इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड्स

इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड्स

इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) और इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर) आधुनिक स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी का एक लाभ हैं। हालांकि दो पद, ईएचआर और ईएमआर, अक्सर एक दूसरे के लिए उपयोग किए जाते हैं, ईएचआर कालक्रम के रूप में अधिक हालिया हैं और ईएमआर की तुलना में अधिक डेटा शामिल करने का प्रयास करते हैं। ईएचआर में रोगी की देखभाल में शामिल सभी चिकित्सकों से जानकारी होती है और उद्देश्य से इस जानकारी को साझा करने के लिए बनाया जाता है।

संयुक्त राज्य भर में इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड तेजी से अपनाए जा रहे हैं, जो अक्सर कई प्राचीन अस्पतालों में मौजूद प्राचीन और अविश्वसनीय पेपर सिस्टम की जगह लेते हैं। यह हमारी स्वास्थ्य देखभाल को सुरक्षित और अधिक कुशल बना रहा है। यह सिर्फ अस्पतालों को स्विच नहीं कर रहा है; डॉक्टर के कार्यालय, विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल की सुविधा और बीमा कंपनियां इलेक्ट्रॉनिक डेटा-रखरखाव पर स्विच कर रही हैं। यह नया, डेटा संचालित पारिस्थितिक तंत्र स्वास्थ्य प्रदाताओं से जुड़ रहा है और रोगी की संभावनाओं का विस्तार कर रहा है।

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• इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड से संबंधित 6 शर्तें

आपातकालीन स्थितियां, जैसे कि दुर्घटनाएं, प्राकृतिक आपदाएं और आतंकवादी हमले, रोगी डेटा पहुंच के महत्व का एक विशेष रूप से अनुचित अनुस्मारक हैं। यदि चिकित्सा रिकॉर्ड तत्काल उपलब्ध हैं-कोई फर्क नहीं पड़ता कि लोकेल या मरीज की हालत-उपचार के परिणामों को अधिकतम किया जा सकता है।

ईएचआर और ईएमआर रोजमर्रा की चिकित्सा परिस्थितियों में भी अमूल्य हैं। रोगी की आत्म-रिपोर्टिंग पर उनके चिकित्सकीय इतिहास पर भरोसा करने के बजाय, ईएचआर का उपयोग करने वाले डॉक्टरों को अब केवल अपने पूरे चिकित्सा इतिहास तक पहुंचने के लिए रोगी की पहचान जानकारी (जैसे नाम और जन्म तिथि) की आवश्यकता होती है। यह स्क्रीनिंग प्रक्रिया को न केवल तेज, बल्कि सुरक्षित और अधिक व्यापक बनाता है।

अमेरिकी सरकार प्रोत्साहन कार्यक्रमों की पेशकश करके इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड के उपयोग को सक्रिय रूप से प्रोत्साहित कर रही है। यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता साबित कर सकते हैं कि वे ईएचआर का उपयोग कर रहे हैं और अर्थपूर्ण उपयोग के रूप में जाने वाले नियमों के एक समूह के अनुरूप हैं, तो ये प्रदाता अपने निवेश की आंशिक प्रतिपूर्ति के हकदार हैं। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का उपयोग कर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की संख्या लगातार बढ़ रही है, जिससे हमें वास्तविकता के करीब एक अंतःक्रियाशील स्वास्थ्य प्रणाली की वास्तविकता मिलती है।

ईएचआर के लाभ

डिजिटल स्वास्थ्य रिकॉर्ड के कुछ लाभों में शामिल हैं:

• प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं द्वारा एकत्र की गई जानकारी आपातकालीन विभागों द्वारा साझा की जा सकती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति किसी निश्चित दवा के लिए एलर्जी है, तो रोगी बेहोश होने पर भी यह जीवन रक्षा चेतावनी पारित की जाती है।
• हाल ही में संचालित चिकित्सा परीक्षणों का एक रिकॉर्ड है, इसलिए अनावश्यक नकल से बचा जा सकता है।
• अस्पताल नोट्स, डिस्चार्ज प्लान और फॉलो-अप निर्देश आसानी से उपलब्ध हैं, जो एक सेटिंग से दूसरे चिकनी में संक्रमण करता है।
• उपयोगकर्ता अपने रिकॉर्ड पर लॉग ऑन कर सकते हैं और अपनी चिकित्सा जानकारी तक पहुंच सकते हैं।

ईएमआर / ईएचआर सिस्टम के कार्य

ईएचआर में आपके नाम, संपर्क संख्या, चिकित्सा इतिहास, दवा और एलर्जी के बारे में जानकारी, वर्तमान चिकित्सा मुद्दों, परीक्षण परिणामों और प्रगति नोट्स के साथ-साथ प्रशासनिक और वित्तीय दस्तावेजों जैसे बुनियादी जानकारी शामिल हैं। डिजिटल रिकॉर्ड आपकी सारी जानकारी एक साथ लाते हैं और विभिन्न स्वास्थ्य पेशेवरों को इस जानकारी को साझा करने और विनिमय करने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, आपका सामान्य व्यवसायी आपके अस्पताल डिस्चार्ज सारांश, विशेषज्ञों की रिपोर्ट और हाल ही के परीक्षण परिणामों को आसानी से आपके ईएचआर ऑनलाइन तक पहुंचकर पढ़ सकता है।

आज के डिजिटल युग में, ईएचआर में चार कार्यों को शामिल करना चाहिए : इलेक्ट्रॉनिक निर्धारण, इलेक्ट्रॉनिक परीक्षण आदेश, परीक्षण परिणामों की रिपोर्टिंग और चिकित्सकों के नोटों को रखना। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई मौजूदा ईएचआर हमेशा जानकारी साझा नहीं करते हैं। पोर्टेबिलिटी और इंटरऑपरेबिलिटी को मौजूदा मुद्दों के रूप में पहचाना गया है, और बेहतर समन्वयित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बनाने के लिए और अधिक काम की आवश्यकता है । एक साझा, राष्ट्रव्यापी इंटरऑपरेबिलिटी रोडमैप व्यापक रूप से अपनाया गया है, जो मील का पत्थर बताता है कि विभिन्न सार्वजनिक और निजी हितधारकों को हासिल करने का लक्ष्य है।

इन चल रहे प्रयासों में तकनीकी मानकों में सुधार, स्थानांतरण नीतियों को स्थानांतरित करना और नीतियों का पालन करना, नीतियों और व्यावसायिक प्रथाओं का समन्वय करना और गोपनीयता और सुरक्षा मानकों का पालन करना शामिल है। वर्तमान रोडमैप को एक जीवित दस्तावेज़ माना जाता है, और अनुभव और प्रतिक्रिया के आधार पर नए संस्करण विकसित किए जाते हैं।

रोगी पहुंच और व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड्स (पीएचआर)

कई स्वास्थ्य प्रदाता अब इलेक्ट्रॉनिक उपकरण प्रदान करते हैं। ये औजार हमें अपने स्वास्थ्य डेटा तक पहुंचने और अपनी खुद की रिकॉर्डकीपिंग प्रक्रिया में शामिल होने की अनुमति देते हैं। यह हमें हमारे रिकॉर्ड में दिखाई देने वाली किसी भी अंतराल या गलतियों को संबोधित करने की अनुमति देता है। जब हम सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, तो सूचना साझा करना आसान हो जाता है, जिससे हमें स्वास्थ्य देखभाल प्रक्रिया में समान भागीदार बनाते हैं।

रोगी पोर्टल हमारे स्वास्थ्य देखभाल अनुभव में सुधार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहे हैं। डिजिटल स्वास्थ्य में आधुनिक प्रगति से रोगियों को ईएचआर तक पहुंच मिलती है और व्यक्तिगत स्वास्थ्य देखभाल प्रबंधन के विभिन्न पहलुओं की सुविधा मिलती है, जिसमें नियुक्तियों को शेड्यूल करना, दवा रिफिल का अनुरोध करना और चिकित्सा अभिलेखों की शुद्धता में सुधार करना शामिल है।

• स्वास्थ्य डेटा इंटरऑपरेबिलिटी का बढ़ता महत्व

• महाकाव्य ईएचआर समस्याएं उत्पन्न हुईं

व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड या व्यक्तिगत चिकित्सा रिकॉर्ड (पीएमआर) ईएचआर से इस सीमा तक अलग हैं कि आप उन्हें नियंत्रित कर सकते हैं (आपके चिकित्सकीय प्रदाता के लिए विशिष्ट होने के बजाय)। वे आपके लिए उपलब्ध हैं और विभिन्न तरीकों से संग्रहीत किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, आपके कंप्यूटर हार्ड ड्राइव पर डाउनलोड या क्लाउड में संग्रहीत।

अर्थपूर्ण उपयोग

अर्थपूर्ण उपयोग नियमों और उद्देश्यों का एक सेट है जो यह सुनिश्चित करने के लिए सेट किए गए थे कि ईएचआर एक सार्थक तरीके से लागू किए गए हैं जो स्वास्थ्य के पांच खंभे को सक्षम बनाता है। आर्थिक और नैदानिक ​​(एचआईटीएचसी) अधिनियम के लिए स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी द्वारा समर्थित, अर्थपूर्ण उपयोग में स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता में सुधार, स्वास्थ्य असमानताओं को कम करने, रोगियों (और उनके परिवारों) को शामिल करने, स्वास्थ्य देखभाल समन्वय करने और गोपनीयता सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी का उपयोग करना शामिल है। रोगी की जानकारी की सुरक्षा। सार्थक उपयोग का लक्ष्य आबादी के स्वास्थ्य में सुधार, पारदर्शिता में वृद्धि, मरीजों को सशक्त बनाना और अधिक मजबूत अनुसंधान डेटा प्रदान करना है।

अर्थपूर्ण उपयोग में संक्रमण की योजना चरणबद्ध प्रक्रिया के रूप में की गई थी, जिसमें तीन मुख्य चरण 5 वर्षों की अवधि में सामने आए थे। चरण 3 के लिए नियम - अंतिम चरण जिसका उद्देश्य स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करना है - अक्टूबर 2015 में मेडिकेयर और मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) के केंद्रों और स्वास्थ्य समन्वय के लिए राष्ट्रीय समन्वयक कार्यालय (ओएनसी) द्वारा जारी किया गया था। यदि स्वास्थ्य प्रदाता सार्थक उपयोग उद्देश्यों की सूची को पूरा कर सकते हैं, तो उन्हें प्रतिपूर्ति मिलती है।

नैदानिक ​​निर्णय समर्थन

नैदानिक ​​निर्णय समर्थन प्रणाली (सीडीएसएस) सॉफ्टवेयर सिस्टम हैं जो स्वास्थ्य तकनीक के पहले अनुप्रयोगों में से कुछ थे। वे इंटरेक्टिव एप्लिकेशन हैं जो साक्ष्य-आधारित नैदानिक ​​निर्णय लेने और उपचार परिणामों में सुधार करने में चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की सहायता करते हैं।

ये सिस्टम अनुस्मारक, नैदानिक ​​प्रणाली, दवा निर्धारित प्रणाली और रोग प्रबंधन उपकरण के रूप में कार्य कर सकते हैं, और इसे ईएचआर में भी एकीकृत किया जा सकता है। रोगी की जानकारी को रोगी को इष्टतम अनुशंसाओं और उपचार के साथ साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों के साथ जोड़ा जाता है। ईएचआर जानकारी के कई स्रोतों को जोड़ सकते हैं और इलाज में सहायता के लिए पूर्वानुमानित एल्गोरिदम उत्पन्न कर सकते हैं। मधुमेह की देखभाल में, उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​एल्गोरिदम के साथ संयुक्त ईएचआर रोगी की जानकारी और मार्गदर्शन देखभाल की व्याख्या करते समय मानक कंप्यूटर प्रोग्राम से बेहतर साबित हुए। सीडीएसएस मॉडल लाइव नमूना समूहों से डेटा पर भरोसा करते हैं और जानकारी के विभिन्न स्रोतों को जोड़ते हैं। यह उन्हें एक व्यवहार्य नैदानिक ​​उपकरण बनाता है।

सीडीएसएस प्राथमिक देखभाल में विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है, जहां डॉक्टर जो दवा के सभी क्षेत्रों में विशिष्ट नहीं हैं, विभिन्न लक्षणों वाले मरीजों का सामना करते हैं जिन्हें तुरंत निदान और प्रबंधन योजना की आवश्यकता होती है। डायग्नोस्टिक सीडीएसएस सिस्टम मानसिक स्वास्थ्य, कार्डियक बीमारियों और पेट की बीमारियों सहित दवा के विभिन्न क्षेत्रों को कवर करते हैं।

डिजिटल रिकॉर्ड रखने की गोपनीयता और सुरक्षा

इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत डेटा की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कई नीतियां और प्रक्रियाएं हैं। गोपनीयता और सुरक्षा की संस्कृति समर्थित और मूल्यवान है, और साइबर सुरक्षा एक ऐसी सेटिंग में प्राथमिकता है जहां इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का उपयोग किया जाता है।

रोगियों के रिकॉर्ड और अधिकारों की रक्षा के लिए 1 99 6 में स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी जवाबदेही अधिनियम (एचआईपीएए) पारित किया गया था। यह निर्धारित करता है कि कैसे, और किसके साथ, रोगी की जानकारी साझा की जा सकती है।

हालांकि, डिजिटल स्वास्थ्य उपकरणों और प्रौद्योगिकियों का प्रसार हुआ है जो एचआईपीपीए पारित होने के बाद स्वास्थ्य डेटा एकत्र करते हैं (जैसे पहनने योग्य), इसलिए अधिकांश इस कानून द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं। यह निरंतर संशोधन और पर्यवेक्षण आवश्यक है और हमारी गोपनीयता और सुरक्षा के हित में है।

हमारे पास यह सुनिश्चित करने में निहित रुचि है कि हमारे मेडिकल रिकॉर्ड सही तरीके से संभाले जा रहे हैं, साथ ही साथ संग्रहीत और साझा किया गया है। हमारी क्रेडिट रिपोर्ट के समान, सटीकता और समझदारी के कारणों के लिए हमारी चिकित्सा जानकारी की निगरानी करना बुद्धिमानी है। एचआईपीएए निर्दिष्ट करता है कि हमारे अपने उद्देश्यों के लिए हमारी स्वास्थ्य जानकारी तक पहुंच और प्राप्त करना एक अधिकार है, विशेषाधिकार नहीं है। इसमें किसी भी इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में निहित हमारी स्वास्थ्य जानकारी की एक इलेक्ट्रॉनिक प्रति तक पहुंच शामिल है।