एक्यू और ए चिरोप्रैक्टर डॉ। दतिस खराज़ियन के साथ
थायराइड देखभाल के हिस्से के रूप में कैरोप्रैक्टर्स की भूमिका बेहद विवादास्पद है। कैरोप्रैक्टर्स कानूनी रूप से किसी भी दवा का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि थायराइड रोग वाले कई लोगों को दवा की आवश्यकता होती है, जो हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म के लिए प्रभावी "उपचार" प्राप्त करने में असमर्थ हैं। थायराइड बीमारी का उपयोग करके एक प्रकार के महंगे कार्यक्रमों को बेचने के लिए क्रोएप्रैक्टर्स के एक उप-समूह का मुद्दा भी है जिसमें कई परीक्षण और पूरक शामिल हैं, लेकिन कोई वास्तविक दवा नहीं है।
हाइपोथायरायडिज्म और ऑटोम्यून्यून थायराइड रोग के निदान और उपचार के लिए कैरोप्रैक्टिक दृष्टिकोण के पेशेवरों और विपक्ष के चल रहे कवरेज के हिस्से के रूप में, हमें डॉ। दतिस खराज़ियन, डीएचएससी, डीसी, एमएनयूरोस्की के साथ एक प्रश्नोत्तर करने का अवसर मिला।
डॉ खराज़ियन पोषण और तंत्रिका विज्ञान में विशेषज्ञता के साथ एक कैरोप्रैक्टिक व्यवसायी है। वह पुस्तक के लेखक हैं, "क्यों डू आई स्टिल है थायराइड लक्षण जब मेरा लैब टेस्ट सामान्य हैं? " जो पोषण आधारित दृष्टिकोण का विवरण देता है जो डॉ खारजाज़ियन हैशिमोटो और हाइपोथायरायडिज्म को संबोधित करने के लिए विकसित हुआ है, और जिसे वह बेचता है और दूसरे को प्रसारित करता है कार्यशालाओं और शैक्षणिक संगोष्ठियों के माध्यम से कैरोप्रैक्टर्स और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं।
मैरी शॉमन: चूंकि चीरोप्रैक्टिक देखभाल रीढ़ की हड्डी के मुद्दों और पीठ दर्द पर ध्यान देने के लिए जानी जाती है, थायराइड - एक अंतःस्रावी ग्रंथि जो आम तौर पर मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी या पीठ की स्थिति में शामिल नहीं होती है - चीरोप्रैक्टिक देखभाल के लिए एक फोकस बन जाती है?
डॉ खराज़ियान: हाइपोथायरायडिज्म वाले कई रोगी मस्तिष्क की शिकायतें, जैसे कि कार्पल सुरंग सिंड्रोम , ऑटोम्यून्यून संयुक्त रोग (गठिया या संयुक्त अपघटन), मांसपेशियों की चोट, सूजन, सिर दर्द, मोटापा के कारण पीठ दर्द से खराब वसूली, और अन्य मुद्दों जो उन्हें एक कैरोप्रैक्टर की देखभाल करने के लिए नेतृत्व करते हैं।
चूंकि कई रोगियों को यह नहीं पता है कि ये लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के कारण होते हैं, यह कैरोप्रैक्टर के लिए लैब काम चलाने और अंतर्निहित समस्या की पहचान करने के लिए असामान्य नहीं है। इनमें से कई रोगी एक या अधिक प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के लिए गए हैं जो अपने हाइपोथायरायडिज्म का निदान करने में असफल रहे।
चीरोप्रैक्टिक के लाइसेंस प्राप्त डॉक्टर को रीढ़ की हड्डी में हेरफेर में प्रशिक्षित नहीं किया जाता है, बल्कि उचित अंतर निदान में भी प्रशिक्षित नहीं किया जाता है। विभेदक निदान वह प्रक्रिया है जिसमें अंतर्निहित कारणों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के संदर्भ में प्रस्तुत करने की समस्या की जांच की जाती है। चीरोप्रैक्टिक शिक्षा प्राथमिक रूप से मूल शारीरिक रचना, शरीर विज्ञान, हिस्टोलॉजी, पैथोलॉजी, शारीरिक परीक्षा, रेडियोलॉजी, और प्रयोगशाला निदान पर केंद्रित है।
मैरी शमन: क्या आप शिक्षा कैरोप्रैक्टर्स को प्राप्त करने के बारे में कुछ और बता सकते हैं, और कैसे, अपने परिप्रेक्ष्य से, यह चिकित्सा डॉक्टरों (एमडी) द्वारा प्राप्त शिक्षा से अलग है?
डॉ खराज़ियन: कैरोप्रैक्टिक (डीसी) की डिग्री डॉक्टर डॉक्टर ऑफ मेडिसिन (एमडी) डिग्री के बराबर है, लगभग दो वर्षों के लगभग समान कार्यक्रमों के साथ। हालांकि, दूसरे छमाही में कार्यक्रम अलग हो जाते हैं। इस समय के दौरान, डीसी कार्यक्रम आहार, पोषण, और रीढ़ की हड्डी में हेरफेर पर केंद्रित है, जबकि एमडी कार्यक्रम फार्माकोलॉजी के अध्ययन पर जोर देता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में हर प्रमुख राज्य में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के रूप में चिरोप्रैक्टर्स को लाइसेंस प्राप्त किया जाता है, और डॉक्टरों के रूप में उनकी शिक्षा संयुक्त राज्य अमेरिका शिक्षा विभाग के साथ-साथ हर प्रमुख राज्य नियामक निकाय द्वारा अनुमोदित और मान्यता प्राप्त है। कैरोप्रैक्टर्स के पास अपने मरीजों का उचित निदान करने के लिए पेशेवर और कानूनी जिम्मेदारियां होती हैं।
कैरोप्रैक्टिक के डॉक्टरों को रोगी इतिहास, शारीरिक परीक्षा, प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन, इलेक्ट्रोडिग्नोस्टिक अध्ययन, आदि के उपयोग के माध्यम से हाइपोथायरायडिज्म जैसी स्थितियों का निदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।
मैरी शमन: कुछ लोगों का यह विचार है कि कैरोप्रैक्टर्स हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए रीढ़ की हड्डी में हेरफेर का उपयोग कर रहे हैं। क्या यह सच है?
डॉ खराज़ियन: सभी चीरोप्रैक्टर्स समझते हैं कि हाइपोथायरायडिज्म के लिए उचित प्रबंधन और उपचार थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन है , और यदि एक चीरोप्रैक्टर हाइपोथायरायडिज्म की पहचान करता है, तो वह रोगी को उचित उपचार के लिए चिकित्सकीय चिकित्सक से संदर्भित करता है।
धारणा है कि एक कैरोप्रैक्टर रीढ़ की हड्डी में हेरफेर करके या प्रतिस्थापन चिकित्सा के रोगी को बंद करके हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करने का प्रयास करेगा, गुमराह और निष्पक्ष है। कैरोप्रैक्टिक समुदाय ऐसे कार्यों को बर्दाश्त नहीं करेगा, और कैरोप्रैक्टर को गंभीर कानूनी परिणाम और संभावित अनुशासनात्मक कार्रवाई का सामना करना पड़ेगा, जैसे कि राज्य केरोप्रैक्टिक बोर्ड द्वारा अपने लाइसेंस को निरस्त करना। एक कैरोप्रैक्टोर के रूप में जो कैरोप्रैक्टिक शिक्षा में शामिल है, राज्य बोर्ड की शिकायतों के लिए परामर्श, और चिकित्सा-कानूनी मुद्दों, मैंने कभी भी एक चीरोप्रैक्टर के बारे में नहीं सुना है जो थायराइड समस्या को ठीक करने के लिए रीढ़ की हड्डी में हेरफेर का उपयोग करने का प्रयास करता है। यह अभी नहीं हो रहा है।
मैरी शमन: आपकी राय में, कैरोप्रैक्टिक देखभाल हाइपोथायरायडिज्म के साथ उन लोगों का समर्थन कैसे कर सकती है? थायराइड की स्थिति वाले रोगियों का निदान और उपचार करने की बात आती है जब एक कैरोप्रैक्टर के लिए क्या संभावित भूमिका है?
डॉ खराज़ियन: उत्तर सरल है - एक स्वस्थ जीवनशैली, ध्वनि पोषण, और एक अच्छा आहार में मार्गदर्शन प्रदान करना। लक्ष्य हालत का इलाज या इलाज नहीं करना है। असल में, मेरी किताब में, मैं कई बार बताता हूं कि हैशिमोटो की हाइपोथायरायराइटिस, एक ऑटोम्यून्यून थायरॉइड हालत जो संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपोथायरायडिज्म के लगभग 9 0 प्रतिशत मामलों में होती है, ठीक नहीं हो सकती है, बल्कि इसके बजाय, आहार और जीवनशैली समायोजन के साथ छूट या रखी जाती है । ये परिवर्तन जीवन के कार्य और गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे भविष्य में ऑटोम्यून्यून बीमारियों को विकसित करने से रोक सकते हैं।
लाइफस्टाइल, पोषण, और आहार थायराइड की स्थिति से पीड़ित मरीजों के लिए अत्यधिक महत्व के क्षेत्र हैं , और वे ऐसे क्षेत्र हैं जो औसत चिकित्सा चिकित्सक द्वारा परेशान नहीं होते हैं। ज्यादातर लोग हाइपोथायरायडिज्म विकसित करते हैं क्योंकि ऑटोम्यून्यून हैशिमोटो की थायराइडिसिस को थायरॉइड एंटीबॉडी रक्त परीक्षणों द्वारा आसानी से पुष्टि की जाती है। हालांकि, मानक स्वास्थ्य देखभाल मॉडल में, इन एंटीबॉडी का आमतौर पर परीक्षण नहीं किया जाता है क्योंकि परिणाम उपचार को प्रभावित नहीं करते हैं। चाहे परीक्षण के परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक हों, उपचार हमेशा थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन होगा। हाइपोथायरायडिज्म का प्रबंधन थायराइड ग्रंथि के ऑटोम्यून्यून विनाश के कारण थायराइड हार्मोन के नुकसान के लिए पूरी तरह से तैयार होता है। यह एक बहुत संकीर्ण और रैखिक मॉडल है जो ऑटोम्युमिनिटी के तंत्र के लिए जिम्मेदार नहीं है।
इस मॉडल को संबोधित करने में असफलता यह है कि हसीमोतो की थायराइडिस और सामान्य रूप से ऑटोम्युमिनिटी से ग्रस्त मरीजों में ग्लूटेन संवेदनशीलता, विटामिन डी असंतुलन, रक्त शर्करा अस्थिरता, आंतों की पारगम्यता, आदि जैसे मुद्दों से संबंधित हैं। ये अन्य मुद्दे बीमारियां नहीं हैं बल्कि इसके बजाय शरीर विज्ञान में बदलाव हैं जो रोगियों के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को गहराई से प्रभावित कर सकते हैं। आहार, पोषण और जीवनशैली मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित चिकित्सकों के साथ परामर्श, जैसे कि कैरोप्रैक्टिक के डॉक्टर, महत्वपूर्ण और सार्थक स्वास्थ्य सुधार कर सकते हैं।
वैज्ञानिक साहित्य में साक्ष्य के बावजूद कि ये संबंधित स्वास्थ्य समस्या ऑटोम्यून्यून थायरॉइड आबादी में मौजूद हैं, मानक स्वास्थ्य देखभाल मॉडल शायद ही कभी उन्हें संबोधित करता है। इसके बजाए, थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन पर ध्यान केंद्रित किया गया है और रोगी के स्वास्थ्य के पूरे स्पेक्ट्रम के लिए विशेष मार्कर के रूप में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का उपयोग करना है।
हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीजों को हार्मोन प्रतिस्थापन के साथ हाइपोथायरायडिज्म के उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है, लेकिन उन्हें जीवन की बेहतर गुणवत्ता का समर्थन करने के लिए उनके आहार, पोषण की स्थिति और जीवनशैली में पूरक परिवर्तन की भी आवश्यकता होती है। इसी तरह की शिक्षा और योग्यता वाले कैरोप्रैक्टिक और अन्य स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों के कई डॉक्टरों ने पृथक थायराइड प्रतिस्थापन और टीएसएच-केवल माप द्वारा बनाए गए शून्य को भरने में मदद की है।
मैरी शमन: उपचार प्रोटोकॉल के हिस्से के रूप में आप थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा की आवश्यकता पर चर्चा करते हैं। चूंकि चीरोप्रैक्टर्स थायराइड दवा लिखने में असमर्थ हैं, अगर एक चीरोप्रैक्टर वह है जो प्रारंभ में थायराइड की स्थिति की पहचान करता है, तो वह रोगी के लिए कैसे काम करता है? क्या कुछ चीरोप्रैक्टर्स एक चिकित्सक को मेडिकल डॉक्टर को संदर्भित करने से पहले पोषक तत्वों की खुराक का उपयोग करने का प्रयास करते हैं? आदर्श रूप में, एक कैरोप्रैक्टर और एक चिकित्सक डॉक्टर एक रोगी के हाइपोथायरायडिज्म को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करेगा?
डॉ खराज़ियन: जब टीएसएच लैब रेंज से बाहर है, तो चीरोप्रैक्टर कानूनी रूप से और व्यावसायिक रूप से रोगी को चिकित्सा चिकित्सक को संदर्भित करने के लिए बाध्य होता है। कुछ रोगी को अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास देखेंगे। अन्य ने चिकित्सकीय डॉक्टरों के साथ अच्छे कामकाजी संबंध स्थापित किए हैं जो समझते हैं और एकीकृत मॉडल के लिए खुले हैं। हालांकि, यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि थायरॉइड हार्मोन दवा देखभाल का केवल एक हिस्सा है जिसे ऑटोम्यून्यून थायराइड रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की आवश्यकता हो सकती है। दुर्भाग्यवश, थायराइड रोगियों का केवल एक छोटा प्रतिशत अकेले थायरॉइड हार्मोन के बाद सामान्य महसूस करता है, और अधिकांश चिकित्सकीय डॉक्टरों को पोषण में कोई प्रशिक्षण नहीं होता है, वैज्ञानिक पोषण पत्रिकाओं की सदस्यता नहीं लेते हैं, या फार्माकोलॉजी के बाहर अनुसंधान के साथ रहते हैं। कई बार आप जो देखेंगे वह वह रोगी है जो परंपरागत और वैकल्पिक दृष्टिकोण दोनों को संबोधित करने के लिए अपनी टीम बनाने का फैसला करता है।
यह उन रोगियों से ईमेल के माध्यम से प्राप्त हुई कहानियों की संख्या को चौंकाने वाला है, जिनके मेडिकल डॉक्टर टीएसएच को थायराइड हार्मोन के साथ सामान्यीकृत करने के बाद उनकी शिकायतों की अवहेलना करते हैं । वे अभी भी भयानक महसूस करते हैं और लक्षण हैं, लेकिन शिकायत छोड़ने, अधिक व्यायाम शुरू करने, शौक पाने के लिए, या एंटीड्रिप्रेसेंट लेने के लिए कहा जाता है। कई रोगी कई डॉक्टरों के पास गए हैं, अन्य राष्ट्रीय स्तर पर प्रसिद्ध चिकित्सा क्लीनिक गए हैं, और फिर भी उनके लक्षण पिछले कुछ वर्षों में खराब हो रहे हैं। यह अनिवार्य रूप से हाइपोथायरायडिज्म में अपना काम चलाता है - अंततः उनमें से कुछ मेरे कार्यालय में कई ऑटोम्यून्यून स्थितियों और भौतिक और तंत्रिका विज्ञान की एक समग्र बिगड़ती स्थिति के साथ भूमि में उतरते हैं। मुझे एहसास हुआ कि जब तक मैं थायराइड और ऑटोइम्यून रोग को कैसे हल करता हूं, तब तक मैं सब कुछ सुलझाना शुरू नहीं कर सका। सबसे अच्छा मामला परिदृश्य इसे पकड़ने और रोगी को उस सड़क पर जाने से पहले इसे संबोधित करना है।
मैरी शमन: आप हाशिमोतो और हाइपोथायरायडिज्म के लिए कैरोप्रैक्टिक निदान और उपचार के बारे में बात करते हैं, लेकिन उन रोगियों पर आपकी स्थिति क्या है जिनके पास सक्रिय कब्र रोग / हाइपरथायरायडिज्म है?
डॉ खराज़ियन: कब्र रोग के रोगियों को स्ट्रोक की ओर अग्रसर थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए प्रमुख जोखिम होता है और उन्हें एक चिकित्सकीय चिकित्सकीय चिकित्सक द्वारा प्रबंधित किया जाना चाहिए ताकि वे अपने अति सक्रिय थायराइड की स्थिति को कम कर सकें। यद्यपि हाइपरथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म के रूप में लगभग सामान्य नहीं है, लेकिन ये मामले हर समय कैरोप्रैक्टिक कार्यालयों में मांसपेशी स्पैम, कार्पल सुरंग सिंड्रोम, वर्टिगो, माइग्रेन इत्यादि जैसी शिकायतों की लंबी सूची के साथ पॉप अप करते हैं। मेरे अनुभव में, अधिकांश मैंने निदान किया है कि पहले से ही अपने चिकित्सकीय चिकित्सकों का दौरा किया गया था और उन्हें सामान्यीकृत चिंता विकार का निदान दिया गया था और बेंज़ोडायजेपाइन (ज़ैनैक्स, क्लोनोपिन, पक्सिल इत्यादि) जैसे शामक दवाओं के साथ इलाज किया गया था। मानक पांच मिनट की चिकित्सा यात्रा में उन्हें अनदेखा करना आम बात है। एक बार जब मरीज़ के साथ एक रोगी को फार्माकोलॉजी द्वारा अति सक्रिय थायराइड की स्थिति को कम करने के लिए प्रबंधित किया जाता है, तो वह आहार, पोषण और जीवन शैली को संबोधित करने की आवश्यकता के संबंध में ऑटोम्यून्यून बीमारी से पीड़ित किसी भी अन्य रोगी से अलग नहीं होती है।
मैरी शमन: आपके द्वारा अपनी पुस्तक में चर्चा की जाने वाली समस्याओं में से एक, और यह आपके दृष्टिकोण का हिस्सा है, - आयोडीन पूरक का उपयोग - या टालना है। जैसा कि आप जानते हैं, यह एक विवादास्पद मुद्दा है, और कुछ चिकित्सकों और चिकित्सकों का मानना है कि आयोडीन की कमी थायरॉइड मुद्दों के लिए एक प्रमुख योगदान कारक है, और अधिकांश थायराइड रोगियों के लिए उच्च खुराक आयोडीन पूरक की सिफारिश करता है। आप अपने दृष्टिकोण में आयोडीन के बारे में अधिक सतर्क रहे हैं। क्या आप इस पर अपने विचारों के बारे में कुछ और बता सकते हैं?
डॉ खराज़ियन: थायराइड के बारे में कई पुरानी अवधारणाएं हैं, जैसे कि बेसल तापमान, गोइट्रोजेनिक खाद्य पदार्थ , थायराइड ग्रंथि, आदि का उपयोग। अधिकांश पोषण विशेषज्ञ और प्राकृतिक दिमागी डॉक्टरों का मानना है कि हाइपोथायरायडिज्म पोषण की कमी के कारण होता है और यह नहीं होता है। अधिकांश रोगियों के लिए, यह एक ऑटोम्यून्यून स्थिति है, और बहुत कम लोग ऑटोम्यून्यून यांत्रिकी को समझते हैं और इसलिए अप्रभावी या contraindicated प्रथाओं का उपयोग करें। हाशिमोतो के मरीजों के लिए आयोडीन का उपयोग पूरी तरह से contraindicated है। आयोडीन का उपयोग थायराइड पेरोक्साइडस (टीपीओ) एंटीबॉडी और प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों द्वारा उत्पन्न ऑटोम्यून्यून हमले को बढ़ावा दे सकता है।
मैंने अपने वेब पेज पर वैज्ञानिक सार तत्वों की एक छोटी सूची संकलित की है। मैं दृढ़ता से सभी थायराइड रोगियों से सभी के साथ अनुसंधान साझा करने का आग्रह करता हूं। आयोडीन का उपयोग थायराइड रोगियों और चिकित्सकों द्वारा सबसे बड़ी गलतियों में से एक है जो पौष्टिक रूप से थायराइड की स्थिति वाले रोगियों का समर्थन करते हैं। मुझे उम्मीद है कि शब्द जल्द ही खत्म हो जाएगा। मैं पिछले 10 सालों से अपने फेफड़ों के शीर्ष से चिल्ला रहा हूं और कोई भी नहीं सुन रहा है।
मैरी शमन: जैसा कि आप जानते हैं, थायराइड समुदाय में कुछ गंभीर चिंताओं के बारे में कुछ गंभीर चिंताएं हुई हैं, जो अत्यधिक शुल्क के रूप में देखे जाते हैं, और कुछ चीरोप्रैक्टर्स द्वारा आगे की वित्तीय प्रतिबद्धताओं की आवश्यकता होती है जो हाशिमोतो और हाइपोथायरायडिज्म के उपचार को बढ़ावा दे रहे हैं। क्या आपके पास इसके बारे में कोई विचार है?
डॉ खराज़ियन: स्वास्थ्य बीमा आमतौर पर थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन और कभी-कभी टीएसएच माप के लिए प्रतिपूर्ति करता है - मॉडल जिसे मानक के रूप में परिभाषित किया गया है। वे प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए प्रतिपूर्ति नहीं कर सकते हैं जो विटामिन डी असंतुलन, लस संवेदनशीलता, आंतों की पारगम्यता, प्रतिरक्षा असंतुलन आदि का मूल्यांकन करते हैं। वे आमतौर पर आहार, पोषण, और जीवनशैली परामर्श, साथ ही पौष्टिक यौगिकों और पूरक के लिए प्रतिपूर्ति नहीं करते हैं।
दुर्भाग्यवश, वैकल्पिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और पूरक चिकित्सा चिकित्सकों दोनों को ऐसे परीक्षणों और सेवाओं के लिए नकदी चार्ज करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसका मतलब है कि समग्र देखभाल की इच्छा रखने वाले हाइपोथायराइड रोगियों को ऐसी सेवाओं के लिए अपने वर्तमान चिकित्सा बीमा के बाहर पैसे निवेश करने की आवश्यकता हो सकती है। कार्यात्मक प्रयोगशाला परीक्षण, आहार की खुराक, और जीवन शैली परामर्श बहुत महंगा हो सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास के व्यावसायिक अंत की संरचना करने की कोई समान विधि नहीं है। कीमतों में काफी भिन्नता हो सकती है और एक उच्च मूल्य आवश्यक रूप से एक अधिक योग्य व्यवसायी सुनिश्चित नहीं करता है, और इसके विपरीत। मैं किसी भी तरह के व्यावसायिक तरीकों को सिखाता या समर्थन नहीं देता, और मैं रोगियों से गंभीर रूप से खरीदारी करने का आग्रह करता हूं। प्रश्न पूछें, रेफरल पूछें, लागतों की तुलना करें, अपनी सामान्य समझ का उपयोग करें, और अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें, जैसे आप एक ठेकेदार, एक कार या यहां तक कि एक घर के लिए खरीदारी करते समय भी करेंगे।
मरीज के लिए यह हमेशा एक लाल झंडा होता है अगर उन्हें बेचने या डर से किसी भी कार्यक्रम में दबाव डाला जा रहा है। फीस और सेवाओं की स्पष्ट समझ हमेशा रोगी को दबाव या नकली के बिना प्रस्तुत की जानी चाहिए। आखिरकार, रोगी और हेल्थकेयर प्रदाता को ट्रस्ट के रिश्ते को विकसित करना चाहिए यदि वे एक दूसरे के साथ उत्पादक और स्वस्थ तरीके से काम करने जा रहे हैं।
आप अपने व्यवसायी के साथ एक रिश्ता बनायेंगे और न केवल किसी ऐसे व्यक्ति को चाहते हैं जो योग्य है लेकिन जिस व्यक्ति के साथ आप सहज महसूस करते हैं। रोगी-डॉक्टर संबंध में ट्रस्ट एक महत्वपूर्ण घटक है। यह आपके अनुपालन में मदद करेगा क्योंकि आप आहार और जीवन शैली में बदलावों में चुनौतीपूर्ण संक्रमण करते हैं, और यह आपको आपकी स्वास्थ्य यात्रा के बारे में सकारात्मक महसूस करने में मदद करेगा।
उन सभी मरीजों के लिए जो सभी स्वास्थ्य देखभाल (दुख की बात है कि अल्पसंख्यक अल्पसंख्यक) के लिए भुगतान करने वाले बीमा के आदी हैं, स्वयं भुगतान का विचार पहले निगलना मुश्किल हो सकता है। कई रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों को कवर करने वाले सभी खर्चों को नहीं दिखता है: कार्यालय की जगह, उपकरण, कर्मचारी वेतन, छात्र ऋण, कदाचार बीमा, निरंतर शिक्षा कक्षाएं आदि। हालांकि कुछ चिकित्सकों ने अपने प्रथाओं को नकद कार्यालयों में बदल दिया है, लेकिन अधिकांश स्वतंत्र ठेकेदार के रूप में एक घंटे के शुल्क के लिए अधिकतर काम करते हैं। यद्यपि लागत अधिक हो सकती है, जो लोग एक योग्य व्यवसायी के साथ काम करते हैं, जिनकी फीस संरचना उन्हें स्वीकार्य पाई जाती है, उनका कहना है कि निवेश पर उनकी वापसी इसके लायक नहीं थी।
आज की अर्थव्यवस्था में कई लोगों के लिए, देखभाल के लिए नकद भुगतान करना संभव नहीं है। यह एक हार्दिक समस्या है जिसके लिए मेरा कोई जवाब नहीं है, और यह एक टूटी हुई स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की बड़ी समस्या को दर्शाता है जो हमेशा साक्ष्य-आधारित दवा का अभ्यास नहीं करता है और अक्सर स्वास्थ्य बीमा उद्योग द्वारा शासित होता है। यह किसी भी व्यक्ति से निपटने से कहीं अधिक है, और सबसे अच्छा मैं पेशकश कर सकता हूं कि थायराइड प्रबंधन के क्षेत्र में योगदान देना और उम्मीद है कि ऊपर वर्णित कुछ समग्र देखभाल सिद्धांत मानक स्वास्थ्य देखभाल मॉडल में अपना रास्ता बनाते हैं।
इसके अलावा, उन लोगों के लिए जो देखभाल नहीं कर सकते हैं, मैं आपके आहार के महत्व पर जोर नहीं दे सकता। मैंने पुस्तक में बताया है कि कैसे शुरू किया जाए और आपको मेरे ब्लॉग पर अधिक उन्नत आहार जानकारी मिलेगी। एक सेमिनार जो मेरे सेमिनार में रहा है रोमानिया में एक जवान औरत के साथ काम करता है जिसका हैशिमोटो इतना बुरा हो गया था कि उसे काम पर अपने घंटों को कम करना पड़ा। वह रीति-रिवाजों के माध्यम से कोई पूरक नहीं पाई थी या कोई लैब काम नहीं कर सका। हालांकि, वह स्थानीय रूप से कॉड लिवर तेल प्राप्त करने और अपने आहार में बदलाव करने में सक्षम थी। सिर्फ इन दो चीजों को अकेले ही अपनी ऊर्जा और स्वास्थ्य बहाल कर दिया। मुझे नहीं पता कि हर कोई यह भाग्यशाली है क्योंकि कुछ में लगातार और गंभीर समस्याएं हैं, लेकिन यह वह जगह है जहां आप परवाह करते हैं, और आपको ऐसा करने के लिए एक व्यवसायी की आवश्यकता नहीं है।
मैरी शमन: क्या आप हमें अपनी पुस्तक के बारे में कुछ और बता सकते हैं, और आपने इसे क्यों लिखा?
डॉ खराज़ियन: एक कैरोप्रैक्टर के रूप में, मैं आपको यह नहीं बता सकता कि थायराइड समस्याओं से पीड़ित कितने मरीजों ने आहार, पोषण और जीवनशैली के बारे में सीखा जब उनके स्वास्थ्य में सुधार हुआ है। उचित ग्लूटेन संवेदनशीलता परीक्षण की मूल बातें और मस्तिष्क मुक्त भोजन में रोगियों की संक्रमण में मदद करने से अनगिनत लोगों की मदद मिली है। कई लोग यह भी पता लगाते हैं कि वे प्रतिदिन पूरक पूरक हशिमोतो की थायराइडिसिस को बढ़ावा देते हैं।
मैंने अपनी पुस्तक "व्हाट डू आई स्टिल है थायराइड लक्षण जब मेरे लैब टेस्ट सामान्य हैं?" के साथ हाइपोथायराइड रोगियों के लिए संसाधन बनाने की कोशिश की है। मैंने पुस्तक में 600 से अधिक सहकर्मी-समीक्षा वाले वैज्ञानिक पत्रों का संदर्भ दिया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि पोषण और जीवनशैली दृष्टिकोण वर्णित हैं सबूतों पर आधारित हैं। मुझे दुनिया भर के लोगों से किताबों की रिहाई के बाद से कई धन्यवाद पत्र और प्रशंसापत्र प्राप्त हुए हैं जो थायराइड प्रतिस्थापन पर हैं और उन्होंने उन समस्याओं से निपटने के लिए पुस्तक का उपयोग किया है जो उनकी गुणवत्ता की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।
इन अधिक व्यापक मुद्दों को उन चिकित्सकों द्वारा संबोधित नहीं किया जा सकता है जो केवल थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन या यहां तक कि कई एकीकृत एमडी द्वारा भी उपयोग करते हैं जिनके पास पोषण, आहार और जीवनशैली में केवल प्राथमिक प्रशिक्षण है। कैरोप्रैक्टिक और अन्य योग्य वैकल्पिक चिकित्सा चिकित्सकों के योग्य डॉक्टर मानक स्वास्थ्य देखभाल मॉडल द्वारा बनाए गए शून्य को भरने में मदद के लिए सबूत-आधारित पोषण और प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करते हैं, इस प्रकार कई थायराइड रोगियों के लिए जीवन की गुणवत्ता को अनुकूलित करते हैं। आखिरकार, थायराइड रोगी को यह तय करना होगा कि कौन सा मॉडल उसके लिए सबसे अच्छा काम करता है और उम्मीद है कि हाइपोथायरायडिज्म और हाशिमोतो की थायराइडिसिस से जुड़े मुद्दों के स्पेक्ट्रम को संबोधित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम बना सकती है।
से एक शब्द
यदि आप अपने थायराइड देखभाल के लिए एक कैरोप्रैक्टर के साथ काम करने पर विचार कर रहे हैं, तो ध्यान रखें:
- चीरोप्रैक्टर्स को थायरॉइड दवा निर्धारित करने से कानूनी रूप से प्रतिबंधित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे अधिकतर थायराइड स्थितियों का इलाज नहीं कर सकते हैं। वे सहायक पोषण देखभाल प्रदान कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके पास थायराइड की स्थिति है जो आपके थायराइड को थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ बनाती है, तो कोई चीरोप्रैक्टिक प्रोग्राम प्रिस्क्रिप्शन थायराइड हार्मोन के लिए आपकी जीवन-बचत की आवश्यकता को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।
- कुछ चीरोप्रैक्टर्स आपके थायराइड या ऑटोइम्यून की स्थिति का इलाज या इलाज करने का दावा करते हुए प्री-पेड "थायराइड प्रोग्राम" बहुत महंगा (यानी, $ 10,000 या उससे अधिक) प्रदान करते हैं। इन chiropractors द्वारा किए गए विपणन दावों के बारे में सावधान रहें, और प्रीपेड और महंगी कार्यक्रमों से बचें।