कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के विकास के व्यक्ति के जोखिम का आकलन करने के लिए कई विधियों का विकास किया गया है। 2007 में, एक जोखिम कैलकुलेटर - रेनॉल्ड्स स्कोर - महिलाओं के लिए मान्य था। (रेनॉल्ड्स स्कोर का एक संस्करण बाद में पुरुषों के लिए भी मान्य किया गया था।)
आपके जोखिम का आकलन करने का महत्व
कार्डियक जोखिम का सटीक अनुमान लगाना महत्वपूर्ण है , क्योंकि यह आपको (और आपके डॉक्टर) को यह तय करने की अनुमति देता है कि आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाने में कितना आक्रामक होना चाहिए।
जिन लोगों के कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को ऊपर उठाया जाता है, उनके लिए जोखिम में कमी का आक्रामक कार्यक्रम दिल की बीमारी या स्ट्रोक से मृत्यु या अक्षमता की बाधाओं को काफी कम कर सकता है। जो लोग मध्यवर्ती जोखिम पर हैं, उन्हें भी अपने जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित कदमों को गंभीरता से लेना चाहिए।
रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर की गणना कैसे की जाती है
रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर मूल रूप से महिलाओं के लिए विशेष रूप से डिजाइन किया गया था, क्योंकि यह महसूस किया गया था कि महिलाओं में समय-समय पर हृदय रोग (जो कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए आनुवंशिक पूर्वाग्रह का तात्पर्य है) का एक पारिवारिक इतिहास ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, और सीआरपी स्तर (ए सूजन का मार्कर)।
यह स्कोर 45 साल या उससे अधिक उम्र के 25,000 स्वस्थ अमेरिकी महिलाओं के समूह का पालन करके विकसित किया गया था (जो, विशेष रूप से, मधुमेह नहीं था) औसत 10 वर्षों के लिए। रेनॉल्ड्स स्कोर विकसित करने वाले विशेषज्ञों से संबंधित थे कि मानक जोखिम मॉडल - विशेष रूप से, फ़्रेमिंगहम स्कोर - शायद पुरुषों में पुरुषों के रूप में सटीक नहीं हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, मानक जोखिम कैलकुलेटर महिलाओं की 20% तक वर्गीकृत करने में असफल हो सकते हैं, जो बाद में उच्च जोखिम वाले दिल के दौरे होते हैं । सीआरपी के स्तर और पारिवारिक इतिहास को अधिक वजन देकर, यह सिद्धांतित किया गया था, रेनॉल्ड्स स्कोर महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त हो सकता है।
रेनॉल्ड्स स्कोर की गणना निम्नलिखित जोखिम कारकों के आधार पर की जाती है:
- आयु
- वर्तमान धूम्रपान करने वाला (हाँ या नहीं)
- सिस्टोलिक रक्तचाप
- कुल कोलेस्ट्रॉल
- एच डी एल कोलेस्ट्रॉल
- सीआरपी स्तर
- 60 वर्ष से पहले दिल का दौरा करने वाली मां या पिता (हाँ या नहीं)
विशेष रूप से, इस जोखिम स्कोर में मधुमेह शामिल नहीं किया गया था। महिलाओं के लिए रेनॉल्ड्स स्कोर के विकास में उपयोग किए जाने वाले कार्डियोवैस्कुलर एंडपॉइंट कार्डियोवैस्कुलर मौत, गैर-घातक दिल का दौरा, गैर-घातक स्ट्रोक, या बाईपास सर्जरी या स्टेंट की आवश्यकता थी ।
प्रभावशीलता
रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर स्कोर ने सामान्य भविष्यवाणी मॉडल की तुलना में कई और महिलाओं के वास्तविक जोखिम को सटीक रूप से वर्गीकृत किया। वास्तव में, 40 - 50% महिलाएं जिन्हें आम तौर पर मध्यवर्ती जोखिम के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा, रेनॉल्ड्स स्कोर द्वारा या तो कम या उच्च जोखिम के रूप में वर्गीकृत किया गया था - इस प्रकार जोखिम कारक प्रबंधन के लिए अधिक लक्षित दृष्टिकोण की संभावना है।
जैसा कि ध्यान दिया गया है, रेनॉल्ड्स स्कोर मूल रूप से महिलाओं के लिए विकसित किया गया था। पुरुषों में एक समान अध्ययन अब आयोजित किया गया है, और एक अलग रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर अब पुरुषों के लिए मान्य किया गया है।
उपयोग
रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर कैलक्यूलेटर यहां पाया जा सकता है (पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए)। यह कई सरल प्रश्न पूछता है और तुरंत 10 साल का जोखिम स्कोर देता है। (यानी, यह आपको अनुमानित संभावना बताता है कि आपके पास अगले 10 वर्षों में कार्डियोवैस्कुलर कार्यक्रम होगा।) यह आपको आसानी से देखने की अनुमति देता है कि यदि इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक बदल जाएंगे तो आपका जोखिम कैसे बेहतर होगा।
उदाहरण के लिए, यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं तो आपको धूम्रपान प्रश्न के लिए "नहीं" दर्ज करना होगा और कैलकुलेटर आपको दिखाएगा कि अगर आप छोड़ना चाहते हैं तो आपका 10 साल का जोखिम कम हो जाएगा।
ध्यान दें कि रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर उन लोगों के लिए नहीं है जिनके पास मधुमेह है। यदि आपको मधुमेह है तो आपका कार्डियोवैस्कुलर जोखिम पहले से ही उच्च होने के लिए जाना जाता है, और रेनॉल्ड्स स्कोर कोई अतिरिक्त उपयोगी जानकारी नहीं जोड़ सकता है।
रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर कैलकुलेटर का उपयोग करने के लिए, आपको अपने रक्तचाप के रीडिंग, और कई महत्वपूर्ण रक्त परीक्षण परिणामों को जानने की आवश्यकता है: कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, और सीआरपी।
वी एरियल से एक शब्द
महिलाओं के लिए रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर (और पुरुषों के लिए भी) एक जोखिम कैलक्यूलेटर है जो सीआरपी स्तरों और पारिवारिक इतिहास पर अधिक सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले जोखिम कैलकुलेटर की तुलना में अधिक जोर देता है।
विशेषज्ञ जो मानते हैं कि सीआरपी कार्डियोवैस्कुलर जोखिम का एक महत्वपूर्ण निर्धारक होने के लिए रेनॉल्ड्स जोखिम स्कोर पर बहुत महत्व रखता है।
> स्रोत:
> रिडकर पी, ब्यूरिंग जे, रिफाई एन, एट अल। महिलाओं में वैश्विक कार्डियोवैस्कुलर जोखिम के आकलन के लिए बेहतर एल्गोरिदम का विकास और सत्यापन। जामा 2007; 2 9 7: 611-619।
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