हेपेटाइटिस सी वायरस संक्रमण (एचसीवी) के संकेत और लक्षण संक्रमण के चरण पर आधारित होते हैं। सबसे आम लक्षणों में थकान, जांदी, (त्वचा और आंखों का पीला रंग), बुखार और मतली शामिल हैं । संक्रमण के उन्नत चरणों में, जिगर की विफलता रक्तस्राव की समस्याएं या एन्सेफेलोपैथी (गंभीर भ्रम) का कारण बन सकती है। कभी-कभी यकृत का कैंसर विकसित हो सकता है, जो अक्सर कुपोषित उपस्थिति के रूप में प्रकट होता है।
बीमारी के चरण
प्रारंभिक संक्रमण के बाद शरीर में एचसीवी का प्रभाव समय के साथ बदल जाता है। यह काफी हद तक वायरस के प्रसार के कारण होता है, जो शरीर के अंदर पुन: पेश कर सकता है, जिससे स्वयं की कई प्रतियां बनती हैं। प्रगति को यकृत पर वायरस के संचयी प्रभाव के साथ भी करना है।
एचसीवी संक्रमण के चरण:
- ऊष्मायन अवधि: इस चरण के दौरान, आप वायरस से संक्रमित हो सकते थे, लेकिन आपको सबसे अधिक संभावना नहीं होगी। यदि आपके लक्षण हैं, तो उनमें बुखार, थकान, या पेट परेशान हो सकता है। इस चरण के दौरान लगभग 5 में से 1 व्यक्ति सफलतापूर्वक वायरस से लड़ते हैं, एचसीवी संक्रमण से बीमार नहीं बनते हैं, और वास्तव में वायरस से प्रतिरक्षा बन जाते हैं।
- तीव्र हेपेटाइटिस: वायरस शरीर पर हमला करने के लगभग 2-12 महीने बाद, एचसीवी हल्के से मध्यम बीमारी का कारण बन सकता है। तीव्र संक्रमण के लक्षण लगभग 15 से 20 प्रतिशत लोगों में देखे जाते हैं जो वायरस से अवगत कराए गए हैं, अक्सर लिवर की चोट के छोटे सबूत के साथ प्रस्तुति में फ्लू की तरह।
- क्रोनिक हेपेटाइटिस: एचसीवी से संक्रमित आधे से अधिक पुरानी हेपेटाइटिस हो जाते हैं, खासकर अगर संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है। क्रोनिक संक्रमण तब होता है जब हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) स्वचालित रूप से स्पष्ट नहीं होता है और शरीर में रहता है। कुछ लोग वायरस से संक्रमित होने के बाद पुरानी संक्रमण के लक्षण विकसित करते हैं, बिना तीव्र हेपेटाइटिस के।
- एंड स्टेज हेपेटाइटिस: बीमारी की विफलता और कई गंभीर जटिलताओं में रोग का एक और जटिल रूप प्रकट होता है जिसमें गुर्दे की विफलता और यकृत के कैंसर शामिल हो सकते हैं।
अक्सर लक्षण
जिगर की विफलता के लक्षणों में सामान्यीकृत फ्लू जैसे लक्षण, साथ ही यकृत की भागीदारी के अधिक विशिष्ट संकेत शामिल हैं क्योंकि वायरस यकृत को लक्षित करता है। एचसीवी संक्रमण के तीव्र और पुराने चरण दोनों में होने वाले सामान्य लक्षण आमतौर पर लंबे समय तक चलते हैं और संक्रमण के पुराने चरण के दौरान अधिक गंभीर होते हैं।
एचसीवी के सबसे आम लक्षणों में ऐसे लक्षण शामिल हैं जो हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं और अधिकांश संक्रमणों के साथ होते हैं। ये लक्षण मुख्य रूप से शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि के कारण होते हैं क्योंकि यह वायरस से लड़ता है। तीव्र और पुरानी एचसीवी के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- थकान
- बुखार
- पीलिया
- मतली और उल्टी
- भूख से कमी
- पेट में दर्द
- दस्त
- जोड़ों का दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
तीव्र और पुरानी चरण एचसीवी के कुछ लक्षण किसी भी जिगर की बीमारी के लक्षणों के समान हैं।
- रक्तस्राव और ब्रुज़िंग: यकृत प्रोटीन बनाने में भूमिका निभाता है जो रक्त के थक्के में सहायता करता है, जो चोट से ठीक होने का हिस्सा है। रक्तस्राव और चोट लगने से जिगर की समस्या का संकेत हो सकता है, यकृत पर वायरल हमले के साथ-साथ वायरस के शरीर के सूजन प्रतिक्रिया भी हो सकती है।
- डार्क रंगीन मूत्र: बिलीरुबिन का निर्माण, जिसे यकृत संक्रमित या अक्षम होने पर उत्पादित किया जाता है, वह पीलिया, साथ ही मूत्र (चोलुरिया), और पीले या चॉकलेट मल के काले रंग का कारण बन सकता है ।
- पीला या चॉकलेट मल
तीव्र हेपेटाइटिस में, ये लक्षण आम तौर पर अपने आप को हल करते हैं, हालांकि जौनिस और चोलुरिया से जुड़े अधिक गंभीर मामलों में एक महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस में, ये लक्षण आमतौर पर तीव्र हेपेटाइटिस की तुलना में अधिक लगातार होते हैं।
दुर्लभ लक्षण
तीव्र या पुराने चरणों के दौरान एचसीवी संक्रमण के कई कम आम लक्षण हो सकते हैं। इनमें से कई लक्षण यकृत रोग या शरीर से वायरस के सूजन प्रतिक्रिया से होते हैं।
- वजन घटाने: यह एचसीवी संक्रमण के कई प्रभावों के कारण हो सकता है। मतली, उल्टी, और थकान आपकी भूख को कम कर सकती है, जिससे आप खाने की मात्रा को कम कर सकते हैं। और, जैसे यकृत खराब हो जाता है, यह कई महत्वपूर्ण प्रोटीन और वसा उत्पन्न नहीं कर सकता है जो आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन को पचाने और अवशोषित करने में मदद करते हैं, जिससे दस्त और मूल रूप से कुपोषण होता है, जब भी आप खाते हैं।
- असामान्य झुकाव या जलन संवेदना
- एक असहज "पिन और सुई" सनसनीखेज
- त्वचा में खुजली
- उठाया, उग्र के उग्र क्षेत्रों
- सूखी मुंह के साथ सूखी आँखें
- संधिशोथ रोग: संयुक्त सूजन और मांसपेशियों में दर्द और पीड़ाएं इससे पहले कि आप जानते हों कि आप एचसीवी के संपर्क में हैं, और संक्रमण के किसी भी चरण में भी हो सकते हैं। संयुक्त और मांसपेशी दर्द इस तथ्य के कारण हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ने के लिए लगातार उत्तेजित होती है।
- Vasculitis (रक्त वाहिकाओं की सूजन) शायद ही कभी होता है और दर्द, रक्त के थक्के, और यहां तक कि स्ट्रोक या दिल के दौरे सहित कई प्रभाव पड़ सकता है, हालांकि यह दुर्लभ है।
- क्रायोग्लोबुलिनिया: क्रायोग्लोबुलिन रक्त के भीतर प्रोटीन होते हैं जो ठंडे तापमान से अवगत होने पर ठोस हो जाते हैं, जिससे परिसंचरण में समस्याएं आती हैं।
जटिलताओं
हेपेटाइटिस सी का पुराना चरण दशकों तक बना रहता है। इस समय के दौरान, वसा स्टेटोसिस (वसा की पुरानी बिल्ड-अप) और फाइब्रोसिस (ऊतक की प्रगतिशील स्कार्फिंग) का क्रमिक निर्माण यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। दोनों स्थितियां अक्सर चुपचाप विकसित होती हैं, जिनमें से 60 से 80 प्रतिशत लोगों को बीमारी का बहुत कम या कोई संकेत नहीं होता है।
एंड-स्टेज यकृत रोग उस बिंदु को संदर्भित करता है जहां जिगर गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है और कार्य करने में असमर्थ है। इस चरण में लक्षण आमतौर पर अत्यधिक स्पष्ट होते हैं, अक्सर मस्तिष्क, गुर्दे और ऊपरी पाचन तंत्र सहित कई अंग प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।
सिरोसिस: पुराने हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले लोगों में, 10 से 15 प्रतिशत सिरोसिस नामक एक अपरिवर्तनीय स्थिति को आगे बढ़ाएंगे , जिसमें फाइब्रोसिस के कारण होने वाली क्षति इतनी व्यापक है कि यकृत के अंदर और बाहर रक्त प्रवाह बदल जाता है। सिरोसिस की हानि की डिग्री से वर्गीकृत किया जाता है और या तो वर्गीकृत किया जाता है:
- मुआवजा सिरोसिस
- अपरिवर्तित सिरोसिस
मुआवजा सिरोसिस का मतलब है कि जिगर अपेक्षाकृत अच्छी तरह से काम कर रहा है और, इस तरह, कम से कम लक्षण पैदा कर सकता है। जब उपस्थित होते हैं, लक्षणों में त्वचा, मांसपेशियों और जोड़ों से जुड़ी जटिलताओं को शामिल किया जा सकता है क्योंकि संकुचित रक्त आपूर्ति स्थानीयकृत रक्तचाप में वृद्धि, पोर्टल उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है और पित्त और अन्य विषाक्त पदार्थों का निर्माण होता है।
मुआवजा सिरोसिस के संभावित लक्षणों में से:
- स्पाइडर नसों, मुख्य रूप से ट्रंक और चेहरे पर
- त्वचा में खुजली
- हाथों के हथेलियों पर लालसा
- आसान चोट लगने या असामान्य रक्तस्राव
- एड़ियों और पैरों में तरल पदार्थ का निर्माण
- गरीब एकाग्रता और स्मृति
- भूख में कमी
- वजन घटना
- टेस्टिकल्स हटना
- सीधा दोष या कामेच्छा का नुकसान
- शराब असहिष्णुता
हेपेटाइटिस सी संक्रमण की अंतिम चरण जटिलताओं में शामिल हैं:
- अपरिवर्तित सिरोसिस
- हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी)
- एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी)
विघटित सिरोसिस एक गंभीर स्थिति है जिसमें यकृत की प्रगतिशील निशान लगने से यह गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है और कार्य करने में असमर्थ है। लक्षण अक्सर भ्रमित और प्रगतिशील होते हैं और कई तरीकों से उपस्थित हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- लगातार थकान
- पीलिया
- टैरी या खूनी मल
- पेट की गुहा में तरल पदार्थ का निर्माण, सूजन और विघटन का कारण बनता है
- "सड़ा हुआ अंडे" सांस गंध के लिए एक विशिष्ट "मीठा-जरूरी"
- चरम चोट लगाना या खून बह रहा है
- असामान्य रूप से मूत्र उत्पादन में कमी आई है
- व्यक्तित्व में परिवर्तन, भ्रम, या कंपकंपी
- नींद में वृद्धि
- मांसपेशी बर्बाद होना
- नाखूनों पर सफेद मलिनकिरण या "दूध धब्बे"
- रक्त की उल्टी
- एसोफेजेल वैरिएंस- एस्फोगस के रक्त वाहिकाओं का विस्तार किया जो खून बह सकता है
हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी) एक प्रकार का यकृत कैंसर है जो हेपेटाइटिस सी वाले लोगों में सिरोसिस के साथ लगभग विशेष रूप से विकसित होता है। एचसीसी के लक्षण अपर्याप्त सिरोसिस के समान होते हैं और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- लगातार थकान
- पीलिया
- पेट की गुहा में तरल पदार्थ का निर्माण
- असामान्य चोट लगाना और खून बह रहा है
- अनजान, चरम वजन घटाने
- भूख में कमी
- एक छोटी राशि खाने के बाद भरा लग रहा है
- Delirium, भ्रम, या मोटे "झटकेदार" मांसपेशी आंदोलनों
- पेट में बेचैनी, विशेष रूप से ऊपरी दाएं चतुर्भुज में या केवल पसलियों के नीचे
एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी), जो उन्नत किडनी विफलता है , दोनों हेपेटाइटिस सी संक्रमण के कारण हो सकती है और जटिल हो सकती है। ईएसआरडी के लक्षण अलग-अलग होते हैं और इसमें शामिल हैं:
- लगातार थकान
- पुरानी पेट दर्द
- असामान्य रूप से मूत्र उत्पादन में कमी आई है
- पेशाब करने में असमर्थता
- मूत्र सांस गंध
- मोटल या असमान, पैची त्वचा मलिनकिरण
- मांसपेशी बर्बाद होना
- पैरों और पैरों की सूजन, या आंखों के चारों ओर
- मतली या उल्टी, विशेष रूप से सुबह और भोजन के बाद
- नींद में वृद्धि
- पैरों की दोहराव की चंचलता
- सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
- मानसिक हानि, भ्रम
एंड-स्टेज जिगर की बीमारी का परिणाम आम तौर पर खराब होता है, जिसमें डीकंपेंसेटेड सिरोसिस वाले व्यक्तियों में 50 प्रतिशत की पांच वर्ष की जीवित रहने की दर और एचसीसी के साथ 30 प्रतिशत लोग रहते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है
चूंकि एचसीवी के लक्षण शुरुआती चरणों में नहीं हो सकते हैं, और क्योंकि वे हमेशा गंभीर और पुरानी अवस्था में भी खतरनाक नहीं होते हैं, इसलिए आपको संक्रमण के स्पष्ट लक्षण होने पर भी डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप वायरस के संपर्क में हैं, तो हाल ही में या किसी भी समय अतीत में आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि आप निम्न में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो हो सकता है कि आप एचसीवी के संपर्क में हों:
- अगर आपके पास असुरक्षित यौन संबंध है जिसके पास एचसीवी हो या कौन हो सकता है
- अगर आपने किसी के साथ सुई साझा की है
- यदि आपके पास सुई, कांच या किसी अन्य वस्तु से आपकी त्वचा में कट या ब्रेक होता है जो एचसीवी संक्रमित रक्त से दूषित हो सकता था या हो सकता था
यदि आप जिगर की विफलता या गंभीर संक्रमण के लक्षण विकसित करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को भी देखना चाहिए, क्योंकि कारण एचसीवी या एक और गंभीर स्थिति हो सकती है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान भी आवश्यक है। साइन इन करने के लिए लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- लगातार बुखार
- पीलिया
- अपने मूत्र के रंग में बदलें
- मतली, उल्टी या दस्त जो एक सप्ताह से अधिक समय तक अत्यधिक या स्थायी है
- अस्पष्ट थकान एक सप्ताह से अधिक समय तक चल रही है
- अपने पेट की सूजन
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