ग्लूटेन बनाम इर्रेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस)

इसी तरह के लक्षण गलत निदान का कारण बन सकते हैं

जब आपके पास चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या आईबीएस होता है, तो आपके पाचन लक्षण दस्त से कब्ज में गाम चला सकते हैं, और शायद सूजन, गैस और पेट दर्द भी शामिल हो सकते हैं।

यदि आप सेलेक रोग और गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता के लक्षणों से परिचित हैं , तो यह सूची शायद वास्तव में परिचित लगती है ... इसलिए इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि तीन स्थितियों को अलग करना मुश्किल है।

वास्तव में, कई अध्ययनों से पता चला है कि निचोड़ने वाले आंत्र सिंड्रोम का निदान करने के कई मामले वास्तव में छिपाने में एक सेलेक रोग हैं। इसके अलावा, कुछ लोगों को बताया गया है कि उन्हें आईबीएस को राहत मिलती है जब वे अपने आहार से ग्लूकन अनाज को खत्म करते हैं, भले ही उन्होंने सेलियाक रोग के लिए नकारात्मक परीक्षण किया हो।

तो यह कौन सा है: सेलेक रोग, लस संवेदनशीलता, या आईबीएस?

Celiac रोग छोटे आंत को प्रभावित करता है, आईबीएस कॉलन को प्रभावित करता है

इत्रनीय आंत्र सिंड्रोम आबादी का 15% तक प्रभावित होने वाला माना जाता है। गैस और सूजन जैसे अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के अलावा आईबीएस वाले लोगों को तत्काल दस्त, कब्ज या दोनों का संयोजन हो सकता है।

आईबीएस में मुख्य रूप से आपकी बड़ी आंत शामिल होती है, जिसे आपके कोलन के रूप में भी जाना जाता है। जैसे-जैसे भोजन गुजरता है, आपका कोलोन "चिड़चिड़ाहट" (इसलिए हालत का नाम) बन जाता है और कार्य करता है। आईबीएस के लिए कोई ज्ञात कारण नहीं है और कोई इलाज नहीं है, हालांकि आप जीवनशैली में परिवर्तन के साथ-साथ इसे नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ भी इलाज कर सकते हैं।

यद्यपि यह अप्रिय और कभी-कभी नीच लक्षणों का कारण बन सकता है, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम आपके आंतों के पथ को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। इसे "कार्यात्मक विकार" के रूप में जाना जाता है, जिसमें आपका पाचन तंत्र खराब काम करता है लेकिन वास्तव में क्षतिग्रस्त नहीं होता है।

सेलेक रोग के विपरीत, आईबीएस के लिए कोई टेस्ट नहीं है

डॉक्टर आईबीएस के लिए परीक्षण नहीं करते हैं; इसके बजाय, वे पहले अन्य विकारों को रद्द करते हैं और फिर विचार करते हैं कि आपके आईबीएस के लक्षण इस शर्त के मानदंडों को पूरा करते हैं या नहीं।

और यही वह जगह है जहां गलत निदान आ सकता है। यदि आपका चिकित्सक नवीनतम सेलियाक रोग अनुसंधान पर अद्यतित नहीं है - उदाहरण के लिए, यदि वह गलती से मानती है कि सेलियाक रोग वाले लोग अधिक वजन नहीं उठा सकते हैं या कब्ज को उनके प्राथमिक पाचन लक्षण के रूप में नहीं ले सकते हैं - तो यह संभव है कि वह आपको आईबीएस के साथ निदान करने से पहले सेलियाक रोग परीक्षण का आदेश देने पर विचार नहीं करेगी।

अफसोस की बात है, यह एक बहुत ही आम समस्या है। जिन शोधकर्ताओं ने सेलेक रोग के लिए आईबीएस रोगियों का परीक्षण किया है, उन आईबीएस रोगियों में से 4% और 10% के बीच वास्तव में सेलियाक है, जिसका अर्थ है कि एक लस मुक्त आहार को उनके आईबीएस लक्षणों को सुधारने या खत्म करने में मदद करनी चाहिए।

लस या गेहूं संवेदनशीलता आईबीएस में भूमिका निभा सकते हैं

यह भी संभव है कि कुछ आईबीएस रोगियों जिन्हें सेलेक रोग के लिए परीक्षण किया गया है और नकारात्मक हो गए हैं, वे लस मुक्त आहार से लाभ उठा सकते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि आईबीएस वाले लोगों का एक सबसेट, लेकिन सेलियाक रोग के बिना, गैर-सेलेक ग्लूकन संवेदनशीलता से पीड़ित है और जब वे ग्लूकन मुक्त खाते हैं तो उनके आईबीएस लक्षण बेहतर होते हैं या साफ़ होते हैं।

एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 34 आईबीएस रोगियों को लिया जिनके आईबीएस लक्षण ग्लूकन मुक्त आहार पर नियंत्रित थे और उनमें से 1 9 को छह सप्ताह के लिए हर दिन ग्लूटेन (रोटी और एक मफिन के दो स्लाइस) खाने के लिए नियुक्त किया गया था।

अन्य 15 ने गैर-ग्लूटेन युक्त रोटी और मफिन खाए। एक सप्ताह के बाद, उन आईबीएस रोगियों ने ग्लूकन खाद्य पदार्थों को खाने से नियंत्रण समूह की तुलना में काफी अधिक दर्द, सूजन, थकावट, कब्ज और दस्त की सूचना दी, यह दर्शाता है कि आईबीएस पीड़ितों के इस समूह के लक्षण कम से कम आंशिक रूप से ग्लूकन से ट्रिगर हुए थे।

एक अन्य अध्ययन में सेलेक रोग रोग आनुवंशिक परीक्षण और आईबीएस वाले लोगों पर एक विशेष सेलेक रक्त परीक्षण आयोजित किया गया जिसका प्राथमिक लक्षण दस्त था और फिर उन्हें छह महीने तक ग्लूकन मुक्त आहार का पालन करना पड़ा। उन आईबीएस रोगियों में से कुल 60% जो सेलियाक रोग जीन और रक्त परीक्षण में सकारात्मक थे, साथ ही जिन लोगों ने जीन नहीं लिया और रक्त परीक्षण पर नकारात्मक नतीजे प्राप्त किए, उनमें से 12% ने पाया कि उनके आईबीएस के लक्षणों में सुधार हुआ या पूरी तरह से लस मुक्त आहार पर हल किया।

क्या समस्या गेहूं में कुछ और हो सकती है?

यह संभव है। शोध से पता चलता है कि आईबीएस के निदान के करीब तीन-चौथाई लोगों को कम-फोडमैप आहार कहा जाता है, उनके लक्षणों से कुछ राहत मिलती है। यह आहार कुछ जटिल कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करने पर केंद्रित है, क्योंकि ये खाद्य पदार्थ बड़ी आंतों में किण्वित होते हैं, संभावित रूप से सूजन, दर्द और अन्य आईबीएस-प्रकार के लक्षण पैदा करते हैं।

अब, लस अनाज गेहूं, जौ, और राई में एक प्रकार का फोडामैप होता है जिसे फ्रक्टन कहा जाता है। गेहूं, विशेष रूप से, आमतौर पर कम-एफओडीएमएपी आहार पर प्रतिबंध लगा दिया जाता है, हालांकि आहार पर कुछ विशेषज्ञ कहते हैं कि आप इसे कम मात्रा में खा सकते हैं।

ऐसा लगता है कि उनमें से कुछ जो मानते हैं कि वे ग्लूकन-संवेदनशील हैं वास्तव में उनके भोजन में एफओडीएमएपी पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं - एक हालिया अध्ययन इस निष्कर्ष पर पहुंचा। हालांकि, अन्य अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कुछ लोग जो मानते हैं कि वे ग्लूकन-संवेदनशील हैं, वास्तव में शुद्ध ग्लूटेन पर प्रतिक्रिया करते हैं। और, अटकलें हैं कि गेहूं के अन्य घटक और अन्य ग्लूकन अनाज सेलेक रोग और लस संवेदनशीलता दोनों में भूमिका निभा सकते हैं।

इन सवालों के जवाब जानने से पहले बहुत अधिक शोध किया जा सकता है।

Celiac के लिए परीक्षण करें या Gluten- नि: शुल्क आहार का प्रयास करें

यदि आपको चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का निदान किया गया है लेकिन सेलियाक रोग के लिए परीक्षण नहीं किया गया है, तो आपको सेलियाक रोग रक्त परीक्षण के आदेश के बारे में अपने चिकित्सक से बात करनी चाहिए।

यदि आपका परीक्षण किया गया है लेकिन सेलियाक के लिए नकारात्मक आया है, तो आप किसी भी तरह से लस मुक्त आहार के परीक्षण पर विचार करना चाहेंगे। वर्तमान में, ग्लूकन संवेदनशीलता का निदान करने के लिए कोई स्वीकार्य चिकित्सा परीक्षण नहीं है, इसलिए यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है कि क्या आपके पास यह है कि आपके आहार से ग्लूकन निकालें और देखें कि आपके लक्षण स्पष्ट हो गए हैं या नहीं।

आप यह देखने के लिए कम-फोडमैप आहार भी आजमा सकते हैं कि इससे आपके लक्षणों में मदद मिलती है या नहीं। बहुत कम FODMAP व्यंजन भी ग्लूटेन-मुक्त हैं, इसलिए वास्तव में एक ही समय में दोनों आहारों का पालन करना बहुत आसान है।

बेशक, आईबीएस और सेलेक रोग दोनों होना संभव है, और सेलियाक रोग वाले कई लोगों को लगता है कि उनके पास अभी भी पाचन समस्याएं हैं। कई मामलों में (लेकिन सभी नहीं), आप क्रॉस-दूषित होने के लिए उन पाचन समस्याओं का पता लगा सकते हैं। लेकिन अगर आपको अपने आहार से सभी संभावित छिपे हुए ग्लूटेन को खत्म करने के बाद भी समस्याएं जारी रहती हैं, तो आप अपने आईबीएस को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में बात कर सकते हैं।

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