क्या पिल्ल कैंसर का कारण बनता है?

आम तौर पर, ऐसा लगता है कि यदि आप गोली का उपयोग करते हैं , तो आपके समग्र कैंसर के जोखिम में कोई वृद्धि नहीं होती है। गोली वास्तव में, वास्तव में कुछ प्रकार के कैंसर के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकती है। लेकिन यह समझ में आता है कि आप चिंतित हो सकते हैं कि गोली कैंसर का कारण बनती है।

कैसे? एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के हार्मोन, जो आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से बने होते हैं, कुछ कैंसर के विकास और विकास को प्रभावित करने के लिए पाए गए हैं। जन्म नियंत्रण गोलियां (साथ ही हार्मोनल जन्म नियंत्रण के अन्य रूपों) में इन हार्मोन के सिंथेटिक रूप होते हैं। इसने कई लोगों (साथ ही शोधकर्ताओं) को आश्चर्यचकित किया है कि इन व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले जन्म नियंत्रण विधियों और कैंसर के जोखिम के बीच कोई संबंध है या नहीं। तो चलिए सवाल पर नज़र डालें, क्या गोली कैंसर का कारण बनती है?

पिल्ल और डिम्बग्रंथि कैंसर

डिम्बग्रंथि का कैंसर कैंसर है जो अंडाशय में शुरू होता है। यह महिलाओं के बीच पांचवां सबसे आम कैंसर है, और यह किसी अन्य प्रकार की मादा प्रजनन कैंसर की तुलना में अधिक मौत का कारण बनता है। यह अनुमान लगाया गया है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के लगभग 30,000 नए मामलों का निदान किया जाएगा, जिसमें 15,000 महिलाएं इस बीमारी से मर रही हैं।

पिल्ल कारण डिम्बग्रंथि कैंसर है?

गोली हार्मोनल जन्म नियंत्रण का एक प्रकार है। संयोजन हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों में प्रोजेस्टिन और सिंथेटिक एस्ट्रोजेन होता है । कुछ हार्मोनल गर्भ निरोधक वास्तव में आपको अपने डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को कम करने का अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैं। कृपया ध्यान रखें कि हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग करने का मुख्य कारण गर्भनिरोधक (एक अनपेक्षित गर्भावस्था को रोकने के लिए) है - आप यह चुनने के लिए कि कौन सी हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधि चुनने के लिए इन संभावित गैर-गर्भनिरोधक लाभों पर विचार कर सकते हैं।

निम्नलिखित विशिष्ट हार्मोनल पर्चे जन्म नियंत्रण विधियों की एक सूची है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को कम करने में प्रभावी साबित हुई हैं:

• पिल्ल: शोध से पता चला है कि यदि आप 15 साल या उससे अधिक के लिए गोली लेते हैं, तो आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर का जोखिम 58 प्रतिशत कम हो जाता है; 10-14 साल की गोली का उपयोग 44% तक आपके जोखिम को कम करता है और 5-9 साल की गोली के उपयोग से आपके जोखिम में 36 प्रतिशत की कटौती होती है। यहां तक ​​कि जिन महिलाओं ने केवल 1-4 साल तक गोली का उपयोग किया, उन्हें लाभ मिला (उनके डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को 22 प्रतिशत तक कम करना)। ऐसा लगता है कि जब आप गोली का इस्तेमाल करते थे तब से यह सुरक्षात्मक लाभ कमजोर हो सकता है। लेकिन, गोलीबारी बंद होने के बाद भी 30 या उससे अधिक वर्षों तक यह सुरक्षात्मक प्रभाव अभी भी महत्वपूर्ण है। और इसे प्राप्त करें ... भले ही सुरक्षात्मक लाभ यह है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ गोली प्रदान की जाती है, इस पर आधारित है कि आपने कितनी देर तक इसका उपयोग किया है, इससे कोई फ़र्क नहीं पड़ता कि आपने लगातार गोली का उपयोग किया था या नहीं। इसका मतलब यह है कि यदि आपने लगातार 5 साल तक गोली का उपयोग किया है या यदि आपने दो साल तक गोली का उपयोग किया है, तो एक साल का समय निकाला गया, और फिर इसे 3 साल तक इस्तेमाल किया गया, डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में आपकी कमी एक जैसी है। पिछले 50 वर्षों में, अनुमान लगाया गया है कि दुनिया भर में डिम्बग्रंथि के कैंसर और 100,000 मौतों के 200,000 मामलों को जन्म नियंत्रण गोली के उपयोग से रोका गया है और यदि उपयोग वर्तमान स्तर पर रहता है, तो प्रत्येक वर्ष 30,000 डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोका जा सकता है।

• कम खुराक बनाम उच्च खुराक गोलियां: लोअर-डोस जन्म नियंत्रण गोलियों में एस्ट्रोजन (10-20 मिलीग्राम) की न्यूनतम मात्रा और आठ प्रकार के प्रोजेस्टिन में से एक होता है। नियमित खुराक की गोलियों में 30-35 एमसीजी एस्ट्रोजेन प्लस प्रोजेस्टिन होता है, और उच्च खुराक की गोलियां लगभग 50 मिलीग्राम एस्ट्रोजेन प्लस प्रोजेस्टिन होती हैं। पिल्ल उपयोगकर्ताओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का कम जोखिम ऐसा माना जाता है क्योंकि हार्मोन ओव्यूलेशन को रोकते हैं । अध्ययनों से पता चलता है कि गोली में विभिन्न एस्ट्रोजन खुराक से डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में कमी का एक अलग स्तर नहीं दिखता है। सुरक्षात्मक प्रभाव (डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे के खिलाफ) कम खुराक गोलियों के साथ-साथ नियमित और उच्च खुराक वाले लोगों के साथ होने वाला दिखाया गया है। कुछ शोधकर्ता यह भी सुझाव देते हैं कि डिम्बग्रंथि के कैंसर की रोकथाम में गोली में प्रोजेस्टिन स्तर ओव्यूलेशन दमन के रूप में महत्वपूर्ण हो सकता है।

  एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन शक्ति दोनों द्वारा जन्म नियंत्रण गोलियों की तुलना करने के बाद, शोध से पता चलता है कि प्रोजेस्टिन के उच्च स्तर वाले गोलियां डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में कम प्रोजेस्टिन शक्ति (एस्ट्रोजन की मात्रा के बावजूद) की तुलना में अधिक कमी से जुड़ी हुई थीं। ऐसा लगता है कि जिन महिलाओं ने उच्च प्रोजेस्टिन स्तरों के साथ गोलियां ली हैं, वे डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में महत्वपूर्ण कमी दिखाते हैं, यहां तक ​​कि थोड़े समय के लिए लिया जाता है (3-18 महीने)। गोली में एस्ट्रोजेन की मात्रा डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को प्रभावित नहीं करती थी।

• डेपो प्रोवेरा: प्रोजेस्टिन-केवल डेपो प्रोवेरा इंजेक्शन भी आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे पर एक समान सुरक्षात्मक प्रभाव दिखाता है। प्रोजेस्टिन ओव्यूलेशन को दबाने के कारण यह सबसे अधिक संभावना है।
• NuvaRing और पैच : यह देखते हुए कि इन दोनों जन्म नियंत्रण विधियों में प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन का संयोजन होता है, ऐसा माना जाता है कि उन्हें डिम्बग्रंथि के कैंसर से समान सुरक्षात्मक लाभ प्रदान करना चाहिए क्योंकि संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियां करते हैं। हालांकि, इस पर शोध सीमित है।

पिल्ल और कोलन कैंसर

कोलन कैंसर (या कोलोरेक्टल कैंसर) कैंसर है जो बड़ी आंत (कोलन) या गुदा (कोलन के अंत) में शुरू होता है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के मुताबिक, संयुक्त राज्य अमेरिका में कैंसर से संबंधित मौतों के कोलोरेक्टल कैंसर प्रमुख कारणों में से एक है और पुरुषों और महिलाओं में चौथा सबसे आम कैंसर है।

क्या पिल्ल कारण कॉलन कैंसर है?

इस सवाल का जवाब भी नहीं है। शोध से पता चलता है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक ( गोली की तरह) में कोलन कैंसर के खतरे को कम करने का अतिरिक्त लाभ भी हो सकता है (हालांकि डेटा सीमित है और अधिक शोध की आवश्यकता है)। निम्नलिखित हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों की एक सूची है जो आपके कोलन कैंसर के खतरे को कम करने में प्रभावी प्रतीत होती है:

• संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियां: कोलन कैंसर और संयोजन जन्म नियंत्रण गोली के जोखिम के बीच संबंधों की जांच के 20 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि गोली का उपयोग करने वाली महिलाओं के बीच कोलन कैंसर के विकास में 18 प्रतिशत की कटौती हुई है। हाल ही में गोली के उपयोग के लिए यह सुरक्षात्मक प्रभाव सबसे बड़ा था और कोई अवधि प्रभाव नहीं दिखाया गया (यानी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप गोली का कितना समय इस्तेमाल कर रहे थे)। अन्य अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि यदि आप वर्तमान में या हाल ही में संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको कोलन कैंसर के लिए कम जोखिम होने की अधिक संभावना है। संयुक्त गोलियों का पिछला उपयोग परिणामस्वरूप कोलन कैंसर के जोखिम में कमी नहीं दिखता है। पिल्ल उपयोगकर्ताओं में कोलन कैंसर का कम जोखिम कुछ कारणों से माना जाता है।

  पित्त एसिड यकृत द्वारा बनाए जाते हैं और वसा तोड़ने के लिए पित्त के साथ काम करते हैं। पित्त एसिड के निरंतर संपर्क कोलन में कैंसरजन्य ऊतक हो सकते हैं, जिससे कोलन कैंसर हो सकता है। गोली में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन पित्त एसिड के स्राव को कम कर सकता है। कोलन कैंसर का एक अन्य कारण उत्परिवर्तित या क्षतिग्रस्त मरम्मत जीन के कारण हो सकता है। माइक्रोसाइटेबल अस्थिरता एक ऐसी स्थिति है जहां एक सेल को डीएनए की मरम्मत में कठिनाई होती है क्योंकि यह क्षतिग्रस्त हो जाती है। कुछ प्रकार के कोलन कैंसर वाले लोगों में लगभग 9 0 प्रतिशत ट्यूमर सूक्ष्म उपग्रह अस्थिरता दिखाते हैं। शोध से पता चलता है कि एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन का संयोजन सूक्ष्म उपग्रह अस्थिरता में कमी से संबंधित है।

• कम खुराक बनाम उच्च खुराक गोलियां: गोली फार्मूलेशन के प्रकार और कोलन कैंसर के कम जोखिम पर बहुत सारी जानकारी नहीं दिखती है। शोध से संकेत मिलता है कि कोलन कैंसर के जोखिम में कमी समान है-इसलिए गोली में एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टिन की मात्रा कोई फर्क नहीं पड़ता। 1 9 60 के दशक (जब ज्यादातर उच्च खुराक गोलियां उपयोग में थीं) से लेकर कॉलोन कैंसर के खतरे के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव देखा गया है (जब कम हार्मोन के स्तर के साथ नई गोली फार्मूलेशन अधिक आम तौर पर उपयोग की जाती थी)।
• NuvaRing और पैच: यह देखते हुए कि इन दोनों जन्म नियंत्रण विधियों में प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन का संयोजन होता है, ऐसा माना जाता है कि उन्हें कोलन कैंसर से समान सुरक्षा लाभ प्रदान करना चाहिए क्योंकि संयोजन जन्म नियंत्रण गोलियां करते हैं। अनुसंधान, हालांकि, सीमित है।

पिल्ल और स्तन कैंसर

स्तन कैंसर तब शुरू होता है जब स्तन में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर बढ़ने लगती हैं। ये कोशिकाएं आम तौर पर एक ट्यूमर बनाती हैं जिसे अक्सर एक्स-रे पर देखा जा सकता है या एक गांठ महसूस किया जा सकता है। अधिकांश स्तन कैंसर उन नलिकाओं में शुरू होते हैं जो निप्पल को दूध लेते हैं। अमेरिकी महिलाओं के बीच स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर है (त्वचा कैंसर को छोड़कर)। अमेरिका में 8 में से 1 महिलाएं अपने जीवनकाल के दौरान आक्रामक स्तन कैंसर विकसित करेंगी।

क्या पिल्ला स्तन कैंसर का कारण बनता है?

इस विषय पर उपलब्ध शोध मिश्रित है। विरोधाभासी परिणाम इस तथ्य के कारण हो सकते हैं कि जन्म नियंत्रण गोलियों में हार्मोन का स्तर पिछले कुछ वर्षों में बदल गया है। शुरुआती जन्म नियंत्रण गोलियों में आज की कम खुराक की गोलियों की तुलना में हार्मोन के उच्च स्तर होते हैं और उच्च स्तन कैंसर के खतरे को जन्म देते हैं। चिंताएं हैं कि गोली स्तन कैंसर का कारण बन सकती है क्योंकि जन्म नियंत्रण गोलियों में हार्मोन स्तन कोशिकाओं को अधिक बढ़ा सकता है-इससे स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपको स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम हो रहा है तो बहुत चिंता है:

• स्तन कैंसर का एक मजबूत परिवार इतिहास
• पिछले स्तन बायोप्सी असामान्य कोशिकाओं को दिखा रहा है
• आप या परिवार के एक असामान्य स्तन कैंसर जीन है

इस विषय पर अनुसंधान बदलता रहता है। आम तौर पर, अधिकांश अध्ययनों को गोली के उपयोग के कारण स्तन कैंसर का कुल जोखिम नहीं मिला है। ऐसा कहा जा रहा है कि, कई शोध अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि गोली का उपयोग स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है। इस विषय पर कुछ शोधों की त्वरित समीक्षा यहां दी गई है:

• पिल्ल उपयोग की अवधि: अध्ययन जो कि गोली उपयोग और स्तन कैंसर के बीच एक लिंक का सुझाव देते हैं, आमतौर पर दिखाते हैं कि जन्म नियंत्रण गोली का उपयोग करते समय आपको स्तन कैंसर का थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है। गोली का पिछला उपयोग स्तन कैंसर के जोखिम से जुड़ा हुआ प्रतीत नहीं होता है। लेकिन वर्तमान उपयोग थोड़ा आपके जोखिम को बढ़ाता है। एक अध्ययन में सुझाव दिया गया है कि जन्म नियंत्रण गोलियों के वर्तमान या पिछले उपयोग से 35 से 64 वर्ष की आयु में महिलाओं में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ता नहीं है। लेकिन शोधकर्ताओं ने 35 से 44 वर्ष की आयु के महिलाओं में जोखिम में थोड़ी वृद्धि देखी, जिन्होंने जन्म नियंत्रण गोलियां और स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास था।
• पिल्ल का प्रकार: ऐसा लगता है कि एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग स्तन कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा जा सकता है, लेकिन एस्ट्रोजेन की कम खुराक के साथ जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करना (जन्म नियंत्रण गोलियों का प्रकार जो कई महिलाएं ले लो) स्तन कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ नहीं है। कुछ अध्ययनों में ध्यान दिया गया है कि गोली के उपयोग से जुड़े स्तन कैंसर का बढ़ता जोखिम मुख्य रूप से उन महिलाओं में होता है जो त्रिभुज गोलियों का उपयोग कर रहे हैं। उच्च खुराक एस्ट्रोजन जन्म नियंत्रण गोलियां संभवतः स्तन कैंसर के खतरे को दोगुना कर सकती हैं।

निचली पंक्ति: इनमें से कई अध्ययन स्तन कैंसर होने के सापेक्ष जोखिम को संदर्भित करते हैं। सापेक्ष जोखिम में वृद्धि को आपके वास्तविक जोखिम को समझने के लिए अपने पूर्ण जोखिम से गुणा किया जाना चाहिए। ज्यादातर विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि स्तन कैंसर के परिवार के इतिहास के साथ औसत महिला (50 से कम) और कोई असामान्य स्तन कैंसर जीन स्तन कैंसर का पूर्ण जोखिम नहीं है जो कि 2 प्रतिशत से कम है। तो अगर वह जोखिम दोगुना हो गया, तो यह अभी भी 4 प्रतिशत से कम होगा। इस प्रकार, ज्यादातर महिलाओं, विशेष रूप से युवा महिलाओं के लिए, चिकित्सा पेशेवरों का सुझाव है कि जन्म नियंत्रण गोलियों के लाभ जोखिम से कहीं अधिक हैं।

> स्रोत:

> बीबर ईएफ, बूस्ट डीएसएम, बारलो हम, मालोन केई, रीड एसडी, ली सीआई। "20 से 49 साल की उम्र के महिलाओं के बीच फॉर्मूलेशन और स्तन कैंसर के खतरे के हालिया मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग।" कैंसर अनुसन्धान। 2014; 74 (15): 4078-4089।

> बोसेटी सी, ब्रावी एफ, नेग्री ई, ला वेचिआ सी। "मौखिक गर्भ निरोधक और कोलोरेक्टल कैंसर का जोखिम: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण।" मानव प्रजनन अद्यतन। 2009; 15 (5): 489-498।

> डिम्बग्रंथि कैंसर के महामारी विज्ञान अध्ययन पर सहयोगी समूह। "डिम्बग्रंथि के कैंसर और मौखिक गर्भ निरोधक: डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ 23 257 महिलाओं और 87 303 नियंत्रण सहित 45 महामारी विज्ञान अध्ययनों से डेटा का सहयोगी पुनर्मिलन।" लांसेट 2008; 371 (960 9): 303-314।

> नेस आर, ग्रिसो जे, क्लैपर जे, एट अल। "एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन खुराक के संबंध में डिम्बग्रंथि के कैंसर का जोखिम और मौखिक गर्भ निरोधकों की विशेषताओं का उपयोग करें। शेयर अध्ययन समूह। स्टेरॉयड हार्मोन और प्रजनन।" अमेरिकन जर्नल ऑफ एपिडेमियोलॉजी। 2000; 152 (3): 233-41।