क्या भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग का कारण बनता है और इसे रोक दिया जा सकता है?
भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग (जीवीएचडी) क्या है, ऐसा क्यों होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, और इसे रोका जा सकता है?
भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग (जीवीएचडी) - परिभाषा
भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग (जीवीएचडी) एलोजेनिक अस्थि मज्जा या स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण का एक आम दुष्प्रभाव है। हालांकि जीवीएचडी के विकास की संभावना अलग-अलग होती है, 40% से 80% प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को कुछ रूपों में या अन्य में जीवीएचडी मिलता है।
जीवीएचडी अक्सर हल्का होता है, लेकिन कभी-कभी यह जीवन को खतरे में डालकर काफी गंभीर हो सकता है। यह आलेख आपको एक प्रत्यारोपण के इस महत्वपूर्ण और संभावित रूप से परेशान दुष्प्रभाव की मूलभूत बातें के माध्यम से ले जाएगा।
कारण - भ्रष्टाचार बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडी) क्यों होता है?
मस्तिष्क में प्रत्यारोपित मज्जा या स्टेम कोशिकाएं दाता के रक्त कोशिकाएं होती हैं। दान किए गए रक्त कोशिकाओं में मौजूद एक प्रकार का रक्त कोशिका टी कोशिका (या टी लिम्फोसाइट) टी कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली में आक्रामक कोशिकाएं होती हैं जो बैक्टीरिया और वायरस और अन्य विदेशी कोशिकाओं और हमले जैसे आक्रमणकारियों की तलाश करती हैं। प्रत्यारोपण के साथ समस्या यह है कि उन दाता टी कोशिकाएं अब प्राप्तकर्ता में कोशिकाओं को विदेशी मानती हैं। इसलिए दाता (भ्रष्टाचार कोशिकाएं) प्राप्तकर्ता (प्रत्यारोपण के मेजबान) पर हमला करते हैं।
एक प्रत्यारोपण करने से पहले, दाताओं और प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता एचएलए इस हमले की संभावना को कम करने के लिए मेल खाते हैं, हालांकि जब तक कि मैच समान नहीं है (उदाहरण के लिए, एक समान जुड़वां से) हमेशा जीवीएचडी विकसित करने का कुछ मौका होता है।
भ्रष्टाचार बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडी) के लक्षण क्या हैं?
जीवीएचडी पर निर्भर करता है कि यह एक तीव्र (प्रारंभिक) या पुरानी (देर से) प्रतिक्रिया है या नहीं।
- तीव्र जीवीएचडी - तीव्र जीवीएचडी प्रत्यारोपण के 100 दिनों के भीतर होता है और अक्सर त्वचा (चकत्ते,) आंतों और यकृत को प्रभावित करता है। लोग उन चकत्ते का अनुभव कर सकते हैं जो उनके हाथों और तलवों पर सबसे अधिक प्रमुख हैं, और त्वचा के वर्ग वास्तव में बंद हो सकते हैं। आंतों के सम्मिलन में मतली, पेट की ऐंठन और दस्त हो सकता है, जबकि यकृत की भागीदारी अक्सर जौनिस में होती है - त्वचा की पीली रंग की मलिनकिरण।
- क्रोनिक जीवीएचडी - क्रोनिक जीवीएचडी 100 दिनों के बाद होता है और तीव्र जीवीएचडी से संबंधित या असंबंधित हो सकता है। यह उन लोगों में अधिक सामान्य होता है जिनके तीव्र प्रतिक्रियाएं होती हैं। क्रोनिक जीवीएचडी अक्सर शरीर के कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है। तीव्र प्रतिक्रियाओं के साथ त्वचा, आंतों और यकृत की भागीदारी के अलावा, पुरानी जीवीएचडी में अक्सर शुष्क आंखों या दृष्टि में परिवर्तन, जोड़ों में दर्द और कठोरता, त्वचा कसने और मोटाई के साथ मोटाई, और थकान, मांसपेशियों की कमजोरी और पुरानी दर्द शामिल होती है। । शारीरिक लक्षणों से जीवन के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता दोनों पर दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव हो सकता है।
क्या ड्राफ्ट बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडी) रोक दिया जा सकता है?
जीवीएचडी एक ऐसी स्थिति है जो बेहद परेशान हो सकती है, और प्रत्यारोपण की सफलता या विफलता इस स्थिति के दुष्प्रभावों को रोकने या कम करने पर बहुत निर्भर करती है। कई तरीके हैं कि जीवीएचडी का मौका कम किया जा सकता है। इनमें जीवीएचडी को कम करने और दाता के रक्त से टी कोशिकाओं को हटाने के लिए दवाओं का उपयोग करके सावधानी से एचएलए मिलान शामिल है। कुछ कारणों से, हालांकि, टी कोशिकाओं को हटाने से अन्य तरीकों से प्रत्यारोपण की सफलता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
जीवीएचडी के प्रारंभिक लक्षणों का सावधानीपूर्वक प्रबंधन सहायक भी हो सकता है, विशेष रूप से सूर्य के संपर्क से सावधान रहना, क्योंकि यह जीवीएचडी को खराब करने के लिए एक ट्रिगर प्रतीत होता है।
भ्रष्टाचार बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडी) का इलाज कैसे किया जाता है?
जीवीएचडी का इलाज करना आसान नहीं है। इसमें जीवीएचडी को रोकने के लिए नियमित रूप से दी जाने वाली दवाओं का मूल्यांकन और संशोधन शामिल है। इसमें प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता के अंगों को नुकसान को रोकने के लिए नई दवाएं, विशेष रूप से स्टेरॉयड भी शामिल करना शामिल है। कभी-कभी, जब स्टेरॉयड स्थिति को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं, तो अन्य दवाओं को जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है।
सूत्रों का कहना है:
Bayraktar, यू।, और जे नेट्स। वयस्क हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण रोगियों में गहन देखभाल परिणाम। क्लिनिकल ओन्कोलॉजी के विश्व जर्नल । 2016. 7 (1): 98-105।
चाओ, एन। नैदानिक अभिव्यक्तियों, निदान, और तीव्र बनाम-भ्रष्टाचार रोग की ग्रेडिंग। 05/04/15 को अपडेट किया गया। http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease