हो सकता है कि आपने किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में सुना हो जिसके स्पिनन को मोनो संक्रमण होने पर बढ़ाया गया हो, या हो सकता है कि आपके एक दोस्त ने कार दुर्घटना में अपने स्पलीन को घायल कर दिया हो। हालांकि, बहुत से लोग यह भी नहीं जानते कि यह कहां स्थित है।
आपका प्लीहा आपके पेट के ऊपरी बाईं ओर स्थित है। पेट और पैनक्रिया के एक छोर (पूंछ कहा जाता है) इसके बहुत करीब हैं।
आम तौर पर, स्पिलीन परीक्षा में महसूस करने में असमर्थ है, क्योंकि इसे रिबकेज के नीचे टकराया जाता है। हालांकि, अगर आपकी प्लीहा बढ़ जाती है, जिसे स्प्लेनोमेगाली कहा जाता है, तो आपका चिकित्सक (या आप) इसे महसूस करने में सक्षम हो सकता है।
आपका स्पलीन क्या करता है?
प्लीहा एक विशेष अंग है जिसमें कई नौकरियां होती हैं। इसे लिम्फैटिक प्रणाली का सदस्य माना जाता है जिसमें लिम्फ नोड्स, टन्सिल और एडेनोइड शामिल होते हैं। इसका मुख्य कार्य रक्त प्रवाह से "जंक" को हटाना है।
स्पिलीन कुछ हद तक स्पंज जैसा दिखता है जिसमें बहुत कम छेद होते हैं (जिसे साइनसॉइड कहा जाता है)। हमारे सभी रक्त स्पलीन द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। इसकी नौकरियों में से एक रक्त से बैक्टीरिया को दूर करना है। विशेष रूप से, रक्त को रक्त से encapsulated बैक्टीरिया कहा जाता है हटाने के लिए महत्वपूर्ण है। यदि प्लीहा ठीक से काम नहीं करता है या शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना है, तो आप इन बैक्टीरिया से संक्रमण के उच्च जोखिम पर हैं।
प्लीहा भी वह स्थान है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश के लिए चिह्नित रक्त कोशिकाओं को हटा दिया जाता है।
यह ऑटोम्यून्यून हीमोलिटिक एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं) और प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट) जैसी स्थितियों में होता है।
प्लीहा भी हमारे लाल रक्त कोशिकाओं की गुणवत्ता का आकलन करता है। यदि एक लाल रक्त कोशिका अपने जीवनकाल के अंत के पास है या रक्त प्रणाली को उचित रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ है, तो स्पलीन इसे परिसंचरण से हटा देती है।
इसके अलावा यदि लाल रक्त कोशिकाओं में चीजें हैं जो वहां नहीं होनी चाहिए, तो स्पिलीन इन वस्तुओं को हटा सकता है।
क्या चिकित्सीय स्थितियां स्पलीन को प्रभावित करती हैं?
प्लीहा कई चिकित्सा स्थितियों से प्रभावित हो सकता है; आइए कुछ की समीक्षा करें:
- सिकल कोशिका रोग : सिकल सेल रोग में, बीमार लाल रक्त कोशिकाएं लचीली नहीं होती हैं और प्लीहा में फंस सकती हैं, जिससे स्पिलीन का विस्तार होता है। जैसे ही अधिक से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं स्पलीन में फंस जाती हैं, यह बड़ी और बड़ी हो जाती है। इसे स्प्लेनिक अनुक्रमिक संकट कहा जाता है और एनीमिया का कारण बन सकता है जिसके लिए रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है। सिकल लाल रक्त कोशिकाएं स्पिलीन के ऊतक को भी नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे एक स्पलीन होता है जो सामान्य रूप से काम नहीं कर सकता है। यही कारण है कि सिकल सेल रोग वाले लोग संक्रमण के उच्च जोखिम पर हैं।
- थैलेसेमिया : शुरुआती विकास (जन्म से पहले), प्लीहा रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए जिम्मेदार है। थैलेसेमिया में, अस्थि मज्जा को लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने में कठिनाई होती है, इसलिए प्लीहा अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के प्रयास में बढ़ जाती है।
- वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस : वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस में, लाल रक्त कोशिकाओं का असामान्य आकार होता है और प्लीहा में फंस जाता है। इसका परिणाम splenomegaly में हो सकता है। इसके अतिरिक्त, असामान्य आकार के कारण, उन्हें स्पलीन द्वारा समय-समय पर हटा दिया जाता है। गंभीर एनीमिया वाले कुछ रोगियों में, प्लीहा को हटाने का एक अनुशंसित उपचार हो सकता है।
- संक्रमण: प्लीहा बढ़ने के लिए वायरल संक्रमण में असामान्य नहीं है। यह तब होता है जब आपकी गर्दन में लिम्फ नोड बीमारी के दौरान बढ़ जाते हैं। प्लीहा बढ़ने से जुड़े सबसे आम संक्रमण एपस्टीन बार वायरस के कारण "मोनो" या मोनोन्यूक्लियोसिस है। इसके अलावा, संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर, मलेरिया स्प्लेनोमेगाली का एक प्रमुख कारण है।
- कैंसर: प्लीहा को लिम्फ अंग माना जाता है, और लिम्फोमास (लिम्फैटिक सिस्टम का कैंसर) में शामिल किया जा सकता है। इसे सफेद रक्त कोशिकाओं के कैंसर, ल्यूकेमिया में भी बढ़ाया जा सकता है।
- मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लासम : प्राथमिक माइलोफिब्रोसिस या पॉलीसिथेमिया वेरा वाले लोग अक्सर अपनी स्थिति के हिस्से के रूप में स्प्लेनोमेगाली होते हैं।
- पोर्टल उच्च रक्तचाप : पोर्टल उच्च रक्तचाप में, रक्त प्लीहा से यकृत में आसानी से बह नहीं सकता है, जिससे स्पलीन में रक्त का फँस आना पड़ता है जिसके परिणामस्वरूप स्प्लेनोमेगाली होती है।
- आघात: स्पिलीन के लिए आघात, जैसा कि मोटर वाहन दुर्घटना में देखा जा सकता है, स्पिलीन को नुकसान पहुंचा सकता है या काट सकता है।
- सूजन की स्थिति: रूमेटोइड गठिया, ल्यूपस, और सरकोइडोसिस जैसी सूजन संबंधी स्थितियां स्पलीन में सूजन का कारण बन सकती हैं जिसके परिणामस्वरूप स्प्लेनोमेगाली होती है।
आप अपने स्पलीन के बिना कैसे रह सकते हैं?
प्लीहा के महत्वपूर्ण कार्यों के बावजूद, आप बिना किसी के रह सकते हैं। कुछ चिकित्सीय स्थितियों में, प्लीहा (स्प्लेनेक्टोमी) का शल्य चिकित्सा हटाने का विकल्प पसंद हो सकता है। Splenectomy के बाद, आप जीवाणु संक्रमण के अधिक जोखिम पर हैं। यदि आपको बुखार का अनुभव होता है तो इस जोखिम को टीकों से कम किया जा सकता है और उभरते चिकित्सा मूल्यांकन हो सकते हैं। यदि प्लीहा हटा दिया जाता है, तो यकृत उम्र बढ़ने या असामान्य रूप से आकार वाले लाल रक्त कोशिकाओं को हटा सकता है। प्रक्रिया से पहले स्प्लेनेक्टोमी के लाभ और जोखिमों पर आपके हेल्थकेयर प्रदाता के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
से एक शब्द
प्लीहा कई कार्यों के साथ एक महत्वपूर्ण अंग है। स्प्लेनोमेगाली, प्लीहा का विस्तार, आमतौर पर किसी अन्य चिकित्सा स्थिति का संकेत है। आम तौर पर, अंतर्निहित स्थिति का इलाज करके इसका इलाज किया जाता है। यद्यपि स्प्लेनेक्टोमी इन चिकित्सीय स्थितियों में से एक में सहायक उपचार हो सकता है, यह हमेशा आवश्यक नहीं है। यदि एक स्प्लेनेक्टोमी की सिफारिश की गई है, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि आपको यह शल्य चिकित्सा क्यों होनी चाहिए और संभावित जोखिम क्या हैं। अंत में, कई लोग अपने स्पलीन के बिना पूर्ण और स्वस्थ जीवन जीते हैं।
> स्रोत:
> शियर एसएल। (2017)। स्प्लेनोमेगाली और अन्य स्प्लेनिक विकारों वाले वयस्क रोगी के दृष्टिकोण। टीडब्लू पोस्ट में, डब्ल्यूसी मेंजर और जेएस टर्नौयर (eds।) UpToDate।
> मैकक्लेन केएल। (2017)। एक विस्तारित स्पलीन के साथ बच्चे के दृष्टिकोण। TW पोस्ट में, डीएच महनी, और सी आर्मब्सी (eds।) UpToDate।