क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज (सीआईसी) क्या है?
क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज (सीआईसी) एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति को कब्ज के पुराने लक्षणों का अनुभव होता है, फिर भी मानक निदान परीक्षण के माध्यम से कोई दृश्य कारण नहीं पहचाना जा सकता है। इडियोपैथिक शब्द का उपयोग किया जाता है क्योंकि इसका मतलब है कि कोई ज्ञात कारण नहीं है। सीआईसी को कार्यात्मक कब्ज के रूप में भी जाना जाता है, क्योंकि सीआईसी को कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (एफजीडी) में से एक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसका अर्थ है कि हालांकि परीक्षण किसी भी शारीरिक असामान्यता को प्रदर्शित नहीं करता है, इस तरह पाचन तंत्र, या में इस मामले, बड़ी आंत, काम कर रहा है।
यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 14% आबादी पुरानी कब्ज का अनुभव करती है। जो लोग उच्च जोखिम में हैं, उनमें महिलाएं, सभी उम्र और लिंग के वृद्ध व्यक्ति शामिल हैं, और जिनके पास कम सामाजिक आर्थिक स्थिति है।
सीआईसी के लक्षण क्या हैं?
सीआईसी के प्राथमिक लक्षणों में शामिल हैं:
- कमजोर आंत्र आंदोलन
- दबाव
- मुश्किल या गलेदार मल
- अपूर्ण निकासी का अनुभव
- ऐसा लगता है कि कुछ बाहर आने से मल को अवरुद्ध कर रहा है
- मल को बाहर निकालने की कोशिश करने के लिए उंगलियों का उपयोग करने की आवश्यकता है ( डिजिटल निकासी और योनि स्प्लिंटिंग )
सीआईसी रखने वाले बहुत से लोग कब्ज के साथ निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करने की भी रिपोर्ट करते हैं:
सीआईसी का निदान कैसे किया जाता है?
अगर आपको संदेह है कि आपके पास सीआईसी है, तो आपके डॉक्टर की शारीरिक बीमारी होगी और अन्य बीमारियों को रद्द करने के लिए कुछ रक्तचाप चलाएगा। आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के आधार पर अन्य नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश की जा सकती है।
रोम III मानदंडों के अनुसार एफजीएस का निदान किया जाता है । रोम मानदंड विकार को कार्यात्मक कब्ज के रूप में संदर्भित करता है। कार्यात्मक कब्ज के निदान के लिए, नैदानिक कार्यप्रणाली के माध्यम से प्रमाणित असामान्यता का कोई संकेत नहीं होना चाहिए। ये मानदंड सीआईसी के लक्षणों को मापने का प्रयास करते हैं, उदाहरण के लिए, यह बताते हुए कि प्रति सप्ताह तीन आंत्र आंदोलनों से कम होने की आवश्यकता है और अन्य लक्षण कम से कम 25 प्रतिशत समय होते हैं।
लापरवाही के उपयोग के बिना लूज मल एक दुर्लभता होनी चाहिए। लक्षण चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के मानदंडों को पूरा नहीं करना चाहिए और निदान से कम से कम छह महीने पहले शुरू होने के साथ कम से कम तीन महीने के लिए उपस्थित होना चाहिए।
सीआईसी का इलाज कैसे किया जाता है?
सीआईसी के लिए कोई भी विशिष्ट उपचार नहीं है। लेकिन विभिन्न उपचार विकल्प हैं जो आपके डॉक्टर आपके साथ चर्चा कर सकते हैं:
आहार फाइबर : आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप आहार फाइबर का सेवन बढ़ाएं, क्योंकि फाइबर मल को नरम करने में मदद कर सकता है, जिससे उन्हें पास करना आसान हो जाता है। अपने शरीर के समय को समायोजित करने की अनुमति देने के लिए धीरे-धीरे अपने फाइबर सेवन में वृद्धि करना सुनिश्चित करें। बहुत अधिक फाइबर बहुत जल्द गैस और सूजन के लक्षणों का कारण बन सकता है। आप पाते हैं कि घुलनशील फाइबर बेहतर सहन किया जाता है। आप खाने वाले खाद्य पदार्थों के माध्यम से या फाइबर पूरक के उपयोग के माध्यम से आहार फाइबर का सेवन बढ़ा सकते हैं।
लक्सेटिव्स : ऐसे कई प्रकार के लक्सेटिव हैं जो बड़ी आंत ( ओस्मोटिक लक्सेटिव्स ) या उत्तेजक आंदोलन ( उत्तेजक लक्सेटिव ) के भीतर तरल स्तर को बढ़ाकर कब्ज की अल्पकालिक राहत प्रदान कर सकते हैं।
दवाएं : कई दवाएं उपलब्ध हैं जिन्हें पुरानी कब्ज का इलाज करने के लिए डिजाइन किया गया था:
बायोफीडबैक : यदि आपके डॉक्टर ने यह निर्धारित किया है कि आपके सीआईसी में डिस्सेनर्जिक मलहम (श्रोणि तल का असर) भूमिका निभा रहा है, तो वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप बायोफीडबैक आज़माएं। यह उपचार आंत्र आंदोलन की प्रक्रिया में शामिल श्रोणि तल की मांसपेशियों के समन्वय में सुधार करने में सहायक साबित हुआ है।
सीआईसी और इर्रेबल बाउल सिंड्रोम के बीच क्या अंतर है?
कब्ज मुख्य रूप से चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस-सी) सीआईसी के समान लक्षणों को साझा करता है। और वास्तव में, परिभाषा के अनुसार, सीआईसी केवल तभी निदान किया जाता है जब आईबीएस के मानदंडों को पूरा नहीं किया गया हो। दो विकारों के बीच मुख्य अंतर यह है कि आईबीएस-सी के लिए नैदानिक मानदंडों की आवश्यकता है कि आंत्र आंदोलनों से जुड़े पुराने दर्द का अनुभव हो।
असली दुनिया में, कई डॉक्टर अपने मरीजों को बताएंगे कि उनके पास आईबीएस है यदि वे बिना किसी पहचान के कारण पुरानी कब्ज का सामना कर रहे हैं, भले ही दर्द आंत्र आंदोलनों के साथ हो या नहीं।
कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि दो विकार इतने अलग नहीं हैं। सीआईसी का निदान करने वाले बहुत से लोग पेट दर्द और असुविधा का अनुभव करते हैं और ऐसे कई लोग हैं जो खुद को एक निदान से दूसरे समय में स्विच करते हैं। यह संभव है कि दो विकार वास्तव में एक ही निरंतरता पर पड़ते हैं। दोनों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर उपचार से संबंधित हो सकता है, क्योंकि आईबीएस-सी वाले लोग सीआईसी के साथ दर्द राहत के लिए प्रभावी उपचार विकल्पों का जवाब देने की अपेक्षा करते हैं, जबकि सीआईसी वाले लोगों को जवाब देने की अधिक संभावना होती है कुछ दवाओं या उपचारों के लिए जो बड़ी आंत की मांसपेशियों के कामकाज को लक्षित करते हैं।
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