घुटने के लिए सिंडेमोसिस चोट लगती है

सिंडेमोसिस लिगमेंट का नाम है जो पैर की दो हड्डियों को जोड़ता है। ये हड्डियों, टिबिया, और फाइबू घुटने और टखने के जोड़ों के बीच हैं। टिबिया बड़ी शिन हड्डी है जो शरीर के अधिकांश वजन का समर्थन करती है, और फाइबला पैर के बाहर छोटी हड्डी है। इन हड्डियों को जोड़ना सिंडेमोसिस नामक एक बंधन है, जिसे सिंडेमोटिक लिगामेंट भी कहा जाता है।

सिंडेमोसिस लिगमेंट चोट अक्सर मस्तिष्क और फ्रैक्चर सहित अन्य टखने की चोटों के संयोजन के साथ होती है। यदि क्षतिग्रस्त सिंडेमोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो खराब परिणाम अक्सर होते हैं। टखने के जोड़ को टिबिया और फाइबुला के सिरों तक उचित संरेखण में रखा जाता है, जो टखने के भीतरी और बाहरी पक्ष के चारों ओर लपेटता है। यदि सिंडेमोसिस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो टखने का जोड़ अस्थिर हो सकता है।

एक सिंडेमोसिस चोट तब होती है जब पैर पैर के सापेक्ष बाहर की ओर जाता है - एक तथाकथित बाह्य रोटेशन चोट। इस प्रकार की चोट तब हो सकती है जब टखने को मजबूती से बाहर मोड़ दिया जाता है, या जब पैर लगाया जाता है, और पैर अंदर की ओर मोड़ता है।

लक्षण

जैसा कि बताया गया है, सिंडेमोसिस की चोट अक्सर टखने की चोटों के संयोजन के साथ होती है। इसलिए, सिंडेमोसिस के संभावित चोट के लिए टखने के मस्तिष्क या फ्रैक्चर वाले किसी भी व्यक्ति का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

एक सिंडेमोसिस चोट के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• टखने के ऊपर दर्द
• पिंडली का दर्द
• पैर पर वजन रखने में असमर्थता

सिंडेमोसिस की चोट पर संदेह होने पर एक्स-किरणों को प्राप्त किया जाना चाहिए। चूंकि सामान्य एक्स-किरणें सिंडेमोसिस की चोट नहीं दिखा सकती हैं, इसलिए एक विशेष प्रकार की एक्स-रे जिसे तनाव एक्स-रे कहा जाता है अक्सर प्राप्त किया जाता है। एक तनाव एक्स-रे में, परीक्षक यह निर्धारित करने के लिए टखने के लिए एक बल लागू करेगा कि बल लागू होने पर सिंडेमोसिस बदल जाता है या नहीं।

यदि अभी भी चोट का सवाल है, तो निदान करने में सीटी स्कैन या एमआरआई भी सहायक हो सकता है।

सिंडेमोसिस चोटों के प्रकार

सबसे सामान्य प्रकार की सिंडेमोसिस चोट होती है जिसे " उच्च टखने की मस्तिष्क " कहा जाता है। एक उच्च टखने की मस्तिष्क केवल एंकल संयुक्त - सिंडेमोटिक लिगामेंट के ऊपर अस्थिबंधकों को नुकसान का संदर्भ देती है। एक उच्च टखने के मस्तिष्क का उपचार टखने की स्थिरता पर निर्भर करता है। यदि एक्स-रे एक स्थिर टखने के संयुक्त दिखाते हैं, तो अधिकांश रोगियों को immobilization और crutches के साथ इलाज किया जाता है और 6-8 सप्ताह की वसूली की उम्मीद कर सकते हैं।

यदि सिंडेमोसिस अस्थिर है, तो उपचार को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सिंडेमोसिस को उपचार के दौरान स्थिर स्थिति में रखा जा सके। इसके लिए पैर पर वजन से सुरक्षा कास्टिंग करने की आवश्यकता हो सकती है, या एंकल संयुक्त को स्थिर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

सिंडेमोसिस की चोट भी एंकल फ्रैक्चर के साथ मिल सकती है। उच्च टखने के मस्तिष्क के साथ, उपचार निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी यह है कि अगर टखने का जोड़ अस्थिर है। जब टखने के फ्रैक्चर के साथ सिंडेमोसिस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो आमतौर पर टखने के जोड़ों को स्थिरता बहाल करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी अक्सर फ्रैक्चर की मरम्मत या सिंडेमोसिस को स्थिर करने के लिए किया जाता है, और कभी-कभी दोनों।

सिंडेसोटिक चोटों के लिए सर्जरी

जब सिंडेमोसिस को शल्य चिकित्सा की मरम्मत की जाती है, तो आमतौर पर यह धातु के शिकंजा के साथ किया जाता है जो फाइबुला और तिब्बिया से गुजरता है। एक बार सिंडेमोसिस उचित स्थिति और संरेखण में रखा गया है, तो इन शिकंजा को तैनात किया जाना चाहिए। चोट के प्रकार और आपके सर्जन की प्राथमिकता के आधार पर या तो एक या दो शिकंजा का उपयोग किया जा सकता है। अक्सर, आपका सर्जन लगभग 3-4 महीनों के बाद शिकंजा को हटाने की सिफारिश करेगा।

यदि शिकंजा को हटाया नहीं जाता है, तो वे अंततः ढीले या टूट जाएंगे। हालांकि यह किसी भी मुद्दे को पेश नहीं कर सकता है, लेकिन कई मरीज़ अपने पैर में ढीले या टूटे हुए पेंच नहीं चाहते हैं, और इसलिए उन्हें उस समय से हटा दिया जाएगा।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{जलावरास सी और थॉर्डरसन डी। "एंकल सिंडेसमोटिक इंजेरी" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी जून 2007; 15: 330-339।}