पेरोनेल टेंडन आँसू और टेंडोनिटिस

पेरोनेल टेंडन वे टंडन होते हैं जो बछड़े के बाहरी हिस्से की मांसपेशियों को पैर में जोड़ते हैं। दो प्रमुख पेरोनेल मांसपेशियों (पेरोनस लांगस और पेरोनस ब्रेविस) पैर के बाहर, बछड़े की मांसपेशियों के नजदीक स्थित हैं। मांसपेशियों को टेंडन द्वारा हड्डी से जोड़ा जाता है, जो कि टखने के बाहरी किनारे के साथ और पैर से जुड़ा होता है।

पैर की अंगुली से पैरों को बाहर खींचने की गति- पैर को हराने में पेरोनेल मांसपेशियां महत्वपूर्ण होती हैं। सामान्य चाल में , पेरोनेल मांसपेशियों की गति मांसपेशियों द्वारा संतुलित होती है जो पैर को घुमाती है (पैर को टखने से पैरों को घुमाती है)।

दो पेरोनेल टेंडन बहुत करीबी से संबंधित हैं-वास्तव में, वे फिबुला के पीछे दूसरे दाईं ओर एक पर बैठते हैं। यह घनिष्ठ संबंध पेरोनेल टेंडन में होने वाली कुछ समस्याओं में योगदान देता है, क्योंकि वे टखने के पीछे एक साथ रगड़ते हैं।

पेरोनियल टेंडोनिटिस

पेरोनेल टेंडन के साथ होने वाली सबसे आम समस्या सूजन या टेंडोनिटिस है । टेंडन आम तौर पर टखने की हड्डी के पीछे टखने की हड्डी के पीछे सूजन होते हैं। फाइबुला का यह हिस्सा टखने के बाहर (जिसे पार्श्व मालीओलस भी कहा जाता है) पर टक्कर है, और पेरोनेल टेंडन उस हड्डी की प्रमुखता के ठीक पीछे स्थित हैं।

पेरोनियल टेंडोनिटिस या तो दोहराव वाले अति प्रयोग या तीव्र चोट का परिणाम हो सकता है।

पेरोनेल टेंडोनिटिस के विशिष्ट लक्षणों में टखने के पीछे दर्द, पेरोनेल टेंडन पर सूजन, और टेंडन की कोमलता शामिल है। पैर को आमतौर पर खराब कर दिया जाता है यदि पैर नीचे खींचा जाता है और अंदरूनी टेंडन खींचता है। टखने की एक्स-किरण आम तौर पर सामान्य होती है, और एक एमआरआई टेंडन के चारों ओर सूजन और तरल पदार्थ दिखा सकता है।

पेरोनेल टेंडोनिटिस का विशिष्ट उपचार कुछ सरल चरणों के साथ पूरा किया जाता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• बर्फ आवेदन
  क्षेत्र में बर्फ लगाने से सूजन को कम करने और दर्द को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
• आराम
  बाकी कुंजी है और अक्सर क्रश या गन्ना के उपयोग में मदद की जाती है।
• विरोधी भड़काऊ दवाएं
  मोरिन या एलेव जैसी दवाएं एंटी-भड़काऊ हैं और कंधे के चारों ओर सूजन को कम कर सकती हैं।
• भौतिक चिकित्सा
  सामान्य एंकल संयुक्त यांत्रिकी को बहाल करने में मदद करने के लिए शारीरिक चिकित्सा लाभकारी हो सकती है।
• चलने वाले जूते / एंकल ब्रेस
  ब्रेसिज़ और जूते टेंडन पर तनाव को कम करने का एक और तरीका है और आराम और सूजन के लिए सूजन की अनुमति देते हैं।
• कोर्टिसोन इंजेक्शन
  कोर्टिसोन इंजेक्शन का प्रयोग अक्सर होता है, क्योंकि वे कंधे के नुकसान का कारण बन सकते हैं। हालांकि, पुनरावर्ती टेंडोनिटिस के मामलों में जो सुधार नहीं करता है, कोर्टिसोन का एक शॉट माना जा सकता है।

पेरोनेल टेंडन आँसू

पेरोनेल टेंडन के आँसू असामान्य होते हैं, और लगभग हमेशा पेरोनस ब्रेविस टेंडन के लिए होते हैं। टियर को कंधे के साथ दो मुद्दों का परिणाम माना जाता है। एक मुद्दा रक्त आपूर्ति है। पेरोनस ब्रेविस के आँसू लगभग हमेशा वाटरशेड जोन में होते हैं जहां रक्त की आपूर्ति, और इस प्रकार कंधे का पोषण सबसे गरीब है। दूसरा, दो tendons का घनिष्ठ संबंध है, जिसके कारण पेरोनस ब्रेविस पेरोनस लांगस कंधे और हड्डी के बीच विसर्जित हो जाता है।

कई डॉक्टर उपरोक्त सूचीबद्ध टेंडोनिटिस के लिए उसी उपचार के साथ पेरोनस ब्रेविस के आँसू का इलाज करने का प्रयास करते हैं। दुर्भाग्यवश, इनमें से कई रोगियों को लक्षणों की स्थायी राहत नहीं मिलती है, और इसलिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। पेरोनस ब्रेविस आँसू के लिए दो शल्य चिकित्सा विकल्प हैं:

• कंधे मलबे और मरम्मत
  एक कंधे मलबे के दौरान, क्षतिग्रस्त कंधे और आसपास के सूजन ऊतक को हटाया जा सकता है। कंधे के आंसू की मरम्मत की जा सकती है, और कण्डरा "सामान्यीकृत" को अपने सामान्य आकार को बहाल कर रहा है। कंधे का मलबे और मरम्मत सबसे प्रभावी होती है जब 50% से कम कंधे टूट जाती है।
• Tenodesis
  एक टेनोडिस एक ऐसी प्रक्रिया है जहां क्षतिग्रस्त कंधे सामान्य कंधे पर लगाया जाता है। इस मामले में, पेरोनेस ब्रेविस का क्षतिग्रस्त खंड हटा दिया जाता है (आमतौर पर कुछ सेंटीमीटर), और पीछे छोड़ने वाले सिरों को आसन्न पेरोनेसस लांगस कण्डरा में लगाया जाता है। टेनोडिसिस को उन आंसुओं के लिए अनुशंसा की जाती है जिनमें 50% से अधिक कंधे शामिल होते हैं।

शल्य चिकित्सा के बाद वसूली में सर्जरी के प्रकार के आधार पर प्रतिबंधित वजन-असर और immobilization के कई सप्ताह शामिल हैं। Immobilization के बाद, चिकित्सा शुरू कर सकते हैं। सर्जरी की सीमा के आधार पर वसूली के लिए कुल समय आमतौर पर 6-12 सप्ताह होता है। सर्जरी के जोखिम में संक्रमण, कठोरता और लगातार दर्द शामिल है । उस ने कहा, सर्जरी बहुत सफल है, रोगियों ने 85-95% सफलता दर की रिपोर्टिंग की है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{फिलबिन टीएम, एट अल। "पेरोनियल टेंडर चोट लगने" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी मई 200 9; 17: 306-317।}