रिकवरी टाइमलाइन
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी एक प्रक्रिया है जो रोगियों को हिप प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप दर्द के बिना अपनी सामान्य सक्रिय जीवन शैली में लौटने की अनुमति देती है। सर्जन, चिकित्सक, और मरीज़ सभी लोगों को जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी और सुरक्षित रूप से गतिविधि में वापस लाने में रुचि रखते हैं।
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के दिन को आराम करने के लिए एक दिन के रूप में सोचा जाता था, लेकिन जितना अधिक सर्जन रोगियों को जितनी जल्दी हो सके गतिविधि में वापस लाने की कोशिश कर रहे थे, चिकित्सा अक्सर शल्य चिकित्सा के दिन शुरू होती है।
मरीज़ साधारण व्यायाम गतिविधियों को शुरू करते हैं जिनमें टखने के पंप्स, पैर लिफ्ट और एड़ी स्लाइड्स शामिल हैं। अक्सर मरीज़ बिस्तर से उठकर बाहर निकलते हैं-लक्ष्य कुर्सी में जाना और यहां तक कि कुछ चलना भी चाहिए।
अस्पताल में भर्ती
मरीजों को अस्पताल में एक हफ्ते या अधिक समय व्यतीत करना पड़ता था। आज, अस्पताल में भर्ती की औसत लंबाई लगभग 2-3 दिन है। कुछ रोगी भी जल्दी छोड़ रहे हैं; वास्तव में, उसी दिन (आउट पेशेंट) हिप प्रतिस्थापन एक वास्तविकता बन रहा है। आपके अस्पताल में भर्ती के दौरान, आप शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम करेंगे। शारीरिक चिकित्सक गतिशीलता, मजबूती और चलने पर काम करेगा। व्यावसायिक चिकित्सक धोने, ड्रेसिंग और अन्य दैनिक गतिविधियों जैसे कार्यों की तैयारी पर आपके साथ काम करेगा।
प्रत्येक रोगी के लिए थेरेपी एक अलग गति से प्रगति करता है। आपके प्रगति की दर को प्रभावित करने वाले कारकों में सर्जरी, शरीर के वजन, और दर्दनाक लक्षणों को प्रबंधित करने की क्षमता से पहले आपकी ताकत शामिल है।
सर्जरी का प्रकार और सीमा भौतिक चिकित्सा में भाग लेने की आपकी क्षमता को भी प्रभावित कर सकती है। अंत में, अस्पताल में वसूली और समय काफी हद तक संबंधित है कि कितने अच्छी तरह से तैयार रोगी सर्जरी में जा रहे हैं। प्रीपेरेटिव संयुक्त प्रतिस्थापन शिक्षा सत्रों में भागीदारी (अब संयुक्त प्रतिस्थापन केंद्रों में बहुत आम है) और सर्जरी होने के बाद आपकी मदद करने के लिए आपके घर और समर्थन संरचनाओं की तैयारी कर सकते हैं वसूली बहुत तेज हो सकती है।
हम जानते हैं कि अच्छी तरह से तैयार मरीजों को पुनर्वास के शुरुआती चरणों के माध्यम से और अधिक तेजी से स्थानांतरित करने के लिए जाते हैं।
निर्वहन / पुनर्वास
मरीजों को आमतौर पर हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के 2 से 4 दिनों के बाद छुट्टी दी जाती है, हालांकि छोटे अस्पताल में अधिक आम हो रहा है। यह महत्वपूर्ण है कि निर्वहन वाले मरीजों को सुरक्षित रूप से अपने घरों में प्रवेश करने और नियमित गतिविधियों को करने में सक्षम हो, जैसे कि बाथरूम में जाना और भोजन तैयार करना।
यदि रोगी इस बिंदु पर प्रगति नहीं कर रहे हैं कि वे सुरक्षित रूप से अपने घर के पर्यावरण में वापस आ सकते हैं, तो रोगी पुनर्वास की सिफारिश की जा सकती है। यह चिकित्सक और 24 घंटे की समर्थन सेवाओं के साथ आगे काम करने की अनुमति देता है। अधिकतर मरीजों को अपने घर की सेटिंग में वापस लौटने में सक्षम होना चाहिए, और रोगी पुनर्वास आमतौर पर एक जटिल वसूली का सामना करने वाले मरीजों के लिए आरक्षित होता है। मरीजों को घर लौटने के लिए अक्सर घर की सेवाएं आयोजित की जाती हैं जिनमें एक दौरे चिकित्सक और / या नर्स शामिल हैं।
एक पुनर्वास सुविधा में होने के दौरान फायदेमंद लग सकता है, कमियां हैं। सबसे पहले, आपके घर के आसपास काम करने के लिए कोई अच्छा काम हो सकता है, बजाय कोई आपके लिए काम करता है। उदाहरण के लिए, बिस्तर से बाहर निकलना, रसोई में जाना, और खाने के लिए कुछ तैयार करना, अपनी वसूली को आगे बढ़ाने के लिए एक अच्छी बात हो सकती है।
दूसरा, हम हमेशा संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद संक्रमण जोखिमों के बारे में चिंता करते हैं, और पुनर्वास केंद्रों सहित स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग, संक्रमण के लिए स्रोत हो सकती हैं। स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स से दूर होना शल्य चिकित्सा के बाद व्यक्ति के लिए अच्छा हो सकता है।
सावधानियां
हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद, नए प्रत्यारोपित हिप की रक्षा के लिए कुछ सावधानी बरतनी आवश्यक हो सकती है। इन प्रतिबंधों को "हिप सावधानी" के रूप में जाना जाता है। हिप सावधानी आपको अपने कूल्हे को उस स्थिति में रखने से रोकती है जहां गेंद संभावित रूप से सॉकेट से बाहर आ सकती है-एक समस्या जिसे हिप डिस्लोक्शन कहा जाता है।
नए डिजाइन किए गए प्रत्यारोपण, और नई सर्जिकल तकनीकों (जैसे पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन ) की वजह से, इन सावधानियों को कम आम तौर पर अनुशंसित किया जा रहा है।
आपका चिकित्सक यह सुनिश्चित करने में सक्षम होगा कि आपके द्वारा किए गए शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के लिए उचित उपचार हो।
भौतिक चिकित्सा
अधिकांश रोगी अस्पताल से छुट्टी पर भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना जारी रखेंगे। कुछ सर्जन नियमित रूप से हिप प्रतिस्थापन के बाद औपचारिक शारीरिक चिकित्सा की सलाह नहीं देते हैं, लेकिन लाभ दिखाए गए हैं। सबसे महत्वपूर्ण, हिप प्रतिस्थापन के बाद रोगियों को बेहतर ताकत हासिल होती है। चूंकि गठिया के कूल्हे वाले अधिकांश मरीज़ सामान्य रूप से नहीं जाते हैं, इसलिए हिप प्रतिस्थापन से गुजरने वाले अधिकांश मरीजों में संयुक्त आसपास की मांसपेशियों की कमजोरी होती है। एक शारीरिक चिकित्सक आपको मांसपेशियों की सामान्य ताकत हासिल करने में मदद कर सकता है, और सर्जरी के बाद अपनी चाल में सुधार कर सकता है।
चलना: अधिकांश रोगी वॉकर की सहायता से शल्य चिकित्सा के बाद अपना पहला कदम उठाते हैं। अच्छे संतुलन और मजबूत ऊपरी शरीर वाले मरीज़ क्रश का उपयोग करने का विकल्प चुन सकते हैं। एक बेंत में संक्रमण दो कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, आपके सर्जन से प्रतिबंध - सर्जरी के शुरुआती हफ्तों में सभी सर्जन पैर पर पूर्ण वजन को रखने की अनुमति नहीं देते हैं। दूसरा, ताकत हासिल करने की आपकी क्षमता।
लौटने का सामान्य समय: एक बेंत के साथ 2 से 4 सप्ताह; 4 से 6 सप्ताह असंतुष्ट
सीढ़ियां: कई मरीजों को अपने घरों में प्रवेश करने या जाने के लिए सीढ़ियों पर नेविगेट करना पड़ता है। इसलिए, क्रैच या वॉकर का उपयोग करके ऊपर और नीचे कदम उठाने के लिए आपका चिकित्सक आपके साथ काम करेगा।
लौटने का सामान्य समय: क्रश / वॉकर के साथ 1 सप्ताह; 4 से 6 सप्ताह असंतुष्ट
ड्राइविंग: ड्राइविंग पर लौटें आपके ऑपरेशन के पक्ष और आपके पास वाहन के प्रकार (मानक या स्वचालित) सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। मरीजों को गैस और ब्रेक पेडल को सुरक्षित रूप से और जल्दी से संचालित करने में सक्षम होना चाहिए। नशे की लत दर्द दवा लेने के दौरान रोगियों को किसी भी परिस्थिति में ड्राइव नहीं करना चाहिए।
लौटने का सामान्य समय: 4 से 6 सप्ताह
लिंग: मरीज़ एक बार आरामदायक गतिविधि को फिर से शुरू कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप खतरनाक पदों से बचने के लिए अपने सामान्य हिप सावधानी बरतें। यदि आपके यौन संबंधों के बारे में कोई प्रश्न है, तो अपने सर्जन या अपने शारीरिक चिकित्सक से पूछें।
लौटने का सामान्य समय: 4 से 6 सप्ताह
कार्य: काम पर लौटें उस गतिविधि पर निर्भर करती है जो आपको अपने काम पर करना है। मरीजों जो सीमित बैठने के साथ बैठे स्थान पर काम करते हैं, सर्जरी के समय से करीब 4 सप्ताह के भीतर लौटने की योजना बना सकते हैं।
मरीजों को जो काम पर अधिक सक्रिय होते हैं उन्हें अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है जब तक वे पूर्ण कर्तव्यों पर वापस आ सकें। श्रोताओं को हिप प्रतिस्थापन से गुजरने से पहले अपने कार्य दायित्वों पर विचार करना चाहिए। उदाहरण के लिए, मरीज़ हिप प्रतिस्थापन के बाद छत जैसे गतिविधियों में वापस नहीं आ सकते हैं।
काम करने के लिए सामान्य समय: कार्य दायित्वों के आधार पर 4 से 10 सप्ताह
स्रोत:
"हिप रिप्लेसमेंट व्यायाम गाइड" अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन। जुलाई 2007।