पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए न्यूनतम आक्रमणकारी पूर्व दृष्टिकोण

पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन सर्जरी हालिया प्रवृत्ति का हिस्सा है जो छोटे, कम आक्रामक शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणों का उपयोग करती है। सर्जरी के इस तरीके का विचार आसपास की मांसपेशियों और मुलायम ऊतकों में कम व्यवधान के साथ एक ही प्रक्रिया को करना है। कम चीजों के माध्यम से सर्जरी करने से कम नरम-ऊतक विच्छेदन के साथ, यह उम्मीद की जाती है कि रोगियों को कम दर्द और तेज वसूली होगी।

पूर्वकाल हिप प्रतिस्थापन को समझना

पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन एक नई सर्जरी नहीं है। कई सर्जनों ने दशकों से पूर्ववर्ती चीरा के माध्यम से हिप प्रतिस्थापन किया है। वास्तव में, इस तकनीक की सबसे व्यापक रूप से संदर्भित रिपोर्ट 1 9 80 में प्रकाशित हुई थी। पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन के बारे में नया क्या है कि इस शल्य चिकित्सा को रोगी को कम दर्दनाक बनाने में मदद करने के लिए अधिक विशेष उपकरणों के साथ सर्जरी की जा रही है।

श्रोणि के जंक्शन और जांघ की हड्डी के शीर्ष पर शरीर के भीतर कूल्हे का जोड़ गहरा होता है। चीरा प्रकार के बावजूद सभी हिप प्रतिस्थापन, जांघ की हड्डी के शीर्ष और श्रोणि की सॉकेट को बदलने के लिए आपके सर्जन की आवश्यकता होती है। आपके सर्जन के लिए इसे प्राप्त करने के कई तरीके हैं, क्योंकि आपका सर्जन संयुक्त (पार्श्व या दृष्टिकोण) के पक्ष से संयुक्त (पार्श्व या पूर्ववर्ती दृष्टिकोण) के पक्ष से आपके कूल्हे तक पहुंच सकता है, संयुक्त (पूर्ववर्ती) के सामने दृष्टिकोण), या दृष्टिकोण के संयोजन ( दो-चीरा दृष्टिकोण ) के माध्यम से।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि इन सभी दृष्टिकोणों ने हिप संयुक्त की गेंद और सॉकेट को बदलने का एक ही लक्ष्य पूरा किया है।

पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन के अद्वितीय पहलू

पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन एक मांसपेशी-विभाजन दृष्टिकोण है, जिसका अर्थ यह है कि सर्जन हटाने और फिर मांसपेशियों को दोबारा करने के बजाए दो मांसपेशियों के बीच कूल्हे तक पहुंच जाता है।

यह माना जाता है कि पुनर्वास मांसपेशियों को ठीक करने की इजाजत नहीं देकर पुनर्वास आगे बढ़ सकता है।

अन्य न्यूनतम आक्रमणकारी दृष्टिकोणों के साथ, पोस्ट-ऑपरेटिव असुविधा को सीमित करने में मदद के लिए चीरा आकार जितना संभव हो सके उतना छोटा रखा जाता है। कुछ सर्जनों द्वारा पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन का विचार विस्थापन की कम दर होने के लिए किया जाता है, हालांकि नए प्रत्यारोपण के साथ कुछ सर्जनों का मानना ​​है कि यह अब पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन का एक अलग लाभ नहीं है।

पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन से जुड़ी अधिकांश जटिलताओं मानक हिप प्रतिस्थापन जटिलताओं के समान हैं। एक विशिष्ट जटिलता पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन की चीरा के निकट एक बड़ी त्वचा तंत्रिका को चोट पहुंचती है। इस तंत्रिका के लिए चोट, सर्जरी के दौरान पार्श्व फेरियल कटनीस तंत्रिका जांघ के सामने और किनारे के साथ पुरानी दर्द और असामान्य संवेदना का कारण बन सकती है।

पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन बेहतर है?

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में कई अन्य परिवर्तनों के साथ ही, यह ज्ञात नहीं है कि पूर्ववर्ती हिप प्रतिस्थापन एक हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए अन्य दृष्टिकोणों में सुधार है। हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए विभिन्न दृष्टिकोणों के फायदे और नुकसान हैं।

जबकि कुछ तर्क देते हैं कि पुनर्वसन तेजी से हो सकता है या दर्द कम हो सकता है, इस तर्क का समर्थन करने के लिए विवादित डेटा है। कुछ अध्ययनों में वसूली में कोई फर्क नहीं पड़ता है जब एक पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन की तुलना अन्य तकनीकों से की जाती है।

दर्द और गति वसूली को कम करने की इच्छा समझ में आता है। हालांकि, हिप प्रतिस्थापन सर्जरी का सबसे महत्वपूर्ण पहलू आपको जोड़ना है जो दर्द रहित है और आपको लंबे समय तक टिकेगा । हिप प्रतिस्थापन तकनीकों में परिवर्तन किए जाने पर इन लक्ष्यों से समझौता नहीं किया जा सकता है।

जबकि पूर्ववर्ती दृष्टिकोण हिप प्रतिस्थापन अन्य प्रकार के हिप प्रतिस्थापन की तुलना में कुछ लाभ प्रदान कर सकते हैं, यह ज्ञात नहीं है कि यह वास्तव में हिप प्रतिस्थापन सर्जरी में सुधार का प्रतिनिधित्व करता है।

जब आप हिप प्रतिस्थापन पर विचार करने के लिए तैयार हों तो आप इन मुद्दों पर अपने डॉक्टर के साथ चर्चा कर सकते हैं।

सूत्रों का कहना है:

Klausmeier वी, एट अल। "क्या पूर्ववर्ती या पूर्ववर्ती टीएचए के साथ तेजी से वसूली हुई है? एक पायलट अध्ययन।" क्लिन ऑर्थोप रिलेट रेस। 2010 फरवरी; 468 (2): 533-41।

लाइट टीआर, केगी केजे: हिप आर्थ्रोप्लास्टी के लिए पूर्ववर्ती दृष्टिकोण। क्लिन ऑर्थोप रिलेट रेस 1 9 80; 152: 255-260।

वैल टीपी, कैलाघन जे जे। "न्यूनतम घटना कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज।, दिसंबर 2007; 15: 707 - 715।