थायराइड बीमारी का निदान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पूरी तरह से नैदानिक मूल्यांकन, विभिन्न रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण, बायोप्सी और पैथोलॉजिकल मूल्यांकन, आनुवंशिक परीक्षण, और आपके थायराइड फ़ंक्शन के अन्य प्रासंगिक परीक्षण और मूल्यांकन सहित कई महत्वपूर्ण कदम शामिल होना चाहिए। यहां, थायराइड रोग के लिए नैदानिक परीक्षा के थायराइड-विशिष्ट पहलुओं को पूरी तरह से खोजा जाता है ताकि आप जान सकें कि आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक के साथ थायराइड मूल्यांकन से क्या उम्मीद करनी चाहिए।
थायरॉइड बीमारी का पता लगाने और निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी द्वारा आयोजित व्यक्तिगत रूप से नैदानिक मूल्यांकन है। एक संपूर्ण नैदानिक थायराइड मूल्यांकन के हिस्से के रूप में, आपका व्यवसायी आमतौर पर निम्नलिखित परीक्षाएं और मूल्यांकन करता है।
महसूस करें (जिसे "गर्दन" भी कहा जाता है) आपकी गर्दन।
आपके चिकित्सक को आपकी थायराइड के आसपास के क्षेत्र में किसी भी थायराइड वृद्धि (गोइटर), गांठ, नोड्यूल और जनता की तलाश में अपनी गर्दन महसूस करनी चाहिए। इस प्रक्रिया को थायराइड "palpating" के रूप में जाना जाता है। कुछ प्रशिक्षित चिकित्सक पैल्पेशन पर "थ्रिल" के रूप में जाने जाते हैं। रोमांच तब होता है जब चिकित्सक आपके थायराइड में रक्त प्रवाह में वृद्धि की संवेदना महसूस कर सकता है।
स्टेथोस्कोप का उपयोग करके अपने थायराइड को सुनो।
"चिकित्सक" के रूप में जाना जाने वाला पता लगाने के लिए आपके व्यवसायी को आपके थायराइड क्षेत्र को सुनना चाहिए। बruit का मतलब है कि जब वह स्टेथोस्कोप के साथ सुन रही है, तो चिकित्सक थायराइड में रक्त प्रवाह में वृद्धि की आवाज सुन सकता है।
अपने प्रतिबिंबों का परीक्षण करें।
रिफ्लेक्स थायराइड समारोह से प्रभावित होते हैं। आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को अपने घुटनों और एच्चिल्स क्षेत्र को टैप करके, अपने छोटे प्रतिलिपि के साथ अपने प्रतिबिंबों का परीक्षण करना चाहिए। हाइपर-रिस्पॉन्डेड रिफ्लेक्स हाइपरथायरायडिज्म का संकेत हो सकता है, और धीमी प्रतिबिंब हाइपोथायरायडिज्म को इंगित कर सकता है।
अपनी हृदय गति, ताल और रक्तचाप की जांच करें।
आपके चिकित्सक को आपकी हृदय गति, ताल, और रक्तचाप की जांच करनी चाहिए।
धीमी गति से हृदय गति (ब्रैडकार्डिया) हाइपोथायरायडिज्म को इंगित कर सकती है, और उच्च हृदय गति (टैचिर्डिया) हाइपरथायरायडिज्म को इंगित कर सकती है। हाइपोथायरायडिज्म वाले कुछ रोगियों में दिल की धड़कन या मिट्रल वाल्व प्रकोप होता है। और हाइपरथायरायडिज्म वाले लोगों में एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसे लय अनियमितताओं की संभावना अधिक होती है। हाइपरथायरायडिज्म से कम रक्तचाप को जोड़ा जा सकता है, जबकि उच्च रक्तचाप हाइपरथायरायडिज्म में अधिक आम है।
अपना वजन मापें।
वर्तमान वजन प्राप्त करने के लिए आपको पैमाने पर जाना चाहिए। आहार या व्यायाम में बदलाव के बिना तेजी से वजन बढ़ाना, साथ ही आहार और व्यायाम के बावजूद वजन कम करने में असमर्थता, हाइपोथायरायडिज्म के संभावित संकेत हैं। आहार या व्यायाम में बदलाव के बिना वजन घटाने, या यहां तक कि खाने पर भी, हाइपरथायरायडिज्म को इंगित कर सकता है।
अपने शरीर के तापमान को मापें।
आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके शरीर का तापमान लेना चाहिए। कुछ चिकित्सकों द्वारा कम शरीर का तापमान एक अंडरएक्टिव थायरॉइड के संभावित संकेत के रूप में माना जाता है।
अपने चेहरे की जांच करें।
आपके चेहरे की सावधानीपूर्वक परीक्षा परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है। आपका व्यवसायी भौहें के बाहरी किनारे में बालों के झड़ने की तलाश में है, हाइपोथायरायडिज्म का एक आम लक्षण, साथ ही पफनेस या पलकें या चेहरे की सूजन, एक और आम हाइपोथायरायडिज्म लक्षण ।
अपनी आंखों की जांच करें।
आंखों को अक्सर थायराइड रोगियों में प्रभावित किया जाता है, और सामान्य नैदानिक लक्षणों में शामिल हैं: आंखों का उछाल या प्रकोप; आंखों में घूरना; ऊपरी पलकें का पीछे हटना; एक व्यापक आंखों वाला देखो; कम झपकी आपके पास "ढक्कन अंतराल" नामक कुछ भी हो सकती है, जब आपकी ऊपरी पलकें नीचे दिखाई देने पर आंखों के नीचे की ओर चलने वाली आसानी से चलती नहीं हैं।
अपने बालों की सामान्य मात्रा और गुणवत्ता का निरीक्षण करें।
बालों के झड़ने दोनों अति सक्रिय और निष्क्रिय थायराइड में देखा जाता है। मोटे, भंगुर या भूरे रंग के बाल हाइपोथायरायडिज्म को इंगित कर सकते हैं। पतला, बेहतर बाल हाइपरथायरायडिज्म को इंगित कर सकते हैं।
अपनी त्वचा की जांच करें।
थायराइड रोग , विशेष रूप से हाइपरथायरायडिज्म, विभिन्न प्रकार के त्वचा से संबंधित लक्षणों में दिखाया जा सकता है जिन्हें चिकित्सकीय रूप से देखा जा सकता है। इनमें त्वचा के लिए एक पीला, जांघिया कास्ट शामिल है; असामान्य रूप से चिकनी, युवा दिखने वाली त्वचा; पित्ती; शिन पर किसी न किसी त्वचा के घाव या पैच (जिसे प्रेटिबियल माईक्सेडेमा या कब्र 'डर्मापैथी कहा जाता है); या माथे और चेहरे पर ब्लिस्टर की तरह टक्कर (जिसे मिलियारिया टक्कर के रूप में जाना जाता है)।
अपने नाखूनों और हाथों की जांच करें ।
आपके चिकित्सक को अपने नाखूनों और हाथों में हाइपरथायरायडिज्म से संबंधित नैदानिक लक्षणों की तलाश करनी चाहिए, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- Onycholysis, अंतर्निहित नाखून बिस्तर से नाखून का एक अलगाव, जिसे प्लमर की नाखून भी कहा जाता है
- सूजन उंगलियों, जिसे एक्रोपैची भी कहा जाता है
अन्य नैदानिक संकेतों की समीक्षा करें।
आपके व्यवसायी को हाइपरथायरायडिज्म के अन्य नैदानिक लक्षणों का आकलन करना चाहिए, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- झटके
- शाकी हाथ
- हाइपरकिनेटिक आंदोलनों - टेबल ड्रमिंग, पैरों को टैप करना, झटकेदार आंदोलनों
- डेक्सा स्कैन या एक्स-रे के माध्यम से देखा गया कम हड्डी घनत्व
आपके व्यवसायी को हाइपोथायरायडिज्म के अन्य नैदानिक लक्षणों का मूल्यांकन करना चाहिए, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- एक सुस्त चेहरे की अभिव्यक्ति
- धीमी चाल
- धीमा भाषण
- आवाज की घोरता
- हाथों और / या पैरों की एडीमा (सूजन)
स्रोत:
ब्रेवरमैन, एमडी, लुईस ई।, और रॉबर्ट डी। उगीगर, एमडी। वर्नर एंड इंगबर का थायराइड: एक मौलिक और नैदानिक पाठ। 9वीं संस्करण , फिलाडेल्फिया: लिपिंकॉट विलियम्स एंड विल्किन्स (एलडब्ल्यूडब्ल्यू), 2012।