द्रोनेडारोन (मल्टीक) एक एंटीरियथमिक दवा है जिसे एट्रियल फाइब्रिलेशन के इलाज के लिए विकसित किया गया था। इस स्थिति के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी दवा की तलाश में, दवा कंपनियों ने लंबे समय से अपने पवित्र अंगूर की कल्पना की है: एक दवा जो एमीओडारोन के रूप में प्रभावी है, लेकिन इसकी अनूठी विषाक्तता के बिना। विशेष रूप से उस पवित्र अंगूर की आशा में सानोफी (अमीओडारोन के निर्माता) द्वारा विकसित किया गया था।
प्रभावशीलता
चूंकि एंटीरियथमिक दवाएं जाती हैं, ड्रोनोनरोन एट्रियल फाइब्रिलेशन के इलाज में उचित रूप से प्रभावी है। दुर्भाग्य से, यह बहुत कुछ नहीं कह रहा है। कई नैदानिक परीक्षणों ने दर्शाया है कि ड्रोनोनरोन उन लोगों में सामान्य लय बनाए रखने में मामूली प्रभावी है, जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन था।
विशेष रूप से, ड्रोनोनरोन प्लेसबो से काफी प्रभावी साबित हुआ है। फिर भी, ड्रोनोनारोन के साथ इलाज किए गए 64% रोगियों के इलाज के पहले वर्ष के दौरान आवर्ती एट्रियल फाइब्रिलेशन था। इसके विपरीत, प्लेसबो प्राप्त करने वाले 75% रोगियों में आवर्ती एट्रियल फाइब्रिलेशन था। यह मामूली सुधार लगभग समान एंटीरियथमिक दवाओं के साथ देखा जाता है - फिर से, यह बहुत कुछ नहीं कह रहा है।
एक क्लिनिकल परीक्षण में ड्रोनोनारोन की एमीओडारोन की प्रभावशीलता की तुलना में, ड्रोनारोनोन अपनी "मूल" दवा से कम साबित हुआ। ड्रोनोनारोन के साथ इलाज किए गए एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले 64% लोगों में एमीओडारोन के इलाज वाले "केवल" 42% की तुलना में एक वर्ष में आवर्ती एट्रियल फाइब्रिलेशन था।
Dronedarone कितनी अच्छी तरह से सहन किया जाता है?
द्रोनेडारोन एमीओडारोन का व्युत्पन्न है, जो सबसे प्रभावी है, लेकिन अधिकांश विषाक्त, एंटीरियथमिक दवा अभी तक विकसित हुई है। एमीओडारोन के विपरीत, ड्रोनारोन में आयोडीन परमाणु नहीं होते हैं। ऐसा माना जाता है कि एमीओडारोन में आयोडीन दवाओं के कुछ हड़ताली जहरीले प्रभाव पैदा करता है, विशेष रूप से दवा के साथ थायराइड विषाक्तता और शायद फेफड़ों की विषाक्तता ।
और जैसा कि यह पता चला है, ड्रोनारोनोन ने एमीओडारोन से जुड़े अद्वितीय विषाक्तता के व्यापक स्पेक्ट्रम को प्रदर्शित नहीं किया है। हालांकि, ड्रोनारोनोन के साथ यकृत विषाक्तता की सूचना मिली है, और फेफड़ों की विषाक्तता के कुछ मामलों को भी देखा गया है। जिन लोगों ने एमीओडारोन पर जिगर या फेफड़ों की समस्याएं ली हैं उन्हें ड्रोनारोन नहीं दिया जाना चाहिए।
अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि दिल की विफलता वाले लोग, या जिन्होंने 35% या उससे नीचे के वेंट्रिकुलर इंजेक्शन अंशों को छोड़ दिया है, में ड्रोनोनरोन लेने पर मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है। इन स्थितियों वाले लोगों में द्रोनेडारोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
Dronedarone के अन्य दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत सौम्य प्रतीत होता है। सबसे आम रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट दस्त या मतली, धीमी गति से दिल और दांत होते हैं।
तल - रेखा
सभी एंटीरियथमिक दवाओं की तरह, ड्रोनारोनोन सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। इसका अनुशंसित उपयोग उन रोगियों में सामान्य हृदय लय बनाए रखने में मदद करना है, जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन के एपिसोड हैं। यदि ड्रोनोनरोन लेने के दौरान एट्रियल फाइब्रिलेशन रिकर्स होता है, तो दवा को रोका जाना चाहिए, और एक अलग उपचार रणनीति अपनाई जानी चाहिए।
दवा का सबसे अच्छा उपयोग उन युवा लोगों में किया जाता है, जिनके पास केवल एट्रियल फाइब्रिलेशन होता है और अन्यथा स्वस्थ दिल होते हैं।
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से एक शब्द
जैसा कि यह निकला है, ड्रोनारोन पवित्र पवित्र नहीं है। दरअसल, इस दवा के साथ कहानी एक ही कहानी है जिसे एंटीरियथमिक दवाओं के साथ कई बार सुना गया है - प्रारंभिक उत्तेजना, इसके बाद अंतिम निराशा होती है। एक समूह के रूप में, एंटीरियथमिक दवाएं केवल मामूली प्रभावी होती हैं, फिर भी दवाओं में सबसे जहरीले दवाओं में से एक हैं। इन्हें केवल सभी विकल्पों पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद उपयोग किया जाना चाहिए, और जब संभावित लाभ स्पष्ट रूप से वास्तविक जोखिमों से अधिक हो जाते हैं।
> स्रोत:
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