क्या आपको अपना सीआरपी मापना चाहिए?

सीआरपी मापना आपके कार्डियक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है

कुछ व्यक्तियों में कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) के जोखिम का आकलन करने में सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी) स्तर मापना उपयोगी हो सकता है। सीआरपी एक प्रोटीन है जो सूजन की अवधि के दौरान रक्त प्रवाह में जारी होती है। चूंकि सूजन अब एथरोस्क्लेरोसिस (प्रक्रिया जो धमनियों में प्लेक बनाती है) के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है, यह समझ में आता है कि सीआरपी के स्तर सक्रिय पट्टिका गठन की अवधि के दौरान ऊंचा हो सकते हैं और सीआरपी के उच्च स्तर के साथ सहसंबंध होगा कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं।

अध्ययनों ने अब दिखाया है कि उन्नत सीआरपी कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं, जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक के लिए जोखिम में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। चाहे सीआरपी वास्तव में जोखिम का कारण बनता है या जोखिम के लिए सिर्फ मार्कर है, अभी भी बहस है, हालांकि साक्ष्य की पूर्वनिर्धारितता से पता चलता है कि यह प्रत्यक्ष कारण नहीं है। फिर भी, अब यह ज्ञात है कि जिन लोगों के पास स्टेटिन के साथ उच्च सीआरपी स्तर हैं, उनका इलाज उनके जोखिम को कम कर सकता है। अकेले यह तथ्य कुछ लोगों में सीआरपी को संभावित रूप से सार्थक बनाता है।

सीआरपी कैसे मापा जाता है?

सीआरपी को उच्च संवेदनशीलता परीक्षण (एचएस-सीआरपी रक्त परीक्षण कहा जाता है) का उपयोग करके मापा जाता है। आम तौर पर, एचएस-सीआरपी स्तर जितना अधिक होगा, जोखिम उतना ही अधिक होगा। 1 से नीचे एचएस-सीआरपी के स्तर कम माना जाता है; 1 - 3 के स्तर को सामान्य रूप से ऊंचा माना जाता है; 3 से अधिक स्तर उच्च माना जाता है। 10 से अधिक स्तर आमतौर पर केवल सक्रिय, स्पष्ट सूजन प्रक्रियाओं जैसे गंभीर संक्रमण, प्रमुख आघात, या पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के साथ देखे जाते हैं - इन अल्ट्रा-हाई लेवल का उपयोग कार्डियक जोखिम की व्याख्या के लिए नहीं किया जा सकता है।

चूंकि सीआरपी का स्तर समय के साथ उतार-चढ़ाव कर सकता है, इसलिए अधिकांश विशेषज्ञ अब कुछ हफ्तों के अलावा 2 सीआरपी स्तरों को मापने और दो मूल्यों का औसत करने की सलाह देते हैं।

निर्णय लेना कि सीआरपी को नियमित स्क्रीनिंग प्रक्रिया का हिस्सा होना चाहिए, दो कारणों से मुश्किल हो गया है। सबसे पहले, एक उन्नत सीआरपी स्तर के महत्व की व्याख्या करना अक्सर सीधा नहीं होता है, और इससे कम की बजाय अधिक भ्रम पैदा हो सकता है।

दूसरा, हाल ही में यह स्पष्ट नहीं था कि सीआरपी मूल्यों के परिणामों के आधार पर किसी को भी उपचार बदला जाना चाहिए।

सीआरपी को मापने के लिए उपयोगी कब है?

सीआरपी के ऊंचे स्तर अक्सर धूम्रपान, मोटापे, आसन्न जीवन शैली , कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और चयापचय सिंड्रोम जैसे कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लिए कई अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं। इसलिए सीआरपी के उच्च स्तर आमतौर पर अतिरिक्त जोखिम कारकों वाले मरीजों में देखे जाते हैं। इन मामलों में, एक उच्च सीआरपी स्तर ढूंढना केवल पुष्टि करता है कि पहले से ही काफी स्पष्ट है - रोगी को कार्डियक बीमारी का उच्च जोखिम है , और आक्रामक जोखिम कारक संशोधन (स्टेटस सहित सबसे अधिक संभावना) जो भी उनके सीआरपी स्तर की आवश्यकता है।

दूसरी ओर, केवल एक या दो अन्य जोखिम कारकों वाले व्यक्ति में एक उन्नत सीआरपी स्तर संभावित रूप से महत्वपूर्ण जानकारी जोड़ता है। इन लोगों के लिए, एक उच्च सीआरपी स्तर इंगित करता है कि उनके जोखिम से अधिक है अन्यथा प्रकट होता है। इसका मतलब है कि उच्च रक्तचाप, या थोड़ा अधिक वजन, वास्तव में रक्त वाहिकाओं में संभावित सूजन से जुड़ा हुआ है और कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं का खतरा बढ़ सकता है।

इसलिए, कम से कम, एक उन्नत सीआरपी स्तर होने से आपको और आपके डॉक्टर को जोखिम में कमी के बारे में अधिक गंभीर होना चाहिए। इसके अलावा, हालिया ज्यूपिटर अध्ययन के आंकड़ों से हमें पता चलता है कि उच्च सीआरपी स्तर वाले स्पष्ट रूप से स्वस्थ मरीजों को स्टेटिन देना कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के अपने जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है।

तल - रेखा

सीआरपी स्तर निश्चित रूप से सभी में मापा जाने की आवश्यकता नहीं है। सीआरपी माप पर विचार करने से पहले, आपको और आपके डॉक्टर को अधिक स्पष्ट जोखिम कारकों के आधार पर कार्डियक रोग के आधारभूत जोखिम का आकलन करना चाहिए। यह मूल्यांकन आपको बताएगा कि आप उच्च, मध्यवर्ती या कम जोखिम श्रेणी में हैं या नहीं।

यदि आप पहले से ही उच्च जोखिम वाले श्रेणी में हैं, तो सीआरपी मापना बहुत उपयोगी नहीं होगा। जब तक आप अपने जोखिम को आक्रामक रूप से कम नहीं करते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका सीआरपी स्तर क्या हो सकता है, आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की संभावना है। लेकिन यदि आप या आपका डॉक्टर स्टेटिन का उपयोग करने में संकोच करते हैं , और वे आपको जो लाभ प्रदान कर सकते हैं, उसके बारे में अनिश्चित हैं, तो आपके सीआरपी स्तरों को मापने से आपको इन जोखिम-घटाने वाली दवाओं पर विचार करने का एक और कारण मिल सकता है।

यदि आप मध्यम जोखिम श्रेणी में हैं तो सीआरपी स्तर को मापना अधिक उचित है। यहां एक उन्नत सीआरपी स्तर लाल झंडे भेजना चाहिए कि आपका जोखिम शायद आपके विचार से अधिक है। इसके अलावा, यदि आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य है या केवल थोड़ा ऊंचा है, तो यह जानकर कि आपका सीआरपी उच्च है, आपको और आपके डॉक्टर को स्टेटिन के साथ चिकित्सा पर विचार करने के लिए एक स्पष्ट कारण प्रदान करेगा।

आज के ज्ञान की स्थिति के साथ, कम जोखिम वाली श्रेणी में लोगों में सीआरपी स्तर को मापने का मूल्य बहुत कम स्पष्ट है। यदि सीआरपी ऊंचा हो गया है और आपके पास कोई अन्य जोखिम कारक नहीं है, तो स्टेटिन का उपयोग माना जा सकता है लेकिन यह बहुत विवादास्पद है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि कम जोखिम वाली श्रेणी में रहने वाले लोगों में सीआरपी स्तर को मापने के बहुत कम कारण हैं।

यदि आपके पास सीआरपी मापा गया है और यह वापस आता है, तो आप इस लेख को पढ़ना चाहेंगे: जब आपका सीआरपी ऊंचा हो जाए तो क्या करें।

सूत्रों का कहना है:

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