार्ग (मुलायम ताल के स्तर पर या गले में जीभ के आधार पर) का प्रतिरोध पता चला है, तो प्रदत्त दबाव निर्धारित सीमा के भीतर स्वयं समायोजित होगा।
स्लीप एपेना के लिए बीआईपीएपी या बिलीवेल थेरेपी क्या है?
इसी तरह के थेरेपी को बिलीवेल, या बीआईपीएपी कहा जाता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण तरीकों से अलग है।
बीआईपीएपी एक संक्षिप्त नाम है जो निर्माता रिस्पिरोनिक्स द्वारा बिलीवेल पॉजिटिव एयरवे दबाव के लिए ट्रेडमार्क किया गया है। (इसे अन्य प्रमुख निर्माता, रेसमेड द्वारा वीपीएपी कहा जाता है।) "बिलीवेल" घटक इस तथ्य को संदर्भित करता है कि वास्तव में दो दबाव हैं, जो मशीन वैकल्पिक रूप से बीच में सक्षम है।
यह आपको उच्च दबाव के साथ सांस लेने और थोड़ा कम दबाव के खिलाफ सांस लेने की अनुमति देता है। यह उन लोगों की मदद कर सकता है जो सीपीएपी के लिए संघर्ष करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं। यह हवा निगलने में सुधार कर सकता है (एरोफैगिया कहा जाता है)। यह क्लॉस्ट्रोफोबिया के साथ भी मदद कर सकता है। बिलीवेल की आवश्यकता हो सकती है जब दबाव में सुधार के लिए दबाव अधिक होता है, खासतौर पर पीएपी दबाव जो 15 सेमी पानी के दबाव या उच्च होते हैं।
एक लेबल या अलग रंग के अलावा, बाहर से, मशीन एक सीपीएपी से काफी अलग दिखाई नहीं दे सकती है। इसे अभी भी उसी ट्यूबिंग और फेस मास्क की आवश्यकता है जिसका उपयोग सीपीएपी थेरेपी में किया जाता है। यह चुनिंदा परिस्थितियों में अधिक प्रभावी हो सकता है, जैसे ऊपर वर्णित, हालांकि।
क्या मुझे मेरी नींद अपनी का इलाज करने के लिए सीपीएपी या बीआईपीएपी चाहिए?
अवरोधक नींद एपेने के सबसे आम रूप वाले लोग आम तौर पर सीपीएपी या ऑटोसीपीएपी के साथ इलाज शुरू करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्त, या बीआईपीएपी, अक्सर केंद्रीय नींद एपेने का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
इस स्थिति को वायुमार्ग की बाधा के बिना सांस लेने में रोकथाम की विशेषता है और नींद के अध्ययन के हिस्से के रूप में पहचाना जाता है। यह उन लोगों में अधिक बार हो सकता है जिनके दिल में विफलता, स्ट्रोक, या उन लोगों में जो कालक्रम में दर्द रहित दवाओं का उपयोग करते हैं। यह कभी-कभी सीपीएपी के कारण हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी उपयोग के पहले कुछ महीनों से आगे बनी रहती है।
बीआईपीएपी डिवाइस को आवश्यकतानुसार एक अतिरिक्त सांस में लात मारकर इन विरामों को सांस लेने में क्षतिपूर्ति करने के लिए सेट किया जा सकता है। कुछ डिवाइस काफी परिष्कृत होते हैं, जो वायु प्रवाह को अलग करते हैं जो श्वास को प्रभावित करने वाले श्वसन और न्यूरोमस्क्यूलर विकारों की क्षतिपूर्ति के लिए वितरित किया जाता है।
इन विकारों में पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी), एमीट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस (एएलएस), और अन्य स्थितियां शामिल हैं।
क्या अन्य मशीन या सेटिंग विकल्प हैं?
सीपीएपी और बीआईपीएपी से परे, मशीनों की अतिरिक्त सेटिंग्स हैं जिन्हें आपके नींद विशेषज्ञ द्वारा आदेश दिया जा सकता है। कई मशीनें, अक्सर उपसर्ग "ऑटो" के साथ एक स्वचालित सुविधा होती है जो दबावों की एक श्रृंखला का उपयोग करने की अनुमति देती है। ऑटो डिवाइस दोनों CPAP या bilevel विविधता का हो सकता है। डिवाइस वायुमार्ग में सूक्ष्म ढहने का जवाब देने में सक्षम है और रात के दौरान आवश्यक दबाव को चालू कर सकता है। नींद की स्थिति में परिवर्तन के कारण नींद एपेना खराब हो सकती है (जैसे किसी के पीछे झूठ बोलना) या आरईएम नींद के कारण घटनाओं में वृद्धि हुई है।
एक प्रकार का बिलीवेल भी है जो समय की सांस (अक्सर बिलीवेल एसटी कहा जाता है) प्रदान कर सकता है। यह सुनिश्चित कर सकता है कि प्रति मिनट न्यूनतम सांसें हो रही हैं। केंद्रीय नींद एपेने में यह महत्वपूर्ण हो सकता है।
एएसवी थेरेपी क्या है?
अंत में, ऑटो या अनुकूली सर्वो वेंटिलेशन (एएसवी) नामक एक और परिष्कृत मशीन है जिसमें नींद में सामान्य श्वास बनाए रखने के लिए और भी अधिक सुविधाएं हैं। यह अन्य सेटिंग्स के बीच, हवा की मात्रा के साथ-साथ उस गति को बदल सकता है जिस पर फेफड़ों को फुलाया जाता है और डिफ्लेट किया जाता है। इन उपकरणों को अक्सर उन लोगों के लिए आरक्षित किया जाता है जिन्हें अंतर्निहित न्यूरोमस्क्यूलर, हृदय या फुफ्फुसीय बीमारियों के कारण अतिरिक्त वेंटिलेटरी समर्थन की आवश्यकता होती है।
से एक शब्द
आप इसे कैसे हल करते हैं? सौभाग्य से, आपको नहीं करना है! आपका नींद विशेषज्ञ आपके नींद के अध्ययन और क्लिनिक में आपके मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं का उचित निर्धारण करने में सक्षम होना चाहिए। अपनी यात्रा पर अपने विकल्पों पर चर्चा करें और यदि आप अपनी नींद एपेने के इलाज के साथ किसी भी कठिनाई का अनुभव करते हैं तो निकट संपर्क में रहें। उपयोग डेटा के आधार पर, यदि आपके थेरेपी में बदलाव की आवश्यकता है, तो इन्हें नियमित अनुवर्ती में देखा जाने पर व्यवस्थित किया जा सकता है। कभी-कभी एक टाइट्रेशन अध्ययन की व्यवस्था करना आवश्यक होता है जिसमें इन विभिन्न तरीकों को नियंत्रित फैशन में खोजा जा सकता है।
> स्रोत:
> क्रिएगर, एमएच एट अल । "सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास।" Elsevier , 6 वां संस्करण, 2017।