निदान से निदान से
सोओरेटिक गठिया को स्पोंडिलोर्थ्रोपैथीज (रीढ़ गठिया से जुड़ी स्थितियों का एक समूह) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। Psoriatic गठिया से सटीक रूप से निदान करना महत्वपूर्ण है ताकि बीमारी के दौरान उपचार विकल्पों को जल्दी माना जा सके। सोराटिक गठिया के बारे में आपको 10 चीजें जाननी चाहिए।
1 - सोओरेटिक गठिया त्वचा रोग रोगाणु से जुड़े गठिया का एक प्रकार है।
सोओरेटिक गठिया एक पुरानी प्रकार की गठिया है।
कुछ रोगियों में, सोराटिक गठिया से जुड़े लक्षण हल्के होते हैं। हल्के रोग वाले मरीजों में, लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। Psoriatic गठिया के साथ अन्य रोगियों के लिए, रोग का कोर्स अधिक लगातार है।
2 - Psoriatic गठिया शरीर में किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकते हैं।
आम तौर पर, सोराटिक गठिया निचले हिस्सों के बड़े जोड़ों, उंगलियों और पैर की उंगलियों के दूरस्थ जोड़ों, साथ ही पीठ और sacroiliac जोड़ों को प्रभावित करता है । Psoriatic गठिया के 5 नैदानिक पैटर्न हैं जो पारस्परिक रूप से अनन्य नहीं हैं और एक से दूसरे में विकसित हो सकते हैं:
- असममित monoarticular और oligoarticular गठिया
- सममित पॉलीआर्टिकुलर गठिया
- दूरस्थ interphalangeal संयुक्त भागीदारी
- गठिया म्यूटिलन्स
- अक्षीय या स्पोंडिलिटिस प्रकार
प्रत्येक प्रकार Psoriatic संधिशोथ - मूल तथ्य में समझाया गया है
3 - लगभग 40 प्रतिशत सोओरेटिक गठिया रोगियों के पास सोरायसिस या गठिया का पारिवारिक इतिहास होता है।
Psoriatic गठिया का कारण अभी भी अज्ञात है।
सोरायसिस या गठिया के पारिवारिक इतिहास वाले मरीज़ इस सिद्धांत का समर्थन करते हैं कि जेनेटिक कारक कारण से संबंधित हो सकते हैं। पर्यावरण ट्रिगर्स भी भूमिका निभा सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में स्ट्रोरस गले द्वारा छालरोग को ट्रिगर किया जा सकता है।
4 - सोरायसिस वाले लगभग 15 प्रतिशत लोग अंततः सोराटिक गठिया विकसित करते हैं।
सोरायसिस और पुरानी संयुक्त सूजन के लक्षण प्रायः सोराटिक गठिया रोगियों के लिए अलग-अलग विकसित होते हैं।
85 प्रतिशत सोराटिक गठिया रोगियों में, छालरोग के लक्षण गठिया के लक्षणों से पहले विकसित होते हैं । आर्थराइटिस सोरायसिस से 15 प्रतिशत तक सोराटिक गठिया रोगियों में विकसित होता है। सोरायसिस और गठिया साल अलग हो सकते हैं।
5 - सोओरेटिक गठिया को गठिया या रूमेटोइड गठिया के रूप में गलत तरीके से निदान किया जा सकता है।
गौट और रूमेटोइड गठिया सोराटिक गठिया से जुड़े कुछ लक्षण और लक्षण साझा करते हैं। अन्य स्थितियों को रद्द करने के लिए टेस्ट किया जाना चाहिए। दर्दनाक, सूजन जोड़ों की सभी तीन शर्तों के लिए आम हैं। निदान को दूर करने के लिए सोरायसिस सहायता के साथ संगत त्वचा और नाखून परिवर्तन। त्वचा बायोप्सी को कभी-कभी सोराटिक गठिया का निदान करने में मदद के लिए भी प्राप्त किया जाता है।
6 - रूमेटोइड गठिया के विपरीत, सोओरेटिक गठिया, लक्षण उत्पन्न होने पर ही इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
जब लक्षण कम हो जाते हैं और सोराटिक गठिया कम सक्रिय होता है, तब तक कुछ रोगियों के लिए इलाज बंद करना संभव हो सकता है जब तक कि लक्षण फिर से प्रकट न हों। NSAIDs ( nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाएं ) आमतौर पर Psoriatic गठिया के लिए उपचार की पहली पंक्ति हैं। डीएमएआरडीएस ( रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं ) को उपचार पाठ्यक्रम में जोड़ा जा सकता है। जैविक दवाएं उपचार विकल्पों में भी हैं।
7 - ऐसे कारक हैं जो सोराटिक रोगियों के लिए एक खराब पूर्वानुमान की भविष्यवाणी कर रहे हैं।
Psoriatic गठिया रोगियों के लिए निदान खराब है अगर उनके पास है:
- व्यापक त्वचा की भागीदारी
- सोरायसिस का मजबूत परिवार इतिहास
- महिला लिंग
- बीमारी 20 साल से कम उम्र में शुरू होती है
- जीन एचएलए-बी 27, एचएलए-डीआर 3, एचएलए-डीआर 4 की अभिव्यक्ति
- पॉलीआर्टिक्युलर (यानी, गठिया कई जोड़ों को प्रभावित करता है) या क्षीण गठिया (यानी, सूजन से संयुक्त क्षति)
8 - उत्तर अमेरिका में कोकेशियान आबादी के लगभग 2 प्रतिशत में सोरायसिस है। उन लोगों में से, 5 से 7 प्रतिशत में कुछ रूपों में सूजन गठिया होते हैं।
आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, 9 00 प्रतिशत लोग सोराटिक गठिया के साथ रीढ़ की हड्डी के बाहर जोड़ों में सूजन कर रहे हैं और 80 प्रतिशत से अधिक नेल घाव हैं।
Psoriatic गठिया आमतौर पर 30 से 50 साल के बीच विकसित होता है। लगता है कि पुरुषों और महिलाओं को सोराटिक गठिया विकसित करने के लिए समान जोखिम होता है।
9 - रोगियों के पहले-डिग्री रिश्तेदारों में रोगी गठिया विकसित करने का 50 गुना वृद्धि जोखिम है।
शोधकर्ताओं ने यह भी निर्धारित किया है कि समान जुड़वां में, सोरायसिस के लिए 70 प्रतिशत समन्वय (यानी, किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के संबंध में जुड़वां की एक जोड़ी में समानता की डिग्री) होती है। दिलचस्प बात यह है कि प्रभावित मां की तुलना में प्रभावित पिता द्वारा सोराटिक गठिया को प्रसारित करने में दो गुना वृद्धि हुई है।
10 - कोई प्रयोगशाला परीक्षण या विशिष्ट एक्स-रे परिणाम Psoriatic गठिया के लिए निश्चित नैदानिक मानदंड प्रदान करते हैं।
सोर्सेटिक गठिया सक्रिय होने पर गैर-विशिष्ट सूजन (यानी, sedrate और सीआरपी ) के लिए प्रयोगशाला परीक्षण बढ़ाया जा सकता है। आम तौर पर, सोराटिक गठिया रोगी रूमेटोइड कारक के लिए नकारात्मक है । यदि संधिशोथ कारक सकारात्मक है, तो यह सोरायसिस गठिया के मामले के बजाय, रूमेटोइड गठिया के साथ संयुक्त सोरायसिस का मामला हो सकता है।
> स्रोत:
> Psoriatic संधिशोथ। रोगी शिक्षा - अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी। मई 2004।
> Psoriatic संधिशोथ। डॉन मार्टिन, एमडी, जॉन्स हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर। 3 जुलाई, 2007।