मेडिकल रिकॉर्ड्स बढ़ते इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत किए जा रहे हैं
मेडिकल रिकॉर्ड्स वे मेडिकल सिस्टम के माध्यम से किए गए पैरों के निशान हैं। जिस क्षण से हम मरते हैं, उस दिन से, हमारे मेडिकल रिकॉर्ड हमारे स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले किसी भी चीज की क्रोनोलॉजी हैं या चिकित्सा समस्या पैदा कर चुके हैं।
पिछले कुछ सालों तक, उन रिकॉर्ड्स को पूरी तरह पेपर पर रखा गया था, जो विभिन्न डॉक्टरों के कार्यालयों और अस्पतालों में फ़ोल्डरों में दायर किया गया था।
शायद ही कभी उन्हें प्रश्न में बुलाया गया था, और अक्सर उन्हें अनदेखा कर दिया गया जब हमने नए लक्षण दिखाना शुरू किया या किसी भी नई चिकित्सा समस्याओं के लिए विशेषज्ञ को देखने के लिए जरूरी था।
इलेक्ट्रॉनिक भंडारण
आज, उन रिकॉर्डों में से अधिक से अधिक रिकॉर्ड किए जा रहे हैं और इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत किए जा रहे हैं। दुनिया के एक तरफ एक डॉक्टर दुनिया के एक अलग कोने में स्थित प्रदाता द्वारा रखे गए रिकॉर्ड्स को तत्काल एक्सेस करने में सक्षम हो सकता है। अधिक व्यावहारिक रूप से, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक हमें विशेषज्ञों के लिए संदर्भित करते हैं, और इससे पहले कि हम विशेषज्ञ के कार्यालय में भी पहुंचें, हमारे रिकॉर्ड इलेक्ट्रॉनिक रूप से स्थानांतरित किए जाते हैं और कंप्यूटर मॉनीटर पर समीक्षा की जाती है।
हमारे पैरों के निशान अब एक डॉक्टर के कार्यालय में एक फ़ोल्डर तक सीमित नहीं हैं।
प्रौद्योगिकी के लिए यह नया उपयोग रोगियों और प्रदाताओं के लिए एक समान अग्रिम की तरह प्रतीत हो सकता है, और अधिकांश भाग के लिए, यह है। लेकिन इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड स्टोरेज की प्रगति ने तीन समस्याओं को भी उजागर और विस्तारित किया है:
- गोपनीयता / सुरक्षा: कानूनी रूप से रोगी के रिकॉर्ड तक कौन पहुंच सकता है और उन्हें कैसे साझा किया जा सकता है? क्या होता है यदि मेडिकल रिकॉर्ड गलत हाथों में पड़ते हैं?
- रोगी मेडिकल रिकॉर्ड्स में त्रुटियां / गलतियां: यदि किसी रोगी की फाइल में गलतियां दर्ज की जाती हैं, तो उन्हें इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड-रखरखाव के उपयोग के माध्यम से दोहराया जा सकता है। हम कैसे सुनिश्चित करते हैं कि ऐसा नहीं होता है?
- अस्वीकार: रोगियों को उनके मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियों के साथ रोगियों को प्रदान करने के लिए कानून द्वारा आवश्यक इकाइयों की आवश्यकता होती है, लेकिन सभी रिकॉर्ड उपलब्ध नहीं होते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी अपने मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियां प्राप्त कर सकते हैं?
HIPAA
इन सवालों को सबसे पहले स्वास्थ्य सूचना पोर्टेबिलिटी जवाबदेही अधिनियम (एचआईपीएए) के पारित होने के साथ 1 99 0 के दशक के मध्य में संबोधित किया गया था। बाद में इसे 2003 में संशोधित किया गया। आज, एचआईपीएए रोगी चिकित्सा अभिलेखों की गोपनीयता और सुरक्षा को संबोधित करता है, और रोगियों को उपलब्ध उपचार जब उन रिकॉर्ड्स को सही ढंग से साझा नहीं किया जाता है या त्रुटियां होती हैं।
लेकिन एचआईपीएए कानून भी बहुत भ्रमित और अनावश्यक हैं । प्रदाता, सुविधाएं, बीमाकर्ता और मरीज़ अक्सर एचआईपीएए कानूनों के कई पहलुओं से भ्रमित होते हैं। रिकॉर्ड साझा करना आसान बनाने के लिए विकसित की गई और तकनीक का इस्तेमाल कानूनों का उल्लंघन करने या कम से कम कानूनों के इरादे के लिए भी किया जा सकता है।
रोगियों के लिए नीचे की रेखा यह है कि हमें यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि हमारे रिकॉर्ड सही तरीके से संभाले जा रहे हैं, गलत हाथों में नहीं गिर रहे हैं, और हमारे साथ उचित रूप से साझा किए जाते हैं। हमारे रिकॉर्ड, चाहे वे इलेक्ट्रॉनिक रूप से साझा किए जाते हैं, या बस प्रतिलिपि बनाई जाती हैं या फ़ैक्स की जाती हैं, बीमा की अस्वीकृति से, नौकरी की पेशकश पर लापता होने के लिए, चिकित्सा उपचार की चोरी के लिए गलत उपचार के कारण समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
हमारे लिए आवश्यक है:
- अन्य प्रदाताओं के बीच कौन सी जानकारी साझा की जा रही है, यह जानने के लिए हमारे मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियां प्राप्त करें और रखें ।
- सुनिश्चित करें कि हमारे मेडिकल रिकॉर्ड में निहित जानकारी सही है ।
- हमें मिली त्रुटियों को ठीक करें ।
- और अगर हम अपने रिकॉर्ड तक पहुंच से वंचित हैं तो अधिकारियों से शिकायत करें ।
अधिकारियों को यह समझते हैं कि हमारे मेडिकल रिकॉर्ड की निगरानी करना हमारे पास अधिकार है, और एक जिम्मेदारी भी है।