ओस्टियोपोरोसिस के बारे में क्या रूमेटोइड गठिया रोगियों को पता होना चाहिए
रूमेटोइड गठिया रोगियों में ग्रेटर ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम होता है
अध्ययनों में रूमेटोइड गठिया वाले व्यक्तियों में हड्डी के नुकसान और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया है। रूमेटोइड गठिया वाले लोग कई कारणों से ऑस्टियोपोरोसिस के लिए जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं:
- ग्लुकोकोर्टिकोइड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) दवाएं जैसे कि प्रीनिनिसोन अक्सर रूमेटोइड गठिया के उपचार के लिए निर्धारित होती है, महत्वपूर्ण हड्डी के नुकसान को ट्रिगर कर सकती है।
- बीमारी से होने वाले संयुक्त समारोह के दर्द और हानि के परिणामस्वरूप निष्क्रियता हो सकती है, और ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम में वृद्धि हो सकती है।
- अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि संधिशोथ संधिशोथ में हड्डी का नुकसान रोग के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में हो सकता है। प्रभावित जोड़ों के आस-पास के क्षेत्रों में हड्डी का नुकसान सबसे अधिक स्पष्ट है।
चिंता का भी तथ्य यह है कि महिलाओं, पहले से ही ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम में वृद्धि करने वाले समूह, पुरुषों से रूमेटोइड गठिया से पीड़ित होने की तुलना में दो से तीन गुना अधिक संभावना है।
रूमेटोइड गठिया क्या है?
रूमेटोइड गठिया (आरए) एक ऑटोम्यून्यून बीमारी है, एक विकार जिसमें शरीर अपने स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करता है। संधिशोथ संधिशोथ में जोड़ों के आस-पास झिल्ली सूजन हो जाती है और एंजाइमों को छोड़ देती है जो आसपास के उपास्थि और हड्डी को पहनने का कारण बनती हैं। गंभीर मामलों में, अन्य ऊतकों और शरीर के अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।
रूमेटोइड गठिया वाले व्यक्ति अक्सर अपने जोड़ों में दर्द, सूजन और कठोरता का अनुभव करते हैं, खासकर हाथों और पैरों में।
प्रभावित जोड़ों की सीमित गति भी हो सकती है, जो कि सबसे बुनियादी रोज़गार कार्यों को पूरा करने की क्षमता को कम करता है। रूमेटोइड गठिया वाले लगभग एक-चौथाई में रूमेटोइड नोड्यूल (टक्कर) विकसित हो सकते हैं जो त्वचा के नीचे बढ़ते हैं, आमतौर पर जोड़ों के करीब होते हैं। अन्य लक्षण जो रूमेटोइड गठिया वाले व्यक्तियों में भी हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- थकान
- एनीमिया (कम रक्त कोशिका गिनती)
- गर्दन दर्द
- सूखी आंखें
- शुष्क मुँह
एनआईएएमएस के अनुसार, अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2.1 मिलियन लोगों को रूथेटोइड गठिया है। यह रोग सभी नस्लीय और जातीय समूहों में होता है, लेकिन पुरुषों के रूप में कई महिलाओं को दो से तीन गुना प्रभावित करता है। पुराने व्यक्तियों में रूमेटोइड गठिया आमतौर पर पाया जाता है, हालांकि यह रोग आमतौर पर मध्यम आयु में शुरू होता है। बच्चे और युवा वयस्क भी प्रभावित हो सकते हैं।
किशोर संधिशोथ संधिशोथ क्या है?
किशोर रूमेटोइड गठिया (जेआरए) सोलह वर्ष या उससे कम आयु के बच्चों में होता है। गंभीर किशोर रूमेटोइड गठिया वाले बच्चे ग्लुकोकोर्टिकोइड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) दवा के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं, जिसका उपयोग बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में हड्डी के नुकसान से जुड़ा हुआ है। किशोर संधिशोथ गठिया वाले बच्चों में शारीरिक गतिविधि चुनौतीपूर्ण हो सकती है क्योंकि इससे दर्द हो सकता है। बच्चे के चिकित्सक द्वारा अनुशंसित शारीरिक गतिविधियों को शामिल करना, और कैल्शियम और विटामिन डी में समृद्ध आहार विशेष रूप से इन बच्चों के लिए शीर्ष हड्डी द्रव्यमान को अनुकूलित करने और भविष्य के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण है।
ऑस्टियोपोरोसिस क्या है?
ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डियां कम घने हो जाती हैं और फ्रैक्चर की अधिक संभावना होती है।
ऑस्टियोपोरोसिस से फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण दर्द और विकलांगता हो सकती है। अनुमानित 44 मिलियन अमेरिकियों के लिए यह एक प्रमुख स्वास्थ्य खतरा है, जिनमें से 80% महिलाएं हैं। ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम कारक
ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए जोखिम कारक में शामिल हैं:
- पतली या छोटी फ्रेम
- बीमारी का पारिवारिक इतिहास
- महिलाओं के लिए, पोस्टमेनोपॉज़ल होने के कारण, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति होती है, या मासिक धर्म की अवधि नहीं होती है (अमेनोरिया)
- मासिक धर्म काल की असामान्य अनुपस्थिति
- कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)
- कम कैल्शियम का सेवन
- भौतिक निष्क्रियता
- धूम्रपान
- अत्यधिक शराब का सेवन
ऑस्टियोपोरोसिस एक मूक बीमारी है जिसे अक्सर रोका जा सकता है।
हालांकि, अगर ज्ञात नहीं है, तो यह बिना किसी फ्रैक्चर होने तक कई वर्षों तक लक्षणों के बिना प्रगति कर सकता है।
ऑस्टियोपोरोसिस प्रबंधन रणनीतियां
रूमेटोइड गठिया वाले लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए रणनीतियां उन लोगों के लिए रणनीतियों से काफी अलग नहीं हैं जिनके पास रोग नहीं है।
पोषण
कैल्शियम और विटामिन डी में समृद्ध आहार स्वस्थ हड्डियों के लिए महत्वपूर्ण है। कैल्शियम के अच्छे स्रोतों में शामिल हैं:
- कम वसा वाले डेयरी उत्पादों
- गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां
- कैल्शियम फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ
कैल्शियम की खुराक यह सुनिश्चित करने में भी मदद कर सकती है कि प्रत्येक दिन कैल्शियम की आवश्यकता पूरी हो जाती है।
विटामिन डी
कैल्शियम अवशोषण और हड्डी के स्वास्थ्य में विटामिन डी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सूरज की रोशनी के संपर्क में त्वचा में संश्लेषित है। जबकि बहुत से लोग स्वाभाविक रूप से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, वहीं, पुराने व्यक्तियों को अक्सर इस विटामिन में कमी होती है, कुछ हद तक, बाहर खर्च किए गए सीमित समय तक। पर्याप्त दैनिक सेवन सुनिश्चित करने के लिए ऐसे व्यक्तियों को विटामिन डी की खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
व्यायाम
मांसपेशियों की तरह, हड्डी जीवित ऊतक है जो मजबूत बनकर व्यायाम करने का जवाब देती है। आपकी हड्डियों के लिए सबसे अच्छा व्यायाम वजन असर व्यायाम है जो आपको गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ काम करने के लिए मजबूर करता है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- घूमना
- सीढ़ियाँ चढ़ना
- नृत्य
व्यायाम रूमेटोइड गठिया वाले लोगों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है और रोग सक्रिय होने पर आराम से संतुलित होना चाहिए।
चलने जैसे नियमित गठिया-अनुकूल अभ्यास हड्डी के नुकसान को रोकने में मदद कर सकते हैं और संतुलन और लचीलापन बढ़ाकर, एक हड्डी गिरने और तोड़ने की संभावना को कम कर सकते हैं। संयुक्त गतिशीलता को संरक्षित करने के लिए व्यायाम भी महत्वपूर्ण है।
स्वस्थ जीवनशैली
धूम्रपान हड्डियों के साथ-साथ दिल और फेफड़ों के लिए भी बुरा है। धूम्रपान करने वाली महिलाएं पहले रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, जो पहले हड्डी के नुकसान को जन्म देती थीं। इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों को अपने आहार से कम कैल्शियम अवशोषित कर सकते हैं। शराब भी हड्डी के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। जो लोग भारी पीते हैं, वे गरीब पोषण के साथ-साथ गिरने के जोखिम में भी हड्डी के नुकसान और फ्रैक्चर के लिए अधिक प्रवण होते हैं।
हड्डी घनत्व टेस्ट
हड्डी खनिज घनत्व (बीएमडी) परीक्षण के रूप में जाना जाने वाला विशिष्ट परीक्षण शरीर की विभिन्न साइटों में हड्डी घनत्व को मापता है। फ्रैक्चर होने से पहले ये परीक्षण ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगा सकते हैं और भविष्य में फ्रैक्चरिंग की संभावनाओं की भविष्यवाणी कर सकते हैं। रूमेटोइड गठिया रोगी, विशेष रूप से जो दो महीने या उससे अधिक के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉयड (ग्लुकोकोर्टिकोइड) थेरेपी प्राप्त करते हैं, उन्हें अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए कि वे एक हड्डी घनत्व परीक्षण के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं या नहीं।
ऑस्टियोपोरोसिस दवाएं
रूमेटोइड गठिया की तरह, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। रजोनिवृत्ति महिलाओं में ओस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और / या उपचार के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा कई दवाओं और दवा विकल्पों को अनुमोदित किया गया है जिनमें निम्न शामिल हैं:
- फोसमैक्स (एलेंड्रोनेट)
- Actonel (risedronate)
- बोनिव (ibandronate)
- Didronel (etidronate)
- इविस्ता (रालोक्सिफेन)
- मियाकाल्सीन (कैल्सीटोनिन)
- फोर्टियो (टेरिपरेटाइड)
- एस्ट्रोजेन / हार्मोन थेरेपी
पुरुषों में उपयोग के लिए Alendronate भी अनुमोदित है। कॉर्टिकोस्टेरॉयड (ग्लुकोकोर्टियोकोइड) दवाओं पर रूमेटोइड गठिया रोगियों के लिए प्रीनिनिस, एलेंड्रोनेट (उपचार के लिए) और राइज्रोनेट (रोकथाम और उपचार के लिए) ग्लूकोकोर्टिकोइड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस के लिए अनुमोदित हैं।
स्रोत:
रूमेटोइड गठिया वाले लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में क्या पता होना चाहिए। एनआईएच। अप्रैल 2005।