युवा में अचानक पक्षाघात का एक कारण
कल्पना कीजिए कि एक दिन के भीतर, आप अपने पैरों को महसूस करने या स्थानांतरित करने की क्षमता को खो देते हैं, या यहां तक कि अपने मूत्राशय या आंत्र आंदोलनों को भी नियंत्रित करते हैं। यह भयानक परिदृश्य ट्रांसवर्स मायलाइटिस वाले लोगों के साथ होता है।
ट्रांसवर्स मायलाइटिस प्रति वर्ष प्रति व्यक्ति एक से पांच लोगों के बीच प्रभावित करता है। जबकि ट्रांसवर्स मायलाइटिस असामान्य है, यह पीड़ितों के लिए विनाशकारी है।
एकाधिक स्क्लेरोसिस की तरह, ट्रांसवर्स मायलाइटिस एक ऑटोम्यून्यून विकार है। शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली रोग और हमलों के लिए तंत्रिका तंत्र को भ्रमित करती है। नतीजा रीढ़ की हड्डी के एक स्तर पर एक ज्वलनशील प्रतिक्रिया है, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के उस स्तर के नीचे के सभी हिस्सों के बीच संचार बंद कर सकता है।
संचार के इस नुकसान के परिणामस्वरूप, ट्रान्सवर्स मायलाइटिस वाले लोग अव्यवस्था, झुकाव, या भाग की कमजोरी या एक निश्चित स्तर से नीचे अपने शरीर को कम कर सकते हैं, आमतौर पर थोरैसिक रीढ़ की हड्डी के भीतर। हालांकि यह आमतौर पर शरीर के दोनों तरफ प्रभावित करता है, ब्राउन-सेक्वार्ड जैसे एकपक्षीय सिंड्रोम भी हो सकते हैं। अन्य प्रभावों में डिसाउटोनोमिया या मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण का नुकसान शामिल हो सकता है। दर्द असामान्य नहीं है। लक्षण तेजी से विकसित हो सकते हैं, अक्सर 24 घंटों के भीतर, हालांकि धीमी प्रगति भी हो सकती है।
ट्रांसवर्स मायलाइटिस एकाधिक स्क्लेरोसिस का हिस्सा हो सकता है और कभी-कभी बीमारी में पहली समस्या होती है।
यह डेविक की बीमारी (न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका) का हिस्सा भी हो सकता है, एक अन्य डिमिलिनेटिंग बीमारी जो मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करती है । ट्रांसवर्स मायलाइटिस भी रूमेटोलॉजिकल विकारों के साथ पाया जाता है जैसे कि सिस्टमिक लुपस एरिथेमैटोसस , मिश्रित संयोजी ऊतक रोग , बेहेसेट रोग, स्क्लेरोडार्मा और स्जोग्रेन सिंड्रोम ।
शारीरिक परीक्षा के अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट किसी के ट्रांसवर्स मायलाइटिस के कारण को बेहतर ढंग से समझने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंबल पेंचर जैसे परीक्षणों का उपयोग करते हैं। एक एमआरआई आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के एक और हिस्सों में असामान्य संकेत दिखाता है। लगभग आधा समय, एक कंबल पंचर द्वारा प्राप्त सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ (सीएसएफ) का एक अध्ययन उच्च प्रोटीन स्तर जैसे सूजन के संकेत दिखाएगा। कैंसर या संक्रमण के मूल्यांकन के लिए सीएसएफ पर अतिरिक्त परीक्षण चलाए जा सकते हैं। संधि संबंधी विकारों के मूल्यांकन के लिए रक्त नमूने पर परीक्षण किया जा सकता है।
तीव्र ट्रांसवर्स मायलाइटिस का उपचार रीढ़ की हड्डी में सूजन को कम करने पर आधारित है। उच्च खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग इसे पूरा करने के लिए सबसे पसंदीदा तरीका है। ट्रांसवर्स मायलाइटिस की दुर्लभता के कारण, वास्तव में इसका समर्थन करने के लिए केवल सीमित सबूत हैं। अन्य डिमिलिनेटिंग बीमारियों में, हालांकि, ऑप्टिक न्यूरिटिस जैसे उच्च खुराक IV स्टेरॉयड लक्षणों की अवधि को कम करने के लिए दिखाए गए हैं। कुछ मामलों में, प्लाज्मा एक्सचेंज भी उपयोगी हो सकता है। ट्रांसवर्स मायलाइटिस की सेटिंग में आईवीआईजी जैसे अन्य उपचारों के उपयोग को समर्थन देने के लिए कम डेटा मौजूद है। इसके बाद, एकाधिक स्क्लेरोसिस या एक संयोजी ऊतक विकार जैसे किसी भी संयोग विकार को भी संबोधित किया जाना चाहिए।
ट्रांसवर्स मायलाइटिस वाले अधिकांश लोगों में एक से तीन महीने के भीतर सुधार होगा। ट्रांसवर्स मायलाइटिस वाले लगभग 40 प्रतिशत लोगों में सुधार की प्रारंभिक अवधि के बाद कुछ शेष समस्याएं होंगी। ट्रांसवर्स मायलाइटिस की पुनरावृत्ति दुर्लभ है लेकिन कभी-कभी होती है। ट्रांसवर्स मायलाइटिस के हमले के बाद लोगों को अपने पैरों पर वापस लाने में शारीरिक और व्यावसायिक थेरेपी सहायक हो सकती है।
> स्रोत:
> बेंजामिन एम। ग्रीनबर्ग, तीव्र ट्रांसवर्स मायलाइटिस और इसकी प्रारंभिक जटिलताओं का उपचार। Continuum: स्पाइनल कॉर्ड, रूट, और प्लेक्सस विकार वॉल्यूम 17, संख्या 4, अगस्त 2011
> एएच रोपर, एमए सैमुअल्स। एडम्स और विक्टर के सिद्धांत न्यूरोलॉजी, 9वीं संस्करण: द मैकग्रा-हिल कंपनियां, इंक, 200 9।