पिक रोग और कॉर्टिकोबासल डिजेनेशन सर्कडियन लय प्रभावित करता है
पिक्स बीमारी और कॉर्टिकोबासल अपघटन जैसे फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशियास कैसे नींद को प्रभावित करते हैं? इन स्थितियों के बारे में जानें, जिनमें उनके सबसे आम लक्षण शामिल हैं, और मस्तिष्क के सामने और अस्थायी लोब को प्रभावित करने वाले डिमेंशिया कैसे नींद और सर्कडियन लय को प्रभावित करते हैं।
Frontotemporal Dementia क्या है?
डिमेंशिया में विभिन्न विकार शामिल हैं जो मस्तिष्क को प्रगतिशील रूप से प्रभावित करते हैं और स्मृति, ध्यान, व्यक्तित्व, भाषा, समस्या निवारण और दैनिक कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।
इस व्यापक श्रेणी के भीतर, ऐसी स्थितियां हैं जो मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं और विशिष्ट अक्षमता का कारण बनती हैं। इन अधिक विशिष्ट प्रकारों में से एक फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) है, एक विकार जो मस्तिष्क के सामने और अस्थायी लोब को प्रभावित करता है (मस्तिष्क के सामने और निचले किनारे पर स्थित)। यह डिमेंशिया वाले 5 से 15 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है।
Frontotemporal डिमेंशिया में दो अलग-अलग स्थितियां शामिल हैं: पिक की बीमारी और कॉर्टिकोबासल अपघटन। पूर्व को मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के भीतर पाए गए पिक बॉडी नामक विशिष्ट असामान्य निष्कर्षों द्वारा वर्णित किया जाता है जिसमें एक असामान्य राशि या प्रोटीन प्रकार होता है जिसे ताऊ कहा जाता है। ऐसे जीन हैं जो इस बीमारी की घटना में योगदान देते हैं, लेकिन सटीक कारण अज्ञात रहता है। पिक की बीमारी एक दुर्लभ स्थिति है जो अक्सर 40 से 60 वर्ष के लोगों में होती है।
इसके विपरीत, कॉर्टिकोबासल अपघटन (सीबीडी) को मस्तिष्क के दो क्षेत्रों में मस्तिष्क प्रांतस्था और बेसल गैंग्लिया में न्यूरॉन्स के क्रमिक हानि की विशेषता है जो सोच और आंदोलन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
यह एट्रोफी पहले शरीर के एक तरफ को प्रभावित कर सकती है, लेकिन जैसे ही बीमारी बढ़ती है, शरीर के दोनों तरफ शामिल हो सकते हैं। सीबीडी 60 साल की उम्र से शुरू हो सकती है।
Frontotemporal Dementia के लक्षण क्या हैं?
फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया में प्रभावित मस्तिष्क का क्षेत्र लक्षणों के एक विशिष्ट सेट की ओर जाता है।
पिक की बीमारी के साथ, प्रारंभिक व्यक्तित्व और व्यवहारिक परिवर्तन हो सकते हैं। यह अजीब, बाध्यकारी, या अनुचित व्यवहार के साथ सामाजिक सेटिंग्स में कठिनाई के रूप में प्रकट हो सकता है। इसके विपरीत, अल्जाइमर रोग अक्सर मुख्य लक्षण के रूप में स्मृति हानि द्वारा विशेषता है। पिक की बीमारी वाले लोगों में अचानक मनोदशा में परिवर्तन हो सकता है या अनजान (उदासीन) लग सकता है, और भाषण से संबंधित समस्याएं हो सकती हैं (उदासिया कहा जाता है) और खराब सोच। समय में, कमजोरी या विकृति विकसित हो सकती है। एक नियम के रूप में, ये लक्षण धीरे-धीरे खराब हो जाएंगे।
बेसल गैंग्लिया पर प्रभाव के कारण कॉर्टिकोबासल गिरावट के अतिरिक्त लक्षण हैं। यह पार्किंसंस रोग के समान लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें कठोरता, धीमी गति और असंतुलन शामिल है। सीबीडी वाले लोग अप्राक्सिया भी विकसित करेंगे, जो भौतिक ताकत और समन्वय मौजूद होने के बावजूद एक उद्देश्यपूर्ण आंदोलन करने में असमर्थता है। उदाहरण के तौर पर, सीबीडी वाला कोई व्यक्ति दांतों को ब्रश करने, सिगरेट धूम्रपान करने, बालों को बांधने, या चम्मच से सूप खाने की गतिविधियों की नकल करने में असमर्थ हो सकता है। अंततः इन कठिनाइयों को चलना असंभव हो जाता है। भाषण रोक रहा है, और निगलने में कठिनाई भी हो सकती है।
Frontotemporal Dementia और नींद पर प्रभाव
फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया वाले लोगों की नींद बदल सकती है, और वास्तव में, नींद और जागरुकता का पैटर्न बदल दिया जाता है।
दिन और रात दोनों के मिश्रण के साथ, सामान्य सर्कडियन लय अत्यधिक खंडित हो जाता है। यह एक नर्सिंग होम जैसी सहायक रहने की सुविधा में रहने पर होने वाले परिवर्तनों से परे विस्तारित प्रतीत होता है। प्रभावित लोगों में आमतौर पर एक उन्नत नींद चरण होता है , सो जाता है और सामान्य से पहले जागता है।
जब इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम (ईईजी) के साथ मनाया जाता है, तो मस्तिष्क तरंगों की लय असामान्य है: यह जागने के दौरान धीमी है। फिर भी, यह एक तिहाई लोगों में सामान्य हो सकता है, इसलिए यह स्थिति का निदान करने के लिए एक आदर्श परीक्षण नहीं है।
नींद एपेने सहित सामान्य आबादी में होने वाले अन्य कारणों से अन्य नींद विकार फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया में हो सकते हैं।
डिमेंशिया से अंतर्निहित हानि के आधार पर इन्हें आगे मूल्यांकन और उपचार के उचित स्तर की आवश्यकता हो सकती है।
Frontotemporal Dementia में उपचार और निदान
ऐसे कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं जो इन डिमेंशिया के पाठ्यक्रम को धीमा या उलट कर सकें। दवाओं के उपयोग सहित थेरेपी को विशिष्ट लक्षणों को कम करने के लिए लक्षित किया जा सकता है, लेकिन दुर्भाग्यवश, ये हस्तक्षेप के लिए प्रतिरोधी हो सकते हैं। सहायक देखभाल आवश्यक आवश्यक स्तर के साथ एक सुरक्षित वातावरण प्रदान करने सहित सहायक देखभाल आवश्यक है।
फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया में पूर्वानुमान आमतौर पर खराब होता है, एक कोर्स जो प्रगति करता है और खराब होता है - और विकलांगता भी बीमारियों का एक आम हिस्सा है। पिक की बीमारी 2 से 10 साल के भीतर मृत्यु का कारण बनती है, आमतौर पर संक्रमण से (जैसे निमोनिया या मूत्र पथ संक्रमण), या गंभीर हानि की एक और जटिलता। कॉर्टिकोबासल गिरावट एक समान समय पाठ्यक्रम का पालन करती है, जो 6 से 8 साल तक बढ़ती है और इसी तरह से मौत की ओर ले जाती है।
यह महत्वपूर्ण है कि फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया वाले लोगों के देखभाल करने वाले और प्रियजनों को समर्थन का नेटवर्क बनाए रखें और आवश्यकतानुसार राहत प्राप्त करें। अन्य कठिनाइयों के संदर्भ में बाधित नींद एक छोटा सा घटक हो सकता है, लेकिन नींद के पैटर्न में व्यवधान अभी भी प्रभावित व्यक्ति और उसके देखभाल करने वालों पर एक टोल लेता है। इसलिए नींद में व्यवधान का इलाज हस्तक्षेप से हो सकता है और देखभाल करने वाले बोझ को कम कर सकता है।
यदि आपको लगता है कि आपको इस स्थिति के प्रबंधन में अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है, तो आपको न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श से लाभ हो सकता है, जो देखभाल को समन्वयित करने और आपके समुदाय में संसाधनों को रेफरल प्रदान करने में सहायता कर सकता है।
सूत्रों का कहना है
क्रिएगर, एमएच एट अल । "सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास।" Elsevier , 5 वां संस्करण, पी। 1042।
"पिक की बीमारी।" पबमेड हेल्थ एक्सेस किया गया: 30 जनवरी, 2013।
"निंड्स कॉर्टिकोबासल डिगनेरेशन सूचना पृष्ठ।" नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक । एक्सेस किया गया: 30 जनवरी, 2013।