इन्फ्लैमेटरी गठिया के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

सूजन के साथ संबद्ध संधिशोथ के प्रकार

गठिया के सूक्ष्म प्रकार के साथ-साथ कई जोड़ों को शामिल किया जा सकता है। अक्सर, एक अति सक्रिय या खराब प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन का कारण है। गठिया के सूजन प्रकार के प्राथमिक लक्षण सुबह में या आराम या निष्क्रियता की अवधि के बाद दर्द और कठोरता हैं। सूजन गठिया वाले मरीजों में, सुबह की कठोरता की अवधि आम तौर पर 60 मिनट से अधिक हो जाती है।

सूजन, लाली, और गर्मी भी प्रभावित जोड़ों के आसपास या आसपास आम हैं। सूजन संबंधी गठिया न केवल जोड़ों को प्रभावित करता है - अन्य शरीर के अंग प्रभावित हो सकते हैं, जिसमें त्वचा या आंतरिक अंग शामिल हैं। भड़काऊ गठिया सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर जीवन के प्रमुखों में लोगों को हमला करता है।

सूजन हमेशा सूजन गठिया से नहीं होती है। हालांकि यह अनैच्छिक प्रतीत हो सकता है, वास्तव में सूजन संबंधी गठिया रोगियों को सूजन के बिना दर्द हो सकता है, दर्द के बिना सूजन हो सकती है, या दर्द या सूजन के बिना शारीरिक सीमाएं हो सकती हैं।

इन्फ्लैमरेटरी गठिया के प्रकार

पुरानी सूजन संधिशोथ के तीन सबसे आम प्रकार रूमेटोइड गठिया , सोराटिक गठिया , और एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस हैं । लेकिन, अन्य भी हैं। मस्तिष्क के लक्षणों का प्रदर्शन करने वाले मरीजों में, सूजन की स्थितियों में संयुक्त भागीदारी नहीं होती है, इसमें बर्साइटिस , टेंडिनाइटिस , या पॉलीमेल्जिया रूमेटिका शामिल हो सकती है।

मरीजों में जिनके पास 3 से 3 जोड़ होते हैं, उनमें एक गंभीर सूजन की स्थिति हो सकती है जैसे संक्रामक गठिया , गठिया, छद्मोग्राम , प्रतिक्रियाशील गठिया, या क्लैमिडियल गठिया - या पुरानी सूजन की स्थिति जैसे सोराटिक गठिया, स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी, पाउसार्टिक्युलर किशोर गठिया , या संक्रामक गठिया ठीक करने के लिए धीमा है।

जिन मरीजों में 4 या उससे अधिक जोड़ होते हैं उनमें वायरल गठिया, दवा-प्रेरित गठिया, प्रारंभिक संयोजी ऊतक रोग, संधि बुखार, पैलिंड्रोमिक संधिशोथ , या पिटिंग एडीमा (आरएस 3PE) के साथ सीरोनेटिव सममित सिनोवाइटिस को हटाने या पुरानी सूजन की स्थिति जैसे गंभीर सूजन संबंधी स्थितियां हो सकती हैं जैसे रूमेटोइड गठिया, अपरिभाषित पॉलीआर्थराइटिस, सूजन ओस्टियोआर्थराइटिस, मिश्रित संयोजी ऊतक रोग , लुपस , स्क्लेरोडार्मा , पॉलीआर्टिक्युलर किशोर गठिया, या वयस्क अभी भी रोग।

इन्फ्लैमेटरी गठिया का निदान कैसे किया जाता है?

तीव्र चरण प्रतिक्रियाओं में ऊंचाई सूजन के संकेतक के रूप में कार्य करते हैं। जबकि दो सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले, सीआरपी और अवसादन दर , सूजन का संकेतक हैं, वे रूमेटोइड गठिया और गठिया के अन्य सूजन प्रकारों के बीच अंतर नहीं करते हैं। इसके अलावा, ज्वलनशील गठिया वाले सभी मरीजों को प्रारंभ में सीआरपी या तलछट दर में वृद्धि नहीं होगी। कुछ रोगियों के बजाय फेरिटिन, हैप्पटोग्लोबिन, सेरूलोप्लास्मीन, या पूरक के स्तर बढ़ सकते हैं। गठिया के सूजन प्रकार के संकेतक अन्य मार्कर पुरानी बीमारी, ऊंचे प्लेटलेट, और ऊंचे सफेद सेल गिनती के एनीमिया हैं।

निदान को दूर करने में मदद करने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण हैं।

रूमेटोइड कारक आमतौर पर आदेश दिया जाता है जब संधिशोथ गठिया का संदेह होता है। लेकिन, रूमेटोइड गठिया वाले हर कोई रूमेटोइड कारक (सेरोपोजिटिव) के लिए सकारात्मक नहीं है। रूमेटोइड गठिया से निदान लगभग 20% रोगी रूमेटोइड कारक (सीरोनेटिव) के लिए नकारात्मक हैं। केली की पाठ्यपुस्तक के रूमेटोलॉजी के अनुसार, शुरुआती गठिया (एक वर्ष से भी कम समय के लिए लक्षण) रूमेटोइड कारक संवेदनशीलता लगभग 17-59% है। प्रारंभिक रूमेटोइड गठिया में विशिष्टता भी अच्छी नहीं है, क्योंकि अन्य स्थितियों को सकारात्मक रूमेटोइड कारक (उदाहरण के लिए, लुपस, स्जोग्रेन सिंड्रोम ) से जोड़ा जा सकता है।

सामान्य आबादी का 4-5% भी रूमेटोइड कारक के लिए सकारात्मक है। सीआरपी, तलछट दर, और संधिशोथ कारक के अलावा, अन्य सीरोलॉजिकल परीक्षण, जैसे एंटी-सीसीपी और एएनए अधिक नैदानिक ​​जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

कुछ अनुवांशिक मार्करों के लिए परीक्षण सहायक हो सकता है। उदाहरण के लिए, एचएलए-बी 27 सकारात्मकता एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, सिनोविअल तरल विश्लेषण सूजन के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है - एक सूजन संयुक्त से सिनोविअल तरल पदार्थ आमतौर पर पीले और अशांत होता है, सफेद कोशिका 10,000 कोशिकाओं / मिमी से ऊपर की गणना करता है, जिसमें सबसे बड़ा प्रतिशत न्यूट्रोफिल होता है।

इमेजिंग को सूजन संबंधी गठिया के लिए नैदानिक ​​प्रक्रिया के हिस्से के रूप में भी उपयोग किया जाता है। सूजन संबंधी गठिया के एक्स-रे सबूत में मुलायम ऊतक सूजन, चोंड्रोकाल्सीनोसिस , संयुक्त प्रकोप , जोड़ के निकट ऑस्टियोपेनिया , उपास्थि के सममित नुकसान , संयुक्त अंतरिक्ष संकुचन , और हड्डी के क्षरण शामिल हो सकते हैं।

सूत्रों का कहना है:

इन्फ्लैमरेटरी गठिया केंद्र। विशेष सर्जरी के लिए अस्पताल।
http://www.hss.edu/inflammatory-arthritis-center.asp#.UzS4Q4VsJ4w।

केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। अध्याय 42. पॉलीआर्टिकुलर गठिया। जॉन जे कुश और कैथ्रीन एच दाओ। नौवां संस्करण Elsevier Saunders।

इन्फ्लैमेटरी गठिया के लिए प्राथमिक देखभाल चिकित्सक गाइड; निदान। संधिविज्ञान नेटवर्क। 2 जून, 2010।
http://www.rheumatologynetwork.com/articles/primary-care-physicians-guide-inflammatory-arthritis-diagnosis।