कार्डियक जोखिम का आकलन करने के लिए सबसे अच्छा कौन सा है?
यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि अधिक वजन या मोटा होना कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) , दिल का दौरा , और स्ट्रोक के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। हालांकि, शोधकर्ता अलग-अलग हैं कि यह निर्धारित करने के लिए कौन सी विधि सर्वोत्तम है कि कोई व्यक्ति "बहुत अधिक" वजन कम करता है - यानी, उनके वजन के लिए उनके कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त भारी है। तीन सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपाय बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स), कमर परिधि, और कमर-टू-हिप अनुपात हैं।
लेकिन क्या दूसरों की तुलना में बेहतर है?
बीएमआई
वजन से संबंधित जोखिम का आकलन करने के लिए आमतौर पर उपयोग किया जाने वाला उपाय बीएमआई है, जो आपके वजन का अनुपात आपकी ऊंचाई के वर्ग तक है। 25 - 2 9.9 का बीएमआई अधिक वजन माना जाता है, 30 से 34.9 मोटापे से ग्रस्त है, और 35 या उससे अधिक मोटापा है। बीएमआई कैलकुलेटर का उपयोग करना आसान है (आपको बस अपनी ऊंचाई और वजन की आवश्यकता है) और आसानी से ऑनलाइन उपलब्ध हैं। (यहां एनआईएच से एक है।)
बीएमआई उपयोगी है क्योंकि इस माप को कई नैदानिक अध्ययनों में नियोजित किया गया है, इसलिए बीएमआई उपाय के साथ बहुत सारे विश्लेषण किए गए हैं। वास्तव में, "अधिक वजन," "मोटापे" और "बहुत मोटापे" की औपचारिक परिभाषाएं स्वयं इन बीएमआई अध्ययनों पर आधारित थीं।
हालांकि, बीएमआई हमेशा सटीक नहीं है। यह बहुत से मांसपेशियों के द्रव्यमान वाले लोगों में शरीर की वसा को अधिक महत्व देता है और बुजुर्ग लोगों (जो अक्सर मांसपेशी द्रव्यमान खो देता है) में इसे कम से कम समझता है।
कमर की परिधि
एक जोखिम भविष्यवाणी के रूप में कमर परिधि का उपयोग करने का विचार इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि पेट में मोटापे (पेट में फैटी ऊतक का संचय) आम तौर पर कहीं और वसा जमा करने से "बदतर" माना जाता है (जैसे नितंब या जांघ)।
ऐसा इसलिए है क्योंकि पेट में मोटापा न केवल कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए बढ़ते जोखिम से संबंधित है, बल्कि चयापचय सिंड्रोम , उच्च रक्तचाप और मधुमेह भी है ।
अध्ययनों से पता चला है कि पुरुषों में 40 इंच या उससे अधिक (102 सेमी) और महिलाओं में 35 इंच या उससे अधिक (88 सेमी) की कमर परिधि, उच्च हृदय कार्डियोवैस्कुलर जोखिम से जुड़ी है।
नितंब का कमर से अनुपात
कमर-से-हिप अनुपात पेट की मोटापे का आकलन करने का एक और तरीका है, और अध्ययनों ने पुष्टि की है कि यह उपाय कार्डियोवैस्कुलर जोखिम के साथ महत्वपूर्ण रूप से संबंधित है। अपने कमर-से-हिप अनुपात की गणना करने के लिए, अपने कमर और हिप परिधि दोनों को मापें, फिर कूल्हे माप द्वारा कमर माप को विभाजित करें। महिलाओं में, अनुपात 0.8 या उससे कम होना चाहिए, और पुरुषों में, यह 1.0 या उससे कम होना चाहिए। (इसका मतलब है कि महिलाओं में कमर कूल्हों की तुलना में संकुचित होना चाहिए, और पुरुषों में, कमर को कूल्हे के रूप में या कंधे के समान होना चाहिए।)
कमर-से-हिप अनुपात सहायक होता है क्योंकि छोटे लोगों में कमर परिधि अकेले जोखिम को कम से कम कम कर सकती है। कमर परिधि की तुलना में कमर परिधि की तुलना करके, आप पेट की मोटापे का बेहतर संकेत प्राप्त कर सकते हैं।
जोखिम का अनुमान लगाने पर कौन सा मापन बेहतर है?
इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है।
बीएमआई निश्चित रूप से मोटापे का "मानक" उपाय है, जिसमें एनआईएच, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और द मोटासिटी सोसायटी द्वारा अनुशंसित उपाय है। ये सिफारिशें, अनुसंधान के बड़े निकाय पर आधारित हैं, जिन्होंने कार्डियोवैस्कुलर परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए बीएमआई का उपयोग किया है।
हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि, जबकि बड़ी आबादी में समग्र जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए बीएमआई काफी अच्छा है, लेकिन यह किसी दिए गए व्यक्ति के लिए विशेष रूप से सटीक उपाय नहीं हो सकता है।
इसके अलावा, यह विशेष रूप से किसी व्यक्ति के पेट में मोटापे की डिग्री को ध्यान में रखता नहीं है।
कई अध्ययनों से पता चला है कि हृदय रोग की भविष्यवाणी में बीएमआई की तुलना में पेट के परिधि का एक उपाय काफी सटीक हो सकता है। विशेष रूप से, जबकि बीएमआई दिल के दौरे का पूर्वानुमान है, यह अपेक्षाकृत कमजोर भविष्यवाणी है जब अन्य जोखिम कारक (जैसे मधुमेह, धूम्रपान, कोलेस्ट्रॉल, आहार, गतिविधि, और उच्च रक्तचाप) को ध्यान में रखा जाता है। इसके विपरीत, कुछ अध्ययनों ने इन अन्य जोखिम कारकों के लिए आंकड़ों को समायोजित करने के बाद भी हृदय रोग की एक मजबूत भविष्यवाणी करने के लिए एक कमर-से-हिप अनुपात दिखाया है।
तल - रेखा
अधिक वजन होने से कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और मधुमेह जैसी चयापचय स्थितियों के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। सवाल यह है कि हम कितना अच्छा मापते हैं कि हम "बहुत ज्यादा" वजन रखते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, हमारे लिए यह पता लगाना मुश्किल नहीं है।
कई डॉक्टर अब रोगियों को उनके वजन से संबंधित जोखिम पर सलाह देने के उपायों के संयोजन पर निर्भर हैं। यदि आपका बीएमआई 35 या उससे अधिक है, तो आपको यह जानने की ज़रूरत है। और यदि आपका बीएमआई 30 - 35 है, जब तक कि आप बॉडीबिल्डर या अन्य प्रकार के पेशीदार एथलीट नहीं हैं, तो आप लगभग निश्चित रूप से बहुत मोटा हो जाते हैं। लेकिन यदि आप "अधिक वजन" श्रेणी में हैं, तो अपने कमर परिधि को जानने या कमर-से-हिप अनुपात आपको कुछ महत्वपूर्ण बता सकता है, क्योंकि पेट का मोटापे आपके लिए खराब है, भले ही आपका समग्र वजन अपर्याप्त रूप से ऊंचा न हो।
कमर-से-हिप अनुपात का एक अन्य लाभ यह है कि आप अपने घर की गोपनीयता में औपचारिक रूप से कुछ भी मापने के बिना स्वयं का आकलन कर सकते हैं। बस अपनी skivvies के लिए नीचे पट्टी और दर्पण में खुद को देखो, दोनों सिर पर और प्रोफाइल में। यदि आपके कमर में कमर आपके कूल्हों से बड़ा है, तो आप को दबा दिया जाता है, और आपका अतिरिक्त पाउंडेज आपके समग्र कार्डियोवैस्कुलर जोखिम में योगदान दे रहा है। अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपका वज़न कुछ ऐसा है जिसे आपको संबोधित करने की आवश्यकता होगी।
सूत्रों का कहना है:
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