रक्त खांसी, अन्यथा हेमोप्टाइसिस के रूप में जाना जाता है, बहुत डरावना हो सकता है। यह पहले भी भ्रमित हो सकता है। क्या रक्त वास्तव में आपके फेफड़ों से आ रहा है या यह नाकबंद, आपके एसोफैगस , या आपके पेट से हो सकता है? जबकि हेमोप्टाइसिस फेफड़ों के कैंसर के लिए सबसे विशिष्ट लक्षण है, यह अक्सर सौम्य कारण के कारण होता है। आइए संभावित कारणों को देखें, अंतर्निहित समस्या का निदान करने के लिए क्या किया जा सकता है, और संभावित उपचार विकल्प।
रक्त पर खांसी होने पर भी आप चर्चा करेंगे, लेकिन खून की थोड़ी मात्रा खांसी खतरनाक हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक कप रक्त के एक तिहाई खांसी में लगभग 30 प्रतिशत की मृत्यु दर है। यदि आपने एक चम्मच या अधिक रक्त को जोड़ दिया है, तो नियुक्ति करने के लिए प्रतीक्षा न करें। अभी 911 पर फोन करें।
अवलोकन
हेमोप्टाइसिस तब हो सकता है जब गले, ट्रेकेआ , या फेफड़ों के बड़े या छोटे वायुमार्ग ( ब्रोंची या ब्रोंचीओल्स) में खून बह रहा हो। कई लोग रक्त-छिद्रित श्लेष्म को थूकने के रूप में अपने लक्षण का वर्णन करते हैं। जो रक्त मिलाया जाता है वह अक्सर कफ के साथ मिश्रित होता है और इसमें एक बुलबुला उपस्थिति हो सकती है।
आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों से आपके मुंह से लाए गए रक्त और खून को खांसी के बीच भेद करना महत्वपूर्ण है। "स्यूडोहोप्टाइसिस" एक ऐसा शब्द है जो रक्त को थूकने का वर्णन करता है जो आपके फेफड़ों या ब्रोन्कियल ट्यूबों से नहीं आता है। "हेमटेमेसिस" एक ऐसा शब्द है जो रक्त को संदर्भित करता है जो आपके एसोफैगस और पेट (रक्त को फेंकने) से आता है,
कारण
यदि आप खून खांसी करते हैं तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास फेफड़ों का कैंसर है। ऐसी कई स्थितियां हैं जो इस लक्षण का कारण बन सकती हैं- और इनमें से केवल एक फेफड़ों का कैंसर है । फेफड़ों के कैंसर से निदान केवल सात प्रतिशत लोगों में हेमोप्टाइसिस ही एकमात्र लक्षण है, और इसे निदान के लिए सबसे विशिष्ट लक्षण माना जाता है।
लेकिन चूंकि फेफड़ों के कैंसर के दृष्टिकोण के पहले इसका निदान बेहतर होता है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
रक्त खांसी के सबसे आम कारण खांसी या संक्रमण से वायुमार्ग में जलन हैं। रक्त के छिड़काव के कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं:
- बार-बार खांसी से वायुमार्ग की सूजन और जलन
- ब्रोंकाइटिस
- ब्रोन्किइक्टेसिस
- फेफड़ों का कैंसर
- निमोनिया
- फुफ्फुसीय शोथ
- फेफड़ों में रक्त के थक्के ( फुफ्फुसीय एम्बोलस ) - फुफ्फुसीय एम्बोली के साथ, लोगों को अक्सर गहरे नसों के थ्रोम्बिसिस के कारण अपने बछड़ों में दर्द, लाली या सूजन होती है।
- क्षय रोग - यह दुनिया भर में रक्त खांसी का सबसे आम कारण है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में कम आम है।
- एक विदेशी निकाय का श्वास
- रक्तस्राव विकार-इन्हें विरासत में प्राप्त किया जा सकता है या दवाओं या खुराक के कारण जो आपके खून को पकड़ने में लगने वाले समय को बढ़ाते हैं।
चिकित्सा ध्यान कब लेना है
रक्त खांसी जल्दी से आपातकाल बन सकता है। एक से अधिक चम्मच रक्त खांसी को चिकित्सा आपातकाल माना जाता है । 100 सीसी रक्त खांसी-केवल एक कप के 1/3 को भारी हेमोप्टाइसिस कहा जाता है और इसमें मृत्यु दर (मृत्यु) 30 प्रतिशत है। खुद को चलाने की कोशिश न करें या किसी और को अस्पताल-कॉल 911 पर ले जाएं।
अगर आपको सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, या हल्के सिर का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत 911 पर भी कॉल करना चाहिए, भले ही आप खून का एक निशान खांसी लें। समस्या यह है कि रक्त खांसी से आपके फेफड़ों में रक्त की वायुमार्ग में बाधा और आकांक्षा का कारण बन सकता है।
निदान
यदि आप रक्त को खांसी देते हैं-यहां तक कि एक बार थोड़ी सी मात्रा भी - अपने चिकित्सक को देखने के लिए नियुक्ति करना महत्वपूर्ण है। यदि संभव हो, तो आप अपने डॉक्टर की नियुक्ति के लिए खांसी खा रहे हैं इसका नमूना लें। प्लास्टिक की चादर या मोम पेपर में नमूना लपेटकर नमूना को टिशू में लपेटने से बेहतर बचा सकता है।
सावधान शारीरिक परीक्षा करने के अलावा आप डॉक्टर आपको कई प्रश्न पूछेंगे।
इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- यह कब तक हो रहा है?
- यह कब शुरू हुआ?
- क्या आप खाने के दौरान ऐसा हुआ था?
- आपने कितना खून खांसी खाई?
- रक्त श्लेष्म के साथ मिश्रित था?
- आप अन्य लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं? उदाहरण के लिए, एक लगातार खांसी , एलर्जी के लक्षण, सांस की तकलीफ , घोरपन , घरघराहट , अस्पष्ट वजन घटाने , या थकान।
- क्या आपके पास घुटने का कोई एपिसोड है?
- क्या आप, या आपने कभी धूम्रपान किया है?
- आप क्या दवाएं ले रहे हैं (किसी भी हर्बल सप्लीमेंट्स या ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित)?
- आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां क्या हैं?
- क्या आपके परिवार में किसी के पास ब्रोंकाइटिस, रक्तस्राव विकार, फेफड़ों की समस्याएं, या फेफड़ों का कैंसर था?
खांसी की खपत की मात्रा के आधार पर, आपका डॉक्टर पहले यह सुनिश्चित करना चाहता है कि आकांक्षा को रोकने के लिए आपका वायुमार्ग ठीक है (आपके मुंह में मौजूद सामग्रियों में सांस लेना) और किसी भी सक्रिय रक्तस्राव को नियंत्रित करना। उसके बाद वह कारण निर्धारित करने के लिए परीक्षण की सिफारिश करेगा। संभावित परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अपने रक्त की गणना करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और खून बहने के किसी भी कारण की तलाश करें
- ट्यूमर के किसी सबूत के संक्रमण की तलाश करने के लिए एक छाती एक्स-रे
- आपकी छाती का सीटी स्कैन
- एक ब्रोंकोस्कोपी विदेशी निकायों की जांच करने या ट्यूमर के लिए अपने वायुमार्ग का मूल्यांकन करने के लिए (ब्रोंकोस्कोपी में, एक लचीली ट्यूब आपके मुंह से नीचे और नीचे ब्रोंची में डाली जाती है)
यदि आपका उत्तर नहीं मिलता है तो अपने वकील बनना और प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है। फेफड़ों के कैंसर को अक्सर नियमित छाती एक्स-किरणों पर याद किया जाता है और छाती सीटी स्कैन सहित आगे परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि आपको जवाब नहीं मिल रहे हैं, तो दूसरी राय प्राप्त करने पर विचार करें।
उपचार
उपचार आपके लक्षणों के साथ-साथ खांसी की खपत के कारण पर निर्भर करेगा। याद रखें कि यदि आप केवल एक बार खून खांसी करते हैं, और यहां तक कि यदि यह एक छोटी राशि है, तो भी जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को देखना बेहद जरूरी है।
यदि आप सक्रिय रूप से खून बह रहे हैं, तो सीटी स्कैन आमतौर पर रक्तस्राव का मूल्यांकन करने के लिए पसंद का इमेजिंग परीक्षण होता है। वायुमार्गों में अधिकांश रक्तस्राव ब्रोन्कियल धमनियों से उत्पन्न होता है, और ब्रोन्कियल धमनी एम्बोलिज़ेशन (अनिवार्य रूप से धमनी में एक थक्की डालकर) अक्सर एक प्रभावी उपचार होता है।
यदि आपका डॉक्टर संदिग्ध है कि आपके पास फेफड़ों का कैंसर हो सकता है, तो आप फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे कर सकते हैं, आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, और फेफड़ों के कैंसर के लिए आपके संभावित जोखिम कारक (यह धूम्रपान से बहुत दूर है और कम से कम पांच महिलाओं में से एक है) फेफड़ों के कैंसर का विकास एक सिगरेट धूम्रपान नहीं किया है)।
निदान से इंकार कर दिया गया है जब तक आप फेफड़ों के कैंसर हो सकता है कि मौका खारिज मत करो। कभी-कभी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों का कैंसर होता है। यह युवा वयस्कों में होता है। और यह पुरुषों में पुरुषों के रूप में लगभग आम है। दुर्भाग्य से, लक्षणों की शुरुआत और फेफड़ों के कैंसर के निदान के बीच औसत समय 12 महीने है-एक समय जिसके दौरान उपचार अक्सर रोग के नतीजे में अंतर डाल सकता है।
बच्चों में
बच्चों में खून खांसी से वयस्कों में एक ही लक्षण की तुलना में अलग-अलग कारण होते हैं। सबसे आम कारण संक्रमण हैं, जैसे निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, और तपेदिक।
लगभग एक तिहाई समय एक कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है और लक्षण बिना किसी कारण के दूर चला जाता है। हेमोप्टाइसिस के लगभग छह प्रतिशत बच्चे हृदय रोग में अंतर्निहित पाए गए हैं और लगभग चार प्रतिशत में, एक कैंसर का कारण पाया गया है।
से एक शब्द
रक्त खांसी एक डरावना लक्षण हो सकता है, क्योंकि कारण खांसी से वायुमार्ग की जलन के रूप में हल्के हो सकते हैं, या फेफड़ों में फेफड़ों के कैंसर या रक्त के थक्के के रूप में गंभीर हो सकते हैं। आकांक्षा (और एस्फेक्सिएशन) के जोखिम के कारण फेफड़ों में खून बहने की भी थोड़ी मात्रा खतरनाक हो सकती है। केवल एक चम्मच रक्त खांसी को चिकित्सा आपातकाल माना जाता है।
भयभीत होने पर, सक्रिय रक्तस्राव के साथ भी बहुत कुछ किया जा सकता है। ब्रोन्कियल धमनी embolization अक्सर जीवन में खतरनाक स्थिति क्या हो सकता है में बहुत प्रभावी है।
खून खांसी के दौरान फेफड़ों के कैंसर के केवल 7 प्रतिशत में पहला लक्षण है, जोखिम कारकों के बावजूद वयस्कों में इस संभावना को रद्द करना महत्वपूर्ण है। अन्य कैंसर के साथ, पहले फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जाता है, इससे अधिक इलाज का मौका मिलता है।
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