कई चीजें पीठ दर्द के मामले में, डिस्क की चोट से मनोवैज्ञानिक मुद्दों तक समय के साथ होने वाले ऊतक परिवर्तनों को कम कर सकती हैं। हाल के दशकों में, यह विचार कि आपके फासिशिया - मोटी संयोजी ऊतक जो शरीर की सभी मांसपेशियों, हड्डियों, tendons, ligaments और अंगों को कवर, व्यवस्थित और समर्थन करता है - पीठ दर्द का स्रोत वैज्ञानिकों द्वारा पिक्चर ब्याज के साथ जांच की जा सकती है और एक जैसे चिकित्सकों को रखना।
जब आप पीठ के निचले हिस्से में दर्द करते हैं, तो आप शायद यह जानना चाहते हैं कि इसका क्या कारण है - ताकि आप इसे दूर कर सकें। खैर, रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से के पीछे रहने वाले फेशियल ऊतक का एक बड़ा व्यापक, सपाट म्यान है और दोनों कंबल (कम पीठ) और थोरैसिक (मध्य पीठ) के स्तर पर स्थित है।
फासिशिया के इस क्षेत्र को थोरोकोलंबार फासिशिया, लंबोडोरल फासिआ, या बस, एलएफ कहा जाता है।
Thoracolumbar Fascia क्या करता है
जब आप एक रचनात्मक ड्राइंग या आरेख के पीछे दृश्य से थोरोकोलंबार फासिआ को देखते हैं, तो आप देख सकते हैं कि यह हीरा आकार बनाता है। इस आकार के कारण, इसका बड़ा आकार, और पीछे के काफी केंद्रीय स्थान, एलएफ ऊपरी शरीर की गतिविधियों को निचले हिस्से के साथ एकजुट करने में मदद करने के लिए एक अद्वितीय स्थिति में है।
एलएफ फासिशिया बनाने वाले फाइबर बहुत मजबूत होते हैं, जो इस संयोजी ऊतक शीथ को समर्थन देने के लिए सक्षम करते हैं।
लेकिन फेशियल ऊतक में भी लचीलापन की एक डिग्री है।
यह गुणवत्ता है जो एलएफ को पीछे की मांसपेशियों के अनुबंध और आराम के रूप में आंदोलन की शक्तियों को प्रेषित करने में मदद करती है।
और thoracolumbar फासिशिया contralateral आंदोलनों में एक प्रमुख खिलाड़ी है। इसका एक आदर्श उदाहरण चलने का कार्य है।
बैक पेन एंड थोरोकोलंबार फासिशिया
वैज्ञानिकों और डॉक्टरों को निश्चित रूप से पता नहीं है, लेकिन यह संभव है कि कम पीठ दर्द की उपस्थिति में - लंबोडोरल फासिआ एक भूमिका निभा सकता है - या यहां तक कि एक से अधिक भूमिकाएं।
पत्रिका बायोमेडिकल रिसर्च इंटरनेशनल एल में प्रकाशित एक 2017 अध्ययन में पाया गया कि लंबोडोरल फासिआ तीन संभावित तरीकों से पीठ दर्द पैदा कर सकता है।
सबसे पहले, यदि आप सूक्ष्म चोटों और / या सूजन को बनाए रखते हैं - अक्सर दोनों संबंधित होते हैं - ये फासिशिया में रहने वाले मुक्त तंत्रिका समाप्ति को उत्तेजित कर सकते हैं। नि: शुल्क तंत्रिका समाप्ति, जैसा कि नाम से पता चलता है, तंत्रिका के सिरों जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से उत्पन्न होते हैं, यानी, आपका मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी। उनका काम आपके शरीर की बाहरी पहुंच जैसे आपकी त्वचा और फासिशिया पर जानकारी लेने के लिए है, और इसे अपने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में वापस रिले करें। जैसा कि सिद्धांत चला जाता है, जब आपकी त्वचा के करीब फेशिया, एलएफ के रूप में, क्षतिग्रस्त हो जाती है, या सूजन पदार्थों के साथ इनका उपयोग किया जाता है, इन "अपमान" को आपके दिमाग और रीढ़ की हड्डी में प्रसंस्करण और प्रतिक्रिया के लिए वापस सूचित किया जाता है।
वैसे, फासिशिया में कई, कई नि: शुल्क तंत्रिका समापन हैं।
दूसरा, चोट के बाद, ऊतकों के लिए स्थिर या अधिभारित होना आम बात है। यह वास्तव में एक संरचनात्मक परिवर्तन है - वह जो आपकी मुद्रा की भावना को बदल सकता है और जिस तरह से आपका शरीर चलता है। मान लीजिए या नहीं, इन जैसे संरचनात्मक परिवर्तन दर्द के स्तर को प्रभावित कर सकते हैं और साथ ही दर्द का गुणवत्ता भी अनुभव कर सकते हैं; आपकी दर्द सीमा कम हो सकती है, जिसका मतलब है कि दर्द महसूस करना अभी आसान और तेज हो गया है।
और आखिरकार, जैसा कि हमने ऊपर देखा है, चोट नसों को उत्तेजित करती है। चूंकि तंत्रिकाएं बाहर निकलती हैं क्योंकि वे आपके रीढ़ की हड्डी की जड़ से आपके शरीर की परिधि तक आगे बढ़ती हैं, घायल क्षेत्र की सेवा करने वाली शाखा की जड़ भी दूसरी शाखा के माध्यम से पास के फासिशिया में दर्द संकेत भेज सकती है।
Thoracolumbar Fascia की तीन परतें:
थोरोकोलंबार फासिशिया को तीन परतों में विभाजित किया जाता है: पिछली परत (जिसे पीछे की परत कहा जाता है), मध्यम परत, और सामने की परत (पूर्ववर्ती परत कहा जाता है)।
कई पीठ की मांसपेशियां थोरोकोलंबार फासिशिया से जुड़ी होती हैं। उदाहरण के लिए, ईक्रेटर स्पिन, एक मांसपेशी समूह जिसे पैरास्पिनल भी कहा जाता है, रीढ़ की हड्डी के नीचे लंबे समय तक चलते हैं।
पैरास्पिनल थोरोकोलंबार फासिशिया के साथ-साथ हड्डी रीढ़ की हड्डी से जुड़े होते हैं।
थोरोकोलंबार फासिशिया की पिछली परत का लम्बर हिस्सा 12 वीं (निम्नतम) पसलियों से नीचे आपकी हिप हड्डी (जिसे इलियाक क्रेस्ट कहा जाता है) के शीर्ष तक फैला हुआ है। रास्ते के साथ, यह आंतरिक oblique पेट की मांसपेशी और ट्रांसवर्स पेटी मांसपेशियों के साथ जोड़ता है। इन कनेक्शनों के कारण, थोरोकोलंबार फासिशिया पेट की दीवार की मांसपेशियों को पीठ की मांसपेशियों को पुल करने में मदद करता है।
लैटिसिमस डोरसी , एक बड़ी, सतही रूप से स्थित मांसपेशियों में जो शरीर के वजन को हाथ और कंधों से ले जाने में एक प्रमुख भूमिका निभाती है, थोरकोलंबार फासिशिया से निकलती है। (लैट्स के तंतुओं, क्योंकि इस मांसपेशियों को अक्सर बुलाया जाता है, फासिशिया से बाहर बढ़ाया जाता है।)
थोरोकोलंबार फासिशिया (पूर्ववर्ती परत) का अगला हिस्सा क्वाड्रेटस लंबोरम नामक मांसपेशियों को ढकता है। क्वाड्रेटस लंबोरम ट्रंक को तरफ झुकता है और एक स्वस्थ सीधा मुद्रा बनाए रखने में मदद करता है। क्वाड्रेटस, जिसे कभी-कभी शॉर्ट के लिए बुलाया जाता है, अक्सर मांसपेशियों से संबंधित पीठ के दर्द में फंस जाता है।
> स्रोत:
> लोकास एम। एट। अल। Thoracolumbar फासिशिया की पिछली परत के कशेरुका aponeurosis भाग के एनाटॉमी और बायोमेकॅनिक्स। "सर्जिक रेडियोल अनाट मार्च 2008।
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> विल्के, जे।, एट। अल। लो बैक पेन के संभावित स्रोत के रूप में लंबोडोरस फासिआ: एक कथा समीक्षा। बायोमेड रेस इंट। मई 2017।