आपको जिस कवरेज की आवश्यकता होगी उसे कहां खोजें
अगर आपको या आपके बच्चे को सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ) है , तो आपको स्वास्थ्य बीमा होना चाहिए। इसके चारों ओर कोई रास्ता नहीं है। सीएफ़ वाले किसी के लिए मेडिकल व्यय आसानी से प्रति माह हजारों डॉलर जोड़ सकते हैं। किसी प्रकार के स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बिना, आपके संसाधन जल्द ही समाप्त हो जाएंगे और आप उपचार तक पहुंच नहीं पाएंगे। ऐसा मत होने दो।
बीमा प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है जब आपके पास जीवन-श्वास बीमारी हो, लेकिन ऐसा लगता है कि निराशाजनक हो, आपके लिए कुछ विकल्प उपलब्ध हैं।
निजी स्वास्थ्य बीमा - रक्षा की आपकी पहली पंक्ति
यदि आप या आपके बच्चे को सिस्टिक फाइब्रोसिस का निदान होने से पहले एक निजी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत कवर किया गया था, तो इसे रखने के लिए अपनी शक्ति में सबकुछ करें। अन्यथा, जब आप नई नीति प्राप्त करते हैं तो आप पूर्व-मौजूदा स्थिति बहिष्करण के साथ समस्याओं में भाग ले सकते हैं।
संघीय कानून उन लोगों के लिए कुछ सुरक्षा प्रदान करता है जो नौकरियां बदल रहे हैं या अन्यथा बीमा कवरेज में नए कवरेज को सुरक्षित करने के लिए 63 अनुग्रह अवधि की अनुमति देकर ब्रेक लगाना है। यदि आपको 63 दिन की अवधि के भीतर नया कवरेज मिलता है, तो आपका नया बीमाकर्ता पूर्व-मौजूदा स्थितियों को तब तक बाहर नहीं कर सकता जब तक कि आप अपने पिछले बीमाकर्ता से विश्वसनीय कवरेज का प्रमाणपत्र नहीं दे सकते। हालांकि, अगर आपके पास 63 दिनों से अधिक कवरेज में अंतर है, तो आपका नया बीमाकर्ता पिछले 6 महीनों में इलाज के लिए किसी भी शर्त के लिए एक वर्ष तक कवरेज को बाहर कर सकता है।
यदि आपके पास सीएफ का निदान होने पर पहले से ही निजी स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो आपको शायद निजी कवरेज खोजने में समस्याएं होंगी। यदि आप पॉलिसी ढूंढने में सक्षम हैं, तो आपको लगता है कि सीएफ उपचार से संबंधित खर्च पहले वर्ष के लिए कवर नहीं किए जाएंगे।
सरकारी सहायता प्राप्त स्वास्थ्य बीमा
उन लोगों के लिए जो निजी स्वास्थ्य बीमा नहीं प्राप्त कर सकते हैं, ऐसे कई सरकारी कार्यक्रम हैं जो उपलब्ध हो सकते हैं।
विकल्प और आवश्यकताएं राज्य से राज्य में भिन्न होंगी, लेकिन प्रत्येक राज्य में ऐसे परिवारों के लिए एक कार्यक्रम होता है जिनकी आय कुछ दिशानिर्देशों से नीचे आती है, जो संघीय गरीबी स्तर के 200% तक हो सकती हैं।
अगर आपके पास निजी स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच नहीं है या आपका बीमा पर्याप्त रूप से आपके सीएफ उपचार की लागत को कवर नहीं करता है, तो इन कार्यक्रमों के लिए आवेदन करें, भले ही आपको लगता है कि आपकी आय बहुत अधिक है। कई कार्यक्रम पुराने चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को चिकित्सा खर्चों का कटौती करके या अन्य सूत्रों का उपयोग करके उनकी आय को ऑफ़सेट करने की अनुमति देते हैं जो गणनीय आय की मात्रा को कम कर सकते हैं।
- मेडिकेड
मेडिकेड एक सरकारी वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम है जो कम आय वाले ब्रैकेट में उपलब्ध है जो निजी स्वास्थ्य बीमा का भुगतान करने में असमर्थ हैं। संघीय सरकार को सभी राज्यों को मेडिकेड की पेशकश करने की आवश्यकता है, लेकिन प्रत्येक राज्य कार्यक्रम को अलग-अलग चलाता है। अक्सर कई अलग-अलग प्रकार और कवरेज के स्तर होते हैं। अधिक जानकारी और आवेदन निर्देशों के लिए अपने राज्य मेडिकेड कार्यालय से संपर्क करें।
- सामाजिक सुरक्षा
सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले वयस्क और बच्चे नकद सहायता, स्वास्थ्य बीमा, या दोनों सहित सामाजिक सुरक्षा अक्षमता लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। उन बच्चों और वयस्कों के लिए जिन्होंने कभी काम नहीं किया है, योग्यता आय और चिकित्सा स्थिति पर आधारित है। जिन वयस्कों ने सामाजिक सुरक्षा क्रेडिट अर्जित किए हैं और अर्जित किए हैं, वे अपनी आय के बावजूद नकद लाभ के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं जब तक वे चिकित्सा स्थिति आवश्यकताओं को पूरा करते हैं।
मेडिकेड अक्षमता लाभ वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करता है। ज्यादातर राज्यों में, विकलांग लोग नकद सहायता प्राप्त करने के योग्य लोग मेडिकेड प्राप्त करने के लिए स्वचालित रूप से योग्य होते हैं, लेकिन कुछ राज्यों को मेडिकेड के लिए एक अलग आवेदन की आवश्यकता होती है। ऑनलाइन लाभ के लिए अधिक जानने या आवेदन करने के लिए सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन वेबसाइट पर जाएं।
अपीलों के बारे में एक शब्द: यदि आप सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ के लिए आवेदन करते हैं, तो यदि आपका आवेदन अस्वीकार कर दिया गया है तो निराश न हों। एप्लिकेशन को पहली बार सबमिट किए जाने से इनकार करना आम बात है, और इसका मतलब यह नहीं है कि आप लाभ के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं। कभी-कभी, सोशल सिक्योरिटी एडमिनिस्ट्रेशन को आवेदन को मंजूरी देने में सक्षम होने के लिए सिर्फ अधिक जानकारी चाहिए। यदि आपको एक अस्वीकार पत्र प्राप्त होता है, तो इसमें अपील दायर करने के निर्देश शामिल होंगे। इनकार करने से पहले आपकी अपील दायर करने के लिए 60 दिन होंगे। निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करना सुनिश्चित करें और 60 दिनों की अवधि के भीतर अपनी अपील जमा करें।
- SCHIP
प्रत्येक राज्य में एक राज्य बाल स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (SCHIP) होना आवश्यक है जो बीमाकृत बच्चों को कम लागत वाले राज्य प्रायोजित बीमा प्रदान करता है। पात्रता आवश्यकताओं राज्य से राज्य में भिन्न होती हैं, लेकिन कार्यक्रम को अंतर को भरने और उन बच्चों के लिए कवरेज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनके माता-पिता मेडिकेड के लिए बहुत अधिक पैसा कमाते हैं लेकिन निजी बीमा नहीं दे सकते हैं। संघीय हॉटलाइन को 877-543-7669 पर कॉल करें या अपने राज्य के SCHIP कार्यक्रम के बारे में अधिक जानने के लिए बीमा बच्चों को अभी देखें।