कीमोथेरेपी के संभावित देर प्रभाव क्या हैं?
केमोथेरेपी के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव आमतौर पर आपकी पहली चिंता नहीं होती है जब आपको पता चलता है कि आपके कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। और इस तरह यह होना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, उपचार के लाभ लाइन के नीचे किसी भी संभावित जटिलताओं से काफी दूर हैं। लेकिन कई प्रकार के कैंसर से बेहतर अस्तित्व के साथ, केमोथेरेपी के दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स को समझना महत्वपूर्ण है जो उपचार पूरा होने के महीनों या साल बाद हो सकते हैं।
संभावित दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स को संबोधित करने से पहले, ध्यान रखें कि हर कोई अलग है । कुछ लोगों में इन दुष्प्रभावों में से कई हो सकते हैं, जबकि कई में कोई नहीं होगा। उपयोग की जाने वाली विशेष कीमोथेरेपी दवाओं के आधार पर साइड इफेक्ट्स भी काफी भिन्न होते हैं।
कार्डियक चिंताएं
केमोथेरेपी उपचार के शुरुआती दिनों में कार्डियक प्रभाव पैदा कर सकती है, लेकिन कुछ मामलों में, प्रभाव तब तक दिखाई नहीं दे सकते हैं जब तक कि बाद में प्रभाव न हो। एड्रियामाइसिन (डॉक्सोर्यूबिसिन ) दवा के उपचार के बाद एक उल्लेखनीय उदाहरण दिल की क्षति है। इस दवा के साथ, एक संभावित दीर्घकालिक साइड इफेक्ट हृदय की मांसपेशियों को कमजोर कर रहा है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ( दिल की विफलता ) के माध्यम से रक्त पंप करने की कमी हुई है। लक्षणों में सांस, थकान, और पैर और एड़ियों की सूजन की बढ़ती कमी शामिल हो सकती है। यदि आपके साथ एड्रियामाइसिन के साथ इलाज किया गया है, तो आपका डॉक्टर एक एमयूजीए स्कैन की सिफारिश कर सकता है कि आपका दिल पंप कैसे हो रहा है।
छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा जैसे अन्य कैंसर उपचार , दिल की मांसपेशियों को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं।
चूंकि स्तन कैंसर के लिए बाएं तरफा विकिरण दिल को भी प्रभावित कर सकता है और कोरोनरी धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है, यदि आप इन कीमोथेरेपी दवाओं को प्राप्त करते हैं तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करना और भी महत्वपूर्ण है। Adriamycin (doxorubicin) से जुड़े दिल की समस्याओं के बारे में और जानें।
थकान
कीमोथेरेपी के दौरान, अधिकांश लोग थकान से निपटते हैं - फिर भी एक तिहाई लोगों को केमोथेरेपी पूरा होने के महीनों से वर्षों तक थकान का अनुभव करना जारी रहता है।
इस लक्षण को अपने डॉक्टर के साथ साझा करना महत्वपूर्ण है क्योंकि थकान के कई कारण उलटा हो सकते हैं। कैंसर की थकान थकने से अलग कैसे है, इस बारे में जानें, और कैंसर की थकान के कष्टप्रद लक्षण से निपटने के लिए इन सुझावों को देखें
Chemobrain
"केमोब्रेन" - लक्षणों का एक नक्षत्र जिसमें स्मृति और एकाग्रता के साथ समस्याएं शामिल हैं - को हाल ही में कीमोथेरेपी के दीर्घकालिक साइड इफेक्ट के रूप में पहचाना गया है। केमोब्रेन के लक्षण बहुत निराशाजनक हो सकते हैं, लेकिन लक्षणों का सामना करने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं, उनके बारे में जागरूकता बहुत उपयोगी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, केमोब्रेन के लक्षण समय के साथ सुधारते हैं। केमोब्रेन के लक्षणों और उपचारों के बारे में और जानें।
बांझपन
मुख्य रूप से कैंसर वाले युवा लोगों के लिए चिंता, केमोथेरेपी के बाद प्रजनन क्षमता का नुकसान दिल की धड़कन हो सकता है। उपचार के बाद बांझपन खुराक और कीमोथेरेपी दवाओं के प्रकार के साथ बदलता है और हर किसी को प्रभावित नहीं करता है। अगर आपको लगता है कि आप उपचार के बाद बच्चों (पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए) लेना चाहते हैं, तो इलाज शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से आपके लिए उपलब्ध विकल्पों के बारे में बात करें ।
परिधीय न्यूरोपैथी
पेरिफेरल न्यूरोपैथी, कब्ज के साथ, आपके पैरों और हाथों में धुंधलापन और जलने की संवेदना के रूप में अक्सर अनुभव किया जाता है, यह कीमोथेरेपी का एक और दीर्घकालिक दुष्प्रभाव है।
मधुमेह, शराब या कुपोषण के इतिहास वाले लोगों में यह दुष्प्रभाव अधिक सामान्य होता है।
कुछ दवाएं जो इस दुष्प्रभाव को तीसरे लोगों तक प्रभावित कर सकती हैं उनमें टैक्सोट्रे (डोकेटेक्सेल) और टैक्सोल (पैक्लिटैक्सेल), प्लेटिनोल (सिस्प्लाटिन), ओन्कोविन (वेंस्ट्रिस्टिन), और नोवेलबिन (विनोरेल्बाइन) जैसी अन्य दवाएं भी शामिल हो सकती हैं परिधीय न्यूरोपैथी में।
बहरापन
प्लैटिनोल (सीस्प्लाटिन) के सबसे आम दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स में से एक, फेफड़ों के कैंसर समेत कई कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली दवा, हानि सुन रही है। अन्य दवाएं श्रवण हानि और टिनिटस (कानों में बजने) का भी कारण बन सकती हैं।
कंकाल प्रभाव
ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों का पतला) कीमोथेरेपी का सबसे आम देर से प्रभाव है। अधिकांश कीमोथेरेपी दवाओं में हड्डी का नुकसान होता है और कैंसर और उसके उपचार के साथ आहार में परिवर्तन में समस्या बढ़ जाती है। लंबे समय तक सबसे बड़ी चिंता फ्रैक्चर हैं जो इस हड्डी के नुकसान से हो सकती हैं।
कीमोथेरेपी ओस्टियोमालाशिया, विटामिन डी की कमी से संबंधित हड्डी के नुकसान से भी जुड़ी हुई है।
श्वसन प्रभाव
कीमोथेरेपी फेफड़ों ( फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस ) के निशान और कुछ लोगों में फेफड़ों की क्षमता में कमी का कारण बन सकती है। यह अधिक स्पष्ट हो सकता है जब कीमोथेरेपी छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा के साथ संयुक्त होती है।
लिवर प्रभाव
कई कीमोथेरेपी दवाएं यकृत (हेपेटोटोक्सिसिटी) को जहरीले नुकसान का कारण बन सकती हैं। शुक्र है, यकृत में अधिकांश समय पुन: उत्पन्न करने की एक उल्लेखनीय क्षमता है, जब तक कि अन्य हानिकारक प्रभाव (जैसे अतिरिक्त शराब का सेवन) से बचा जाता है।
गुर्दा और मूत्राशय प्रभाव
कुछ कीमोथेरेपी दवाएं, जैसे कि सिस्प्लाटिन, गुर्दे और मूत्राशय को नुकसान पहुंचा सकती है। इससे आपके रक्त को फ़िल्टर करने के लिए आपके गुर्दे की कमी की संभावना हो सकती है। मूत्राशय को नुकसान भी हो सकता है और अस्थायी या स्थायी हो सकता है। मूत्राशय की जलन के लक्षणों में पेशाब के साथ दर्द या तात्कालिकता, या आपके पेशाब में रक्त शामिल हो सकता है।
आंखों पर प्रभाव
स्टेरॉयड अक्सर कीमोथेरेपी के साथ या कैंसर से संबंधित लक्षणों और साइड इफेक्ट्स के साथ दिए जाते हैं। यह कुछ लोगों में मोतियाबिंद के विकास को तेज कर सकता है।
माध्यमिक कैंसर
कीमोथेरेपी दवाओं के द्वारा किए जाने वाले तंत्र के कारण, वे सामान्य कोशिकाओं में डीएनए क्षति का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप द्वितीयक कैंसर लाइन के नीचे हो सकते हैं। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं इस क्षति का कारण बन सकती हैं, अल्किलेटिंग एजेंटों की एक श्रेणी के साथ सबसे अधिक संभावना है (इनमें से एक उदाहरण साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फामाइड) है।
फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं जो माध्यमिक कैंसर का कारण बन सकती हैं (हालांकि कम संभावना है) में वेपीड (एटोपोसाइड) और प्लेटिनोल (सीस्प्लाटिन) शामिल हैं।
दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं?
जब तक हम वयस्कों के लिए कीमोथेरेपी के बाद दीर्घकालिक जीवित रहने के मुद्दों के बारे में अधिक नहीं जानते, तब तक आप कुछ चीजें कर सकते हैं:
- अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से किसी भी देर के प्रभाव के बारे में पूछें जिसे आप दी गई विशेष कीमोथेरेपी दवाओं से उम्मीद कर सकते हैं। क्या कोई स्क्रीनिंग परीक्षण है (उदाहरण के लिए, दिल की समस्याओं के लिए परीक्षण, सुनवाई हानि, या ऑस्टियोपोरोसिस) कि वह सिफारिश करेगी?
- यदि आप एक चिकित्सक को देखते हैं जो आपके चिकित्सा इतिहास से अपरिचित है तो अपने केमोथेरेपी के नियमों का रिकॉर्ड रखें।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।
- अपने दंत चिकित्सक और आंख डॉक्टर के साथ नियमित नियुक्तियां करें।
- नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों।
- शराब का सेवन सीमित करें।
- अपने डॉक्टर को यह बताएं कि क्या आपको किसी भी नए लक्षण का अनुभव होता है या आपके मौजूदा लक्षणों में बिगड़ती है।
बचपन के कैंसर से बचने के लिए , जीवित मुद्दों को उत्कृष्ट समीक्षा में संबोधित किया गया है:
- बचपन, किशोरावस्था, और युवा वयस्क कैंसर के जीवित रहने वालों के लिए दीर्घकालिक अनुवर्ती दिशानिर्देश
> स्रोत:
> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी। Cancer.Net। देर प्रभाव
> हू, एम। एट अल। कैंसर उपचार और हड्डी स्वास्थ्य। वर्तमान संधिविज्ञान रिपोर्ट । 2010. 12 (3): 177-85।
> चिकित्सा संस्थान। कैंसर उत्तरजीविता देखभाल योजना। तथ्य पत्रक।
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। कीमोथेरेपी और आप: कैंसर वाले लोगों के लिए समर्थन। कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स।