"हब्बा सिंड्रोम" सैड एफ हब्बा द्वारा बनाई गई एक शब्द है, एमडी डॉ हब्बा ने इस सिद्धांत को दोहराया है कि डायरिया-प्रमुख आईबीएस (आईबीएस-डी) और कार्यात्मक दस्त अन्य पकड़ने योग्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए सभी शर्तों को पकड़ते हैं। डॉ हब्बा के मुताबिक, इन दस्त के लक्षणों का एक संभावित कारण एक पित्ताशय की थैली की होगी जो बरकरार है लेकिन निष्क्रिय है।
यह पित्ताशय की थैली की समस्या है जिसे उन्होंने "हब्बा सिंड्रोम" के रूप में लेबल किया है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "हब्बा सिंड्रोम" को बीमारी के रूप में पहचाना नहीं जाता है, बल्कि डॉ हब्बा के अवलोकनों का केवल विवरण ही है।
डॉ हब्बा कौन है?
डॉ हब्बा की वेबसाइट के मुताबिक, वह एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट है जिसमें डॉक्टर और गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के रूप में तीस साल का अनुभव है। वह वर्तमान में न्यू जर्सी में एक निजी अभ्यास बनाए रखता है, माउंट सिनाई स्कूल ऑफ मेडिसिन में क्लीनिकल सहायक प्रोफेसर के रूप में कार्य करता है और न्यू जर्सी में ओवरव्यू मेडिकल सेंटर में एक उपस्थित चिकित्सक है।
अनुसंधान
डॉ हब्बा ने अपने सिद्धांत को एक अध्ययन पर आधारित किया जिसमें उन्होंने आयोजित किया जिसमें उन्होंने अपने अभ्यास में मरीजों पर एक पूर्वदर्शी नजर डाली। इस अध्ययन में कुल 303 रोगी शामिल थे जिन्हें आईबीएस-डी या कार्यात्मक दस्त के साथ निदान किया गया था और जिन्होंने खाने के बाद सीधे उनके लक्षणों का अनुभव किया था ( पोस्टप्रैंडियल )। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इन 98% रोगियों में आईबीएस के अलावा अन्य निदान योग्य स्थिति थी।
इस समूह में, उन्होंने 41% मरीजों को हब्बा सिंड्रोम के रूप में पहचाना, जबकि 23% ने अपने पित्ताशय की थैली हटाने के बाद लक्षणों का अनुभव किया। अन्य निदान में लैक्टोज असहिष्णुता , माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस और सेलेक रोग शामिल थे ।
बाद के शोध
यह पता चला है कि डॉ हब्बा कुछ पर हो सकते हैं।
शोधकर्ता पित्त एसिड दस्त (बीएडी) नामक एक शर्त को देख रहे हैं, अन्यथा पित्त एसिड malabsorption (बीएएम) के रूप में जाना जाता है, जो एक ही अक्षमता प्रतीत होता है कि डॉ हब्बा की पहचान की। अध्ययनों से पता चला है कि बीएएम आईबीएस-डी के कुछ मामलों के पीछे हो सकता है। ये अध्ययन अनुमान लगा रहे हैं कि आईबीएस-डी वाले लगभग एक-तिहाई लोगों में वास्तव में बीएडी हो सकती है। यद्यपि डॉ हब्बा पित्ताशय की थैली के लक्षणों के लक्षणों को दर्शाते हैं, शोधकर्ता विशिष्ट कारकों की तलाश में हैं जो पित्त एसिड के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
फिर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनुसंधान ने आईबीएस-डी के कुछ मामलों में पित्त एसिड की भूमिका की पहचान की है, लेकिन यह सुझाव देने के लिए कोई शोध नहीं है कि "हब्बा सिंड्रोम" वास्तव में एक वास्तविक चिकित्सा रोग है।
लक्षण
डॉ हब्बा का सिद्धांत "हब्बा सिंड्रोम" के लक्षणों का वर्णन करता है, जिसमें पुरानी दस्त होती है जो मुख्य रूप से भोजन के बाद होती है। लक्षण कम से कम तीन महीने के लिए उपस्थित होना चाहिए। दस्त अक्सर अकसर, विस्फोटक होता है, और परिणामस्वरूप असंतोष हो सकता है। डॉ हब्बा के सिंड्रोम के वर्णन में, दस्त शायद ही कभी रात में होता है।
निदान
डॉ हब्बा अन्य पाचन विकारों को रद्द करने के लिए एक पूर्ण नैदानिक कार्यप्रणाली की सिफारिश करते हैं । उसके बाद वह पित्ताशय की थैली के कामकाजी स्तर को निर्धारित करने के लिए हेपेटोबिलरी स्कींटिग्राफी, परमाणु चिकित्सा परीक्षण की सिफारिश करता है, जैसा कि इंजेक्शन अंश नामक माप द्वारा प्रमाणित किया जाता है।
डॉ। हब्बा का दृष्टिकोण बीएडी का निदान करने के लिए सिफारिश की गई है। ऐसा माना जाता है कि बीएडी की उपस्थिति का सबसे अच्छा उपाय 75 एसईएचसीएटी स्कैन कहलाता है। दुर्भाग्य से, यह परीक्षण संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं है। इसलिए कुछ चिकित्सक "पित्त एसिड अनुक्रमक" या "पित्त एसिड बाध्यकारी एजेंट" नामक दवाओं की एक निश्चित श्रेणी के परीक्षण का उपयोग करते हैं। यदि दवा लक्षणों पर प्रभावी है, तो यह माना जाता है कि बीएडी मौजूद है।
इलाज
डॉ हब्बा उपरोक्त पित्त एसिड बाध्यकारी एजेंटों का उपयोग उस इलाज के लिए करते हैं जो उन्हें पहचानने वाले पित्ताशय की थैली के रूप में माना जाता है। यह वास्तव में बीएडी शोधकर्ताओं द्वारा अनुशंसित की गई है।
इस वर्ग में दवाओं में शामिल हैं:
- कोलेस्टारामिन (क्वेस्ट्रान)
- कोलेसेवेलम (वेल्कोहोल)
- कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड)
से एक शब्द
यह सराहनीय है कि डॉ हब्बा पहली चिकित्सकों में से एक थे जो आईबीएस-डी के कुछ मामलों में एसिड की भूमिका निभा सकते हैं। और यह उत्साहजनक है कि उसके सिद्धांतों और उपचार सिफारिशों को बाद के शोध द्वारा समर्थित किया जा रहा है। दुर्भाग्य से उनके लिए, उनके स्वयं के नाम "हब्बा सिंड्रोम" को शायद पित्त एसिड दस्त (बीएडी) के अधिक समावेशी निदान द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा। उम्मीद है कि आईबीएस-डी और कार्यात्मक दस्त के लक्षणों के इलाज के लिए डॉ हब्बा के दृष्टिकोण की सुरक्षा और प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए बीएडी की भूमिका के रूप में निरंतर अनुसंधान किया जाएगा। यह देखते हुए कि बीएडी चिकित्सकों द्वारा निदान किया जाता है, अगर तथाकथित "हब्बा सिंड्रोम" के लक्षण आपके जैसा लगता है, तो बीएडी के बारे में आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए यह आपके लिए लायक हो सकता है।
> स्रोत:
> डिबाइज जेके, इस्लाम आरएस "बिइल एसिड: क्रोनिक डायरिया का एक अंडरग्निज्ड एंड अंडरपेरिएटेड कॉज़ " प्रैक्टिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी 2012 36 (10): 32-44
> हब्बा, एस "डायरिया प्राइडोमिनेंट इर्रेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस-डी): तथ्य या कथा" मेडिकल हाइपोथिस 2011 76: 97-99।