आपके मेडिकल रिकॉर्ड में क्या होना चाहिए
अस्पताल में पैदा हुए ग्रह पर लगभग हर किसी के पास कुछ प्रकार का मेडिकल रिकॉर्ड होता है। एक मेडिकल रिकॉर्ड बस एक रोगी के स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास का रिकॉर्ड है । एक रोगी के स्तर या देखभाल की आवश्यकता के आधार पर, रिकॉर्ड अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन सभी मेडिकल रिकॉर्ड में कुछ सामान्य जानकारी होगी। निम्नलिखित सबसे सामान्य प्रकार की जानकारी की एक सूची है और उपचार कर्मियों के लिए यह आवश्यक और सहायक क्यों है।
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व्यक्तिगत पहचान जानकारीसही रोगी को रिकॉर्ड बांधने के लिए प्रत्येक मेडिकल रिकॉर्ड में विशिष्ट व्यक्तिगत पहचान जानकारी होनी चाहिए, जैसे सामाजिक सुरक्षा, राज्य या सरकार द्वारा जारी पहचान संख्या। अधिकांश अभिलेखों में सुविधा-विशिष्ट पहचान भी होगी, लेकिन सभी में विस्तृत व्यक्तिगत पहचान होनी चाहिए।
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चिकित्सा का इतिहासहर किसी के पास एक चिकित्सा इतिहास है, भले ही वे कभी अस्पताल नहीं गए हों और कभी भी टीकाकरण न हो। यह कैसा है? ऐसा इसलिए है क्योंकि ये चिकित्सा इतिहास का भी हिस्सा नहीं है। रोगी चिकित्सा इतिहास में सभी निदान , चिकित्सा देखभाल और उपचार, एलर्जी, और यहां तक कि चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता की कमी भी शामिल है। यह जानकारी चिकित्सकीय कर्मियों को आपके वर्तमान लक्षणों के बारे में एक बड़ा सौदा बताती है, जैसे कि कोई बीमारी तीव्र या पुरानी, मौसमी या परिस्थितिपूर्ण है। रोगी की एलर्जी की जानकारी भी एक महत्वपूर्ण बात हो सकती है। आम या असामान्य सामग्रियों या दवाओं के लिए एलर्जी, यहां तक कि खाद्य पदार्थ, समस्याएं पैदा कर सकते हैं। अद्यतित मेडिकल रिकॉर्ड्स उस स्थिति में जीवन बचा सकता है जब रोगी बेहोश हो या खुद के लिए बात करने में असमर्थ हो।
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परिवार के मेडिकल इतिहासपारिवारिक सदस्यों के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी आपके मेडिकल रिकॉर्ड का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है क्योंकि कुछ स्वास्थ्य चिंताओं आनुवंशिक हैं। यह जानकर कि एक दूर चचेरे भाई के पास हैंगनेल महत्वपूर्ण नहीं हो सकते हैं, लेकिन यह जानकर कि रोगी की दादी को दिल की हालत या कैंसर का कुछ रूप था। ऐसी कई बीमारियां हैं जो अनुवांशिक हैं जो प्रत्येक पीढ़ी में दिखाई नहीं दे सकती हैं, लेकिन उन आनुवांशिक मार्करों की उपस्थिति बीमारी या लक्षणों के सेट पर प्रकाश डाल सकती है। एक परिवार के पास जितना अधिक परिवार का इतिहास है, उसके पास पहेली के लिए और अधिक टुकड़े हैं।
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दवा इतिहासहम जो भी निगलना चाहते हैं, काउंटर, हर्बल या अवैध पर, यह निर्धारित है, हमारी चिकित्सा पहेली के लिए एक महत्वपूर्ण टुकड़ा है। एक चिकित्सकीय पेशेवर को हर्बल, काउंटर, घरेलू उपचार, चिकित्सकीय दवाओं और यहां तक कि अवैध नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में जानना जरूरी है क्योंकि इससे हमारे स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं किया जा सकता है, बल्कि समय के साथ ही। कुछ दवाएं, दवाएं, या अन्य ingestible सामग्री पानी घुलनशील हैं, कुछ वसा घुलनशील हैं; कुछ में आधे जीवन होते हैं, जबकि अन्य लंबे समय तक हमारे शरीर में रहते हैं। इसके अतिरिक्त, कुछ नुस्खे वाली दवाएं अन्य उपचारों के साथ contraindicated हैं और गलत सामग्री के साथ संयुक्त जब लक्षण या बदतर हो सकता है। यहां पूरी जानकारी देना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
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उपचार इतिहासयह जानने के लिए कि क्या उपचार किए गए हैं, चाहे वे काम करते हैं, और जो विफल रहे हैं, प्रदाता के लिए महत्वपूर्ण जानकारी है। यह जानकारी उचित उपचार या उपचार देने में समय और पैसा बचाती है।
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चिकित्सा निर्देशज्यादातर मरीजों जिनके पास अस्पताल में कोई उपचार है, उनके पास चिकित्सा निर्देश या जीवित इच्छा है। यह दस्तावेज़ फ़ाइल पर रखा गया है और उपचार टीम को रोगी की इच्छाओं को इस घटना में बताता है कि वे अपनी चिकित्सा देखभाल के संबंध में खुद के लिए बात करने में असमर्थ हैं।
जबकि चिकित्सा रिकॉर्ड के कई अन्य भाग हैं, ये सबसे आम हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रत्येक स्वास्थ्य देखभाल पहेली का एक महत्वपूर्ण घटक है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी समझते हैं कि जब सेवन रूपों को पूरा करने में अक्सर समय लेने वाला होता है, तो वे जानकारी के बहुत मूल्यवान टुकड़े होते हैं। कुछ रिकॉर्ड रखने के लिए महत्वपूर्ण हैं, कुछ पहचान के लिए महत्वपूर्ण हैं, लेकिन सभी आपातकालीन स्थितियों में संभावित रूप से जीवन रक्षा कर सकते हैं। प्रौद्योगिकी के आगमन के साथ, मेडिकल रिकॉर्ड्स को आसानी से अपडेट किया जा सकता है और राष्ट्रव्यापी उपलब्ध होने पर उनकी प्रभावशीलता में वृद्धि हो सकती है।