मधुमेह में कोर्टिसोन इंजेक्शन

उच्च रक्त शर्करा के स्तर की उम्मीद की जानी चाहिए

कोर्टिसोन इंजेक्शन आमतौर पर विभिन्न ऑर्थोपेडिक स्थितियों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। कोर्टिसोन एक शक्तिशाली एंटी-भड़काऊ दवा है जिसे सूजन मौजूद होने पर टेंडन या जोड़ों के आसपास इंजेक्शन दिया जा सकता है। कोर्टिसोन इंजेक्शन अक्सर टेंडोनिटिस , बर्साइटिस और गठिया सहित स्थितियों के इलाज में उपयोग किया जाता है।

कई आम हैं, और कई असामान्य, कोर्टिसोन शॉट के दुष्प्रभाव, और इस उपचार से पहले आपको अपने डॉक्टर के साथ इन संभावित जटिलताओं पर चर्चा करनी चाहिए।

जबकि अधिकांश कोर्टिसोन दुष्प्रभाव हल्के और अस्थायी होते हैं, इन संभावित समस्याओं पर चर्चा करना फायदेमंद है ताकि आप जान सकें कि आपके इंजेक्शन के बाद क्या उम्मीद करनी है।

मधुमेह और कोर्टिसोन

मधुमेह विशेष रूप से कोर्टिसोन इंजेक्शन से दुष्प्रभावों के लिए प्रवण होते हैं। मधुमेह के रोगियों के लिए कोर्टिसोन इंजेक्शन के बाद घंटों और दिनों में उनके रक्त शर्करा में अस्थायी वृद्धि का अनुभव करना बहुत आम है। यदि संभावित साइड इफेक्ट की उम्मीद नहीं है, तो रक्त शर्करा में अप्रत्याशित वृद्धि उनके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए कड़ी मेहनत करने वाले मरीजों के लिए खतरनाक हो सकती है।

एक हालिया अध्ययन ने मधुमेह रोगियों में कोर्टिसोन इंजेक्शन के उपयोग की जांच की। मरीजों में सभी हाथों की समस्याओं के लिए इंजेक्शन थे ( ट्रिगर उंगली और कार्पल सुरंग सिंड्रोम सहित)। तब रोगियों को तब तक सर्वेक्षण किया गया जब तक उनके लक्षण हल नहीं हो जाते। अध्ययन के निष्कर्षों में निम्नलिखित शामिल थे:

• रक्त शर्करा में वृद्धि मधुमेह की गंभीरता से मेल खाती है जैसा हीमोग्लोबिन ए 1 सी (एचबीए 1 सी) द्वारा मापा जाता है। जब एक रोगी का एचबीए 1 सी 7% से अधिक था, तो इंजेक्शन के बाद रक्त शर्करा में उच्च ऊंचाई थी, और ऊंचा रक्त शर्करा लंबे समय तक चला।

• अधिकांश मधुमेह रोगियों ने रक्त शर्करा में अस्थायी उन्नयन का अनुभव किया। इस अध्ययन में, 80% रोगियों ने इंजेक्शन के बाद उच्च रक्त शर्करा की सूचना दी।
• कई दिनों में रक्त शर्करा का स्तर सामान्य रूप से सामान्य हो गया, और अध्ययन में कोई भी रोगी ने रक्त शर्करा नियंत्रण की समस्याओं को 5 दिनों से अधिक समय तक चलने की सूचना दी।

अध्ययन सही नहीं था, क्योंकि यह अपेक्षाकृत छोटा अध्ययन (25 रोगी) था, और केवल उन रोगियों को शामिल किया गया था जिनके हाथों में इंजेक्शन था, और केवल कोर्टिसोन के एक ब्रांड के प्रभावों का अध्ययन करते थे। हालांकि, यह एक विषय पर कुछ स्पष्ट डेटा होना उपयोगी है जो अच्छी तरह से जाना जाता था (अधिकांश डॉक्टर जो कोर्टिसोन इंजेक्शन नियमित रूप से इस प्रभाव के बारे में जानते हैं) लेकिन चिकित्सा साहित्य में अच्छी तरह से प्रलेखित नहीं हैं।

मधुमेह में कोर्टिसोन इंजेक्शन होना चाहिए

जोखिमों और उपचार के लाभों के वजन के आधार पर किसी भी उपचार पर विचार किया जाना चाहिए। कोर्टिसोन इंजेक्शन के मामले में, ज्ञात साइड इफेक्ट्स पर विचार किया जाना चाहिए, लेकिन संभावित लाभ भी हैं। मधुमेह वाले मरीजों को रक्त शर्करा में संभावित वृद्धि के बारे में पता होना चाहिए। इसके अलावा, वैकल्पिक उपचार समाप्त होने तक अधिक खराब नियंत्रित मधुमेह कोर्टिसोन इंजेक्शन से बच सकते हैं।

अध्ययन 7% की एचबीए 1 सी के एक विशिष्ट कटऑफ की सिफारिश करता है। यदि मधुमेह वाले रोगियों में एचबीए 1 सी 7% से अधिक है तो वे संभवतः कोर्टिसोन इंजेक्शन से बच सकते हैं। अक्सर आहार और दवा समायोजन के साथ, मधुमेह नियंत्रण में सुधार किया जा सकता है और इंजेक्शन से दुष्प्रभावों की संभावना कम हो सकती है।

किसी भी मामले में, मधुमेह वाले सभी रोगियों को कोर्टिसोन के इंजेक्शन के बाद रक्त शर्करा में अस्थायी उन्नयन की संभावना से अवगत होना चाहिए। आपको अपने डॉक्टर से भी चर्चा करनी चाहिए कि वे आपकी रक्त शर्करा को कितनी अधिक उम्मीद कर सकते हैं ताकि आप जान सकें कि क्या कोई समस्या है जिसके लिए अधिक जरूरी मूल्यांकन की आवश्यकता है।

अगर चीनी ऊपर जाते हैं तो क्या करें

जैसा कि बताया गया है, अच्छी खबर यह है कि रक्त शर्करा में ऊंचाई एक क्षणिक हो जाती है, और आमतौर पर कुछ दिनों के दौरान स्वचालित रूप से हल हो जाती है। जो इंसुलिन स्वयं को प्रशासित करते हैं वे रक्त ग्लूकोज चेक के परिणामों के आधार पर अक्सर इंसुलिन के अपने समायोजन को समायोजित करेंगे।

यदि आपका रक्त ग्लूकोज परीक्षण अधिक महत्वपूर्ण हो रहा है जो आप उम्मीद करेंगे, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। अधिकांश लोग ऐसे चिकित्सक से संपर्क करेंगे जो अपने इंसुलिन प्रशासन का प्रबंधन करता है, अक्सर प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट। जबकि रक्त शर्करा में ऊंचाई रखने वाले अधिकांश लोगों का बुरा असर नहीं होगा, यह एक और गंभीर स्थिति बन सकता है, और कुछ मामलों में अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है। रक्त ग्लूकोज को तेजी से ऊपर उठाने के लक्षण वाले किसी भी रोगी को चिकित्सकीय ध्यान देना चाहिए

_{सूत्रों का कहना है:}

_{लेही एम। "स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉयड इंजेक्शन में मधुमेह वाले मरीजों में सिस्टमिक प्रभाव पड़ता है" एएओएसएनओ। नवंबर 2014}