मेडिकेयर प्राप्त करने के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा के लिए आवेदन कैसे करें

उम्र के बावजूद मेडिकेयर के लिए योग्यता

मेडिकेयर पर जाने वाले हर कोई 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र का नहीं है। कार्यक्रम उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो छोटे हैं यदि उनके पास चिकित्सा विकलांगता है । जिन लोगों में एमीट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस (एएलएस) है , जिसे लो गेह्रिग रोग भी कहा जाता है, स्वचालित रूप से अर्हता प्राप्त करते हैं, और जिन लोगों के पास एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी होती है , जिसका अर्थ है कि उन्हें डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता है, वे करों में पर्याप्त भुगतान करते हैं तो पात्र हैं। विकलांग लोगों के अधिकांश लोग सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (एसएसडीआई) के आधार पर मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। एसएसडीआई प्रोग्राम कैसे काम करता है और आप कैसे आवेदन कर सकते हैं?

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अगर आप सामाजिक सुरक्षा विकलांगता के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं तो पता लगाएं

सुनिश्चित करें कि आप सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (एसएसडीआई) कार्यक्रम के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए इन चार आवश्यकताओं को पूरा करते हैं।

1. पर्याप्त कार्य क्रेडिट कमाएं

सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन (एसएसए) तब तय करता है कि आप मानदंडों को पूरा करते हैं या नहीं। 2017 के लिए, एक कार्य क्रेडिट वर्ष के लिए कर की आय में 1,300 डॉलर और चार क्रेडिट $ 5,200 के बराबर है। आप प्रति वर्ष चार से अधिक क्रेडिट अर्जित नहीं कर सकते हैं।

एसएसडीआई के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको आवश्यक कार्य क्रेडिट की संख्या तीन आयु वर्गों में बांटा गया है:

• आयु 24 और छोटी: आपको विकलांगता से पहले तीन वर्षों में छह कार्य क्रेडिट की आवश्यकता है।
• आयु 24 से 31: आपको प्रत्येक वर्ष 21 वर्ष और आपकी विकलांगता शुरू होने के दौरान एक कार्य क्रेडिट की आवश्यकता है।
• 31 साल और उससे अधिक आयु: आपको विकलांगता से पहले 10 वर्षों में कम से कम 20 कार्य क्रेडिट (31 से 42 वर्ष के लिए) की आवश्यकता है और 40 क्रेडिट तक (62 और उससे अधिक उम्र के लिए) उन 20 कार्य क्रेडिटों में अर्जित किया गया है आपकी विकलांगता शुरू होने से 10 साल पहले।

सहायक युक्ति: ध्यान रखें कि "टेबल के नीचे" आपने जो भी काम किया है, वह आपके एसएसए कार्य क्रेडिट आवश्यकता की ओर गिनने वाला नहीं है क्योंकि करों का भुगतान नहीं किया गया था।

2. आय सीमा से मिलें

आपको हर महीने एक निश्चित राशि से कम कमाया जाना चाहिए। अधिक कमाई का तात्पर्य है कि आप "पर्याप्त लाभकारी गतिविधि" कर सकते हैं और एसएसए की नजर में अक्षम नहीं हैं। 2017 में, मासिक कमाई सीमा $ 1,170 ($ 1,950 है यदि आप अंधे हैं)।

3. साबित करें कि आपके पास चिकित्सा विकलांगता है

आपके पास चिकित्सा विकलांगता , मानसिक या शारीरिक होना चाहिए, जो कम से कम एक वर्ष तक चलने की उम्मीद है। सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन विकलांगता के प्रमाण के रूप में आपके डॉक्टर से सहायक दस्तावेज के अतिरिक्त चिकित्सा रिकॉर्ड का अनुरोध करेगा।

4. अपनी विकलांगता दिखाएं गंभीर है

चिकित्सा विकलांगता आपके वर्तमान या पिछली नौकरियों में काम करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त गंभीर होनी चाहिए। आपकी उम्र, शिक्षा और कौशल स्तर के आधार पर कुछ क्षमता में काम करने की क्षमता के परिणामस्वरूप एसएसडीआई के लिए इनकार किया गया दावा होगा।

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अपने विकलांगता दावे का समर्थन करने के लिए सूचना एकत्र करें

एसएसडीआई के लिए आवेदन करने से पहले, आपको जानकारी इकट्ठा करने की आवश्यकता है। यह आपको अपने आवेदन को सटीक रूप से पूरा करने में मदद करेगा। यहां आपको हाथ की जरूरत है।

1. विकलांगता से संबंधित अपने मेडिकल रिकॉर्ड की प्रतियां
2. यदि लागू हो तो श्रमिक क्षतिपूर्ति दस्तावेजों की प्रतियां
3. आपकी चिकित्सा स्थितियों की सूची
4. आपकी दवाओं की सूची
5. सेवा की तिथियों के साथ विकलांगता से संबंधित चिकित्सा परीक्षणों की सूची
6. डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की सूची जिन्होंने पिछले 12 महीनों में आपको सेवा, कार्यालय पते और कार्यालय फोन नंबरों की तारीखों के साथ व्यवहार किया है
7. आपके मेडिकल रिकॉर्ड्स को सामाजिक सुरक्षा प्रशासन को भेजने की अनुमति देने के लिए मेडिकल रिलीज फॉर्म पर हस्ताक्षर किए
8. नौकरी कर्तव्यों के विवरण के साथ पिछले 15 वर्षों में नौकरी इतिहास
9. अतीत और वर्तमान, आपके पति / पत्नी के नाम और जन्म तिथियां
10. मामूली बच्चों के नाम और जन्म तिथियां
11. विवाह और तलाक की तिथियां
12. अक्षमता के लिए अनुमोदित होने पर आपके भविष्य के लिए सामाजिक सुरक्षा जांच, बैंक सुरक्षा जानकारी
13. एक संदर्भ के रूप में आपको जानता है और समर्थन करता है जो किसी के लिए नाम, पता और फोन नंबर सहित संपर्क जानकारी

सहायक युक्ति: आप आवेदन जमा करने से पहले अपने डॉक्टर की एक प्रतिलिपि के लिए अपने रिकॉर्ड से पूछना चाह सकते हैं। यदि आपको और अधिक लगता है तो आपकी चिकित्सा स्थिति का वर्णन करने वाली पर्याप्त जानकारी नहीं है, तो आप कार्यालय की यात्रा का अनुरोध कर सकते हैं। आप चाहते हैं कि डॉक्टर फोन कॉल के जवाब में आमने-सामने की यात्रा के हिस्से के रूप में आवश्यक जानकारी जोड़ना चाहें। एक एसएसडीआई दावे को मजबूत करने के लिए अक्सर एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

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अपना एसएसडीआई आवेदन पूरा करें

एक बार जब आप अपनी जानकारी इकट्ठा कर लेते हैं, तो आप आधिकारिक तौर पर एसएसडीआई लाभ के लिए आवेदन कर सकते हैं। यह तीन तरीकों से किया जा सकता है।

1. स्वयं। अपने स्थानीय सोशल सिक्योरिटी ऑफिस पर जाएं और सोशल सिक्योरिटी प्रतिनिधि के साथ एक आवेदन चेहरा भरें।
2. फोन पर। फोन पर अपना आवेदन 1-800-772-1213 पर पूरा करें। सामाजिक सुरक्षा प्रतिनिधि आपकी सहायता करने के लिए सोमवार से शुक्रवार सुबह 7 बजे से शाम 7 बजे तक उपलब्ध हैं।
3. ऑनलाइन। आवेदन सामाजिक सुरक्षा वेबसाइट पर उपलब्ध हैं। जब आप जाते हैं और अपनी सुविधा पर इसे पूरा करते हैं तो आप अपना एप्लिकेशन सहेज सकते हैं।

सहायक युक्ति: आवेदन प्रक्रिया में आपके मामले की जटिलता के आधार पर एक से दो घंटे औसत, समय लगता है। अपने आवेदन को सही तरीके से पूरा करने के लिए पर्याप्त समय निर्धारित करना सुनिश्चित करें।

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यदि आपका एसएसडीआई केस अस्वीकार कर दिया गया है तो अपील करें

यह आपके आवेदन को स्वीकृति देने या अस्वीकार करने के लिए सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन (एसएसए) तीन से पांच महीने ले सकता है, यदि आपकी चिकित्सा स्थिति दयालु भत्ता शर्तों की सूची में सूचीबद्ध है तो कम। इस सूची में स्थितियों को आम तौर पर कम जीवन प्रत्याशा और उच्च चिकित्सा आवश्यकताओं की उम्मीद है।

यदि किसी भी कारण से आपका आवेदन अस्वीकार कर दिया गया था, तो आप निर्णय को अपील करना चुन सकते हैं। 2016 में, 2.3 मिलियन से अधिक लोगों ने एसएसडीआई के लिए आवेदन किया था, लेकिन उस वर्ष केवल 32 प्रतिशत मामलों को मंजूरी दे दी गई थी।

अपील के चार स्तर हैं। यदि किसी भी स्तर पर आपका मामला अनुमोदित है, तो अपील की प्रक्रिया वहां रुक जाती है।

1. पुनर्विचार। इस मामले में, राज्य एजेंसी में व्यक्तियों के एक नए समूह द्वारा आपके आवेदन की दूसरी बार समीक्षा की जाएगी।
2. एक प्रशासनिक कानून न्यायाधीश के साथ सुनवाई। एक न्यायाधीश जो आपकी पूर्व मामले की समीक्षा में शामिल नहीं था, आपके मामले की जांच करेगा। आप अपनी ओर से गवाही जोड़ने के लिए सुनवाई में गवाहों को ला सकते हैं। सुनवाई आमतौर पर व्यक्तिगत रूप से होती है लेकिन यदि आवश्यक हो तो फोन पर भी आयोजित किया जा सकता है।
3. सामाजिक सुरक्षा अपील परिषद द्वारा समीक्षा। अपील काउंसिल आपकी सुनवाई के परिणामों की समीक्षा करने के बाद आपके मामले को सुनना चाहे या नहीं। वे मामले की समीक्षा कर सकते हैं या दूसरे प्रशासनिक कानून न्यायाधीश के साथ सुनवाई के लिए इसे वापस भेज सकते हैं।
4. संघीय अदालत की समीक्षा। अंतिम उपाय संघीय जिला अदालत के साथ मुकदमा दायर करना है।

सहायक युक्ति: यदि आपके मामले को किसी भी स्तर पर अस्वीकार कर दिया गया है, तो आपको अपने मामले को मजबूत करने की आवश्यकता हो सकती है। एसएसए की बहुत सख्त आवश्यकताएं होती हैं, और कई बार, आपकी हानि का प्रदर्शन करने के लिए अधिक चिकित्सा दस्तावेज की आवश्यकता होती है। आप एक स्वतंत्र चिकित्सा परीक्षा, यानी अपील प्रक्रिया में अनुभवी चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन करना चाह सकते हैं और एसएसए आवश्यकताओं को संबोधित करने वाले कार्यात्मक मूल्यांकन कर सकते हैं।

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मेडिकेयर पर कैसे और कब शुरू किया जाए

एक बार जब आप एसएसडीआई के लिए अनुमोदित हो जाते हैं, तो आप मेडिकेयर कवरेज के रास्ते पर हैं। जब तक आपका एसएसडीआई किसी भी कारण से नहीं लिया जाता है, तब तक आप स्वचालित रूप से एसएसडीआई लाभों के अपने 25 वें महीने में मेडिकेयर पार्ट ए और पार्ट बी में नामांकित होंगे। आपके प्रीमियम सीधे आपके एसएसडीआई लाभ जांच से कटौती की जाएगी।

आपको मेडिकेयर पार्ट डी प्लान, यानी एक नुस्खे वाली दवा योजना के लिए आवेदन करना होगा।

एसएसडीआई पर होने पर मेडिकेयर को अस्वीकार करने के लिए कोई निर्णय लेने से पहले सावधानी से सोचें। यहां तक ​​कि यदि आपको लगता है कि एक और स्वास्थ्य योजना आपको वार्षिक कटौती या मासिक प्रीमियम में कम खर्च करेगी, तो यह आपके पक्ष में कभी काम नहीं करेगी क्योंकि:

1. यदि आप मेडिकेयर पार्ट ए से इनकार करते हैं, तो आप अपने एसएसडीआई समेत सभी सामाजिक सुरक्षा लाभ खो देंगे ।
2. यदि आप मेडिकेयर पार्ट ए रखते हैं लेकिन मेडिकेयर पार्ट बी को अस्वीकार करते हैं, तो आप हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस या एक निजी बीमा कंपनी से अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए योग्य नहीं हैं। मेडिकेयर से जुड़े लाभार्थियों को बाजार बेचने या बेचने की इन योजनाओं के लिए यह कानून के खिलाफ है।

सहायक युक्ति: यदि आप मेडिकेयर को अस्वीकार करते हैं तो आप न केवल अपने एसएसडीआई विकलांगता लाभ और भविष्य की आय खो सकते हैं, लेकिन आप किफायती स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच खो देंगे। लंबी अवधि के वित्तीय ramifications काफी हैं।

> स्रोत:

> सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा कार्यक्रम, 2011 पर वार्षिक सांख्यिकीय रिपोर्ट - विकलांगता लाभ के लिए आवेदन के परिणाम। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html।

> लाभ योजनाकार: सामाजिक सुरक्षा क्रेडिट। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/planners/credits.html।

> कैलेंडर वर्ष, तिमाही, और महीने द्वारा अक्षम श्रमिक लाभार्थी आंकड़े। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html।

> स्वतंत्र मेडिकल परीक्षकों की राष्ट्रीय निर्देशिका को खोजें । https://www.imenet.com/content/imedir.pdf।

> पर्याप्त लाभकारी गतिविधि। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

से एक शब्द

हर चिकित्सा विकलांगता आपको सामाजिक सुरक्षा विकलांगता बीमा (एसएसडीआई) के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करती है, लेकिन एसएसडीआई आपको मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करती है। एसएसडीआई के लिए आवेदन करना समय लेने वाला हो सकता है, लेकिन यदि आपको आवश्यकता हो तो यह प्रयास के लायक हो सकता है। चरण-दर-चरण प्रक्रिया के माध्यम से जानें और किसी भी गलत तरीके से बचें।