कैसे Ischemia शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करता है

इस्कैमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर के अंगों में से एक में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है, जो प्रायः उस अंग की आपूर्ति करने वाली धमनी में एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के कारण होता है। इस्किमिया के अधीन एक अंग को इस्किमिक कहा जाता है।

चूंकि एक आइसकैमिक अंग को सभी ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए इस्कैमिया आमतौर पर प्रभावित अंग को खराब करने का कारण बनती है, और अक्सर, लक्षण पैदा करने के लिए।

यदि इस्किमिया काफी गंभीर हो जाता है या लंबे समय तक रहता है, तो प्रभावित अंग की कोशिकाएं मरने लग सकती हैं। एक इस्किमिक अंग के सभी या हिस्से की मृत्यु को इंफार्क्शन कहा जाता है।

Ischemia के सामान्य उदाहरणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

कार्डियाक इस्केमिया

कार्डियक इस्कैमिया अक्सर कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के कारण होता है, धमनियां जो दिल की मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं। हालांकि, हृदय संबंधी आइस्क्रीमिया कोरोनरी धमनी स्पैम , कार्डियक सिंड्रोम एक्स , या कोरोनरी धमनियों के जन्मजात विसंगतियों जैसी अन्य स्थितियों से भी हो सकती है।

"विशिष्ट" एंजिना व्यायाम या तनाव से निकलने वाले कार्डियाक इस्कैमिया के कारण छाती (या ऊपरी शरीर) असुविधा का लक्षण है। लक्षण आमतौर पर आराम या विश्राम के साथ abate।

"एटिप्लिक" एंजिना, या अस्थिर एंजिना आमतौर पर व्यायाम या तनाव से संबंधित किसी भी संबंध के बिना होती है और अक्सर तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम की एक विशेषता होती है - एक चिकित्सा आपात स्थिति।

मस्तिष्क Ischemia

मस्तिष्क ऊतक चयापचय रूप से बहुत सक्रिय है, और ठीक से काम करने के लिए, मस्तिष्क को दिल से पंप के 20% रक्त प्राप्त होता है। इसके अलावा, कई अन्य अंगों के विपरीत मस्तिष्क में स्वयं का कोई ऊर्जा भंडार नहीं होता है, और यह अपने काम को करने के लिए निरंतर रक्त प्रवाह पर निर्भर करता है। नतीजतन, अगर रक्त प्रवाह में बाधा आती है, तब तक मस्तिष्क के ऊतक तेजी से आइसकैमिक बन जाते हैं, और जब तक रक्त प्रवाह तेजी से बहाल नहीं होता है तब तक मस्तिष्क की मृत्यु जल्दी आती है।

मस्तिष्क ऊतक की मृत्यु को स्ट्रोक कहा जाता है।

कभी-कभी मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त प्रवाह मस्तिष्क आइस्क्रीमिया के लक्षण पैदा करने के लिए काफी देर तक बाधित होता है, लेकिन वास्तविक स्ट्रोक का उत्पादन करने में काफी समय नहीं होता है। इस स्थिति को "क्षणिक आइसकैमिक हमला" (टीआईए) कहा जाता है। एक टीआईए स्ट्रोक लक्षणों की कई किस्मों को डुप्लिकेट कर सकता है - सिवाय इसके कि कुछ घंटों के भीतर लक्षण हल हो जाते हैं। टीआईए न केवल इसलिए महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे खुद में खतरनाक हैं, बल्कि इसलिए भी कि वे अक्सर एक पूर्ण स्ट्रोक के बाद होते हैं। इस प्रकार, टीआईए को हमेशा तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

आंतों इस्कैमिया

आंतों के आइसकैमिया (जिसे मेसेन्टेरिक आइस्क्रीमिया भी कहा जाता है) आंतों के अंगों की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं में बीमारी के साथ होता है।

क्रोनिक आंतों के आइसकैमिया, जो आमतौर पर आंतों के धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा उत्पादित होते हैं, आमतौर पर भोजन के बाद आवर्ती लक्षण पैदा करते हैं, जब आंत अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के चेहरे में पाचन कार्य करने की कोशिश कर रहे हैं। आंतों के आइसकैमिया अक्सर भोजन के बाद पेट दर्द (आंतों के एंजिना के रूप में जाना जाता है) का कारण बनता है, खासतौर पर एक फैटी भोजन। आंतों में एंजिना पेट के गड्ढे के पास एक सुस्त और क्रैम्प दर्द होता है, हालांकि यह पीछे की तरफ विकिरण कर सकता है।

आंतों में एंजिना आमतौर पर लगभग दो घंटे तक बनी रहती है, लेकिन फिर एक और भोजन के बाद लौटती है।

तीव्र आंतों की आइस्क्रीमिया तब हो सकती है जब आंतों के धमनियों में एक एम्बोलिज्म (रक्त थक्का) लॉज हो। एट्रियल फाइब्रिलेशन के परिणामस्वरूप ये खून के थक्के आमतौर पर दिल में पैदा होते हैं। यदि एम्बोलिज़्म काफी गंभीर है, आंतों में इंफार्क्शन (आंत के एक हिस्से की मौत) परिणाम हो सकता है। आंतों का इंफार्क्शन एक चिकित्सा आपात स्थिति है।

Limb Ischemia

अंगों का इस्कैमिया परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के साथ हो सकता है, एथेरोस्क्लेरोसिस का एक रूप जो हथियारों या पैरों (आमतौर पर, पैरों) की आपूर्ति करने वाली धमनियों को प्रभावित करता है।

अंग ischemia के साथ देखा जाने वाला सबसे आम सिंड्रोम अस्थायी क्लाउडिकेशन है , एक प्रकार का क्रैम्पिंग दर्द, आमतौर पर एक पैर को प्रभावित करता है, जो चलने की निश्चित मात्रा के बाद पुनरुत्पादित होता है। पीएडी अक्सर एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ इलाज किया जाता है, हालांकि बाईपास सर्जरी की भी आवश्यकता होती है।

सूत्रों का कहना है

विल्सन डीबी, मोस्तफावी के, क्रेवेन टीई, एट अल। बुजुर्ग अमेरिकियों में मेसेन्टेरिक धमनी स्टेनोसिस का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम। आर्क इंटरनेशनल मेड 2006; 166: 2095।

रूके TW, हिर्श एटी, मिश्रा एस, एट अल। परिधीय धमनी रोग (2005 और 2011 एसीसीएफ / एएचए दिशानिर्देश अनुशंसाओं के संकलन) के रोगियों का प्रबंधन: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स प्रैक्टिस दिशानिर्देशों की एक रिपोर्ट। जे एम कॉल कार्डिओल 2013; 61: 1555।

ईस्टन जेडी, सेवर जेएल, अल्बर्स जीडब्ल्यू, एट अल। क्षणिक आइसकैमिक हमले की परिभाषा और मूल्यांकन: अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन स्ट्रोक काउंसिल से हेल्थकेयर पेशेवरों के लिए एक वैज्ञानिक बयान; कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी और एनेस्थेसिया पर परिषद; कार्डियोवैस्कुलर रेडियोलॉजी और हस्तक्षेप पर परिषद; कार्डियोवैस्कुलर नर्सिंग पर परिषद; और पेरिफेरल संवहनी रोग पर अंतःविषय परिषद। अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने इस कथन का मूल्य न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एक शैक्षिक उपकरण के रूप में पुष्टि की है। स्ट्रोक 200 9; 40: 2276।

फिहान एसडी, गार्डिन जेएम, अब्राम जे, एट अल। 2012 एसीसीएफ / एएचए / एसीपी / एएटीएस / पीसीएनए / एससीएआई / एसटीएस दिशानिर्देश स्थिर इस्किमिक हृदय रोग वाले मरीजों के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की अभ्यास दिशा-निर्देशों और अमेरिकी पर एक रिपोर्ट कॉलेज ऑफ फिजीशियन, अमेरिकन एसोसिएशन फॉर थोरैसिक सर्जरी, निवारक कार्डियोवैस्कुलर नर्स एसोसिएशन, सोसाइटी फॉर कार्डियोवैस्कुलर एंजियोग्राफी एंड इंटरवेन्शन, और सोसाइटी ऑफ थोरैसिक सर्जन। परिसंचरण 2012; 126: e354।