इंजेक्शन अंश एक माप डॉक्टर है जो आमतौर पर यह आकलन करने के लिए उपयोग करता है कि हृदय रक्त को पंप करने में कितना अच्छा है। विशेष रूप से, निकास अंश रक्त के अनुपात है जो प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ बाएं वेंट्रिकल (दिल के मुख्य पंपिंग कक्ष) से पंप किया जाता है।
आम तौर पर, बाएं वेंट्रिकल प्रत्येक बीट के साथ 55% या उससे अधिक रक्त मात्रा निकाल देता है, इसलिए "सामान्य" निकास अंश 55% (0.55) या उससे अधिक होता है।
40 - 50% का एक इंजेक्शन अंश "सामान्य से नीचे" माना जाता है। दिल की विफलता वाले मरीजों में अक्सर इंजेक्शन भिन्नता होती है जो 40% से कम होती हैं।
"इंजेक्शन फ्रैक्शन" की शब्दावली
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब डॉक्टर कहते हैं कि "निकास अंश" शब्द वे बाएं वेंट्रिकल के निकास अंश का जिक्र कर रहे हैं। अधिक उचित रूप से इसे "बाएं वेंट्रिकुलर निकास अंश" या "एलवीईएफ" कहा जाएगा और आप कभी-कभी इस शब्दावली को देख या सुन सकते हैं।
दाएं वेंट्रिकल में भी अपना स्वयं का निकास अंश होता है ("दाएं वेंट्रिकुलर निकास अंश," या आरवीईएफ)। हालांकि, आरवीईएफ का शायद ही कभी डॉक्टरों द्वारा उल्लेख किया गया है या बात की जा रही है (आंशिक रूप से क्योंकि यह एलवीईएफ की तुलना में मापना बहुत मुश्किल है, और आंशिक रूप से क्योंकि सटीक आरवीईएफ को जानना आमतौर पर उपयोगी नहीं होता है।)
जब आपका डॉक्टर "निकास अंश" कहता है, तो वह एलवीईएफ का जिक्र कर रहा है।
दिल की बीमारी कभी-कभी कम इजेक्शन फ्रैक्शन क्यों करती है?
जब हृदय की मांसपेशी कमजोर हो जाती है, तो मांसपेशी फाइबर पूरी तरह से अनुबंध करने में असमर्थ हो जाते हैं।
यही है, मांसपेशियों के संकुचन के साथ होने वाली मांसपेशी फाइबर की कमी कम हो जाती है। इसका मतलब यह है कि, जब तक कि खराब मांसपेशियों के काम के लिए मुआवजा न हो, तब तक प्रत्येक दिल की धड़कन (" स्ट्रोक वॉल्यूम ") के साथ पंप की मात्रा कम हो जाएगी।
इस कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, हृदय कम हो जाता है, जिससे कम मांसपेशी फाइबर शॉर्टिंग के बावजूद सामान्य (या सामान्य-सामान्य) स्ट्रोक मात्रा को बनाए रखा जा सकता है।
इस फैलाव का मतलब है कि प्रत्येक दिल की धड़कन के दौरान रक्त निकालने का अनुपात कम हो जाता है (यानी, निकास का अंश गिरता है) - लेकिन स्ट्रोक मात्रा लगभग सामान्य स्तर पर बनी रहती है।
दिल की मांसपेशियों की बीमारी के साथ होने वाली क्षतिपूर्ति कार्डियाक फैलाव के लिए एक और नाम "रीमेडलिंग" है।
इजेक्शन फ्रैक्शन कैसे मापा जाता है?
इंजेक्शन अंश को अक्सर एक इकोकार्डियोग्राम के साथ मापा जाता है, लेकिन इसे एमयूजीए स्कैन या कार्डियक कैथीटेराइजेशन के दौरान भी मापा जा सकता है। एमयूजीए स्कैन आमतौर पर निकास अंश को मापने का सबसे सटीक और पुनरुत्पादन विधि होता है, और आमतौर पर उन परिस्थितियों में उपयोग किया जाता है जहां दोहराया जाता है, सटीक माप की आवश्यकता होती है; उदाहरण के लिए, जब कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा रहा है जो दिल की मांसपेशियों के लिए जहरीला हो सकता है - आमतौर पर, डॉक्सोर्यूबिसिन (एड्रियामाइसिन) ।
डॉक्टर इंजेक्शन फ्रैक्शन मापन का उपयोग कैसे करते हैं?
इंजेक्शन अंश दिल की समग्र शक्ति के माप के रूप में उपयोगी है। इंजेक्शन अंश कम, दिल की मांसपेशियों कमजोर (क्योंकि कार्डियक स्ट्रोक वॉल्यूम को बनाए रखने के लिए अधिक कार्डियक फैलाव की आवश्यकता होती है)। अगर निकास का अंश गिर रहा है, तो आम तौर पर इसका मतलब है कि हृदय की मांसपेशियों कमजोर हो रही है। एक बढ़ते निकास अंश आमतौर पर हृदय की मांसपेशियों की ताकत में सुधार होता है।
डॉक्टर हृदय रोग विफलता में सुधार या सुधार में चिकित्सा उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, और दिल की विफलता के लिए सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोणों पर निर्णय लेने के लिए कार्डियोमायोपैथी का निदान करने के लिए निकास अंश माप का उपयोग करते हैं।
उदाहरण के लिए, 35% से कम का एक निकास अंश हृदय रोगी को विकसित करने के रोगी की बाधाओं को काफी बढ़ा देता है, और सामान्य रूप से एक प्रत्यारोपणशील डिफिब्रिलेटर की चर्चा को उत्तेजित करना चाहिए ।
सूत्रों का कहना है:
लैंग आरएम, बियरिग एम, डेवरक्स आरबी, एट अल। चैम्बर क्वांटिफिकेशन के लिए सिफारिशें: अमेरिकन सोसाइटी ऑफ इकोकार्डियोग्राफी के दिशानिर्देशों और मानक समिति और चैंबर क्वांटिफिकेशन राइटिंग ग्रुप की एक रिपोर्ट, यूरोपीय सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी की एक शाखा, इकोकार्डियोग्राफी के यूरोपीय संघ के संयोजन के साथ विकसित हुई। जे एम सोशल इकोकार्डियोगर 2005; 18: 1440।