आपका शारीरिक चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए विभिन्न विधियों का उपयोग कर सकता है कि क्या आपका पीठ दर्द आपके कंबल रीढ़ या आपके sacroiliac (एसआई) संयुक्त से आ रहा है । ये विधियां आपकी हालत के सटीक यांत्रिक निदान को बनाने में मदद कर सकती हैं और यह सुनिश्चित कर सकती हैं कि आप अपनी पीठ या एसआई संयुक्त दर्द के लिए सही उपचार करें।
यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है , तो आपको अपनी समस्या का कारण निर्धारित करने और अपने दर्द से छुटकारा पाने के लिए शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करने से लाभ हो सकता है।
आपका पीटी आपको अपने सामान्य, रोजमर्रा के फ़ंक्शन को पुनर्प्राप्त करने में भी मदद कर सकता है। आपके पीठ में आने वाले आपके पैर में कम पीठ दर्द और कटिस्नायुशूल दर्द का प्रबंधन करने की चुनौतियों में से एक - आपके दर्द का स्रोत निर्धारित कर रहा है।
पीठ दर्द के स्रोतों में शामिल हो सकते हैं:
- लम्बर डिस्क
- Facet जोड़ों
- कम पीठ की मांसपेशियों
- Vertebral निकायों
- सक्रोइलिअक जाइंट
पीठ दर्द का कारण बनने वाली कई अलग-अलग संरचनाओं के साथ, सटीक कारण निर्धारित करना एक चुनौती बन जाता है।
एसआई संयुक्त आपके पीठ दर्द का कारण हो सकता है, और इससे आपको अपने जांघ या निचले पैर में दर्द महसूस हो सकता है। आपके एसआई संयुक्त भी हिप और ग्रोइन दर्द का कारण बन सकता है। तो आप कैसे जानते हैं कि आपका एसआई संयुक्त अपराधी है या यदि आपका कंबल रीढ़ आपके दर्द का कारण बन रहा है? आपका पीटी मदद कर सकता है।
एसआई संयुक्त की मूल बातें
Sacroiliac संयुक्त आपके श्रोणि के पीछे एक बड़ा संयुक्त है। यह आपके sacrum हड्डी और इलियम हड्डी की अभिव्यक्ति द्वारा बनाई गई है। संयुक्त एक बहुत ही स्थिर है, जिसमें केवल थोड़ी सी गति होती है।
कभी-कभी आघात या, शायद ही कभी, दोहराव वाले तनाव और तनाव, एसआई संयुक्त स्थान से बाहर निकलने का कारण बन सकता है। यह आपके कम पीठ या कूल्हे के आसपास दर्द और सीमित गति का कारण बन सकता है।
सालों से, इस बात पर बहस हुई है कि एसआई संयुक्त कदम क्या है और यदि यह पीठ और कूल्हे में दर्द जनरेटर हो सकता है।
अधिक हालिया शोध एसआई संयुक्त को पीठ और कूल्हे के दर्द के एक कारण के रूप में दर्शाता है, संयुक्त पीठ के कुछ अनुमानों के साथ सभी पीठ दर्द के मामलों में 6 से 26 प्रतिशत दर्द होता है। यहां समस्या यह है कि जब आप अपनी कंबल रीढ़ की हड्डी को ले जाते हैं, तो एसआई संयुक्त पर जोर दिया जाता है, और जब आप एसआई संयुक्त को स्थानांतरित करते हैं, तो कंबल रीढ़ की हड्डी पर बल दिया जाता है। इन गतियों के साथ लगभग एक साथ होने के साथ, यह निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है कि आपके पीठ दर्द का असली कारण आपके एसआई संयुक्त या कंबल रीढ़ से है या नहीं।
एसआई संयुक्त दर्द का सही ढंग से निदान करने के लिए एक और चुनौती: कोई स्वर्ण मानक नैदानिक परीक्षण नहीं है। एक्स-रे या एमआरआई जैसे विशेष परीक्षण बस एसआई संयुक्त को बहुत विस्तार से नहीं दिखाते हैं। एसआई संयुक्त समस्या का निदान करने का वर्तमान सबसे अच्छा तरीका संयुक्त रूप से स्टेरॉयड इंजेक्शन और लक्षणों में परिवर्तन की निगरानी करना है। दुर्भाग्यवश, एसआई संयुक्त में इंजेक्शन जोखिम भरा हो सकता है और इससे दर्द या संक्रमण में वृद्धि हो सकती है।
आपका पीटी कैसे निर्धारित करता है यदि आपका एसआई संयुक्त आपके दर्द का कारण बन रहा है
पीठ दर्द के इलाज के लिए अपने शारीरिक चिकित्सक का दौरा करते समय, उसे आपके लक्षणों के कारण के रूप में आपके एसआई संयुक्त पर संदेह हो सकता है। यदि एसआई संयुक्त पर संदेह है, तो आपके पीटी को सटीक यांत्रिक निदान करने में मदद करने के लिए कुछ संकेत हैं।
एसआई संयुक्त समस्या की सामान्य विशेषताओं में शामिल हो सकते हैं:
- गिरावट या ऑटोमोबाइल दुर्घटना जैसे आघात के परिणामस्वरूप आम तौर पर लक्षण आते हैं।
- एसआई संयुक्त मामूली ताकतों या गतिविधियों जैसे कि कुर्सी से बढ़ने के परिणामस्वरूप अचानक "बाहर चला जाता है"।
- दर्द केवल पीठ के एक तरफ महसूस किया जाता है।
- लम्बर 5 स्तर (कमर के नजदीक) के ऊपर दर्द महसूस नहीं होता है।
- कोई midline पीठ दर्द नहीं है और दर्द दूसरी तरफ पार नहीं होता है।
- दर्द लम्बर प्रेस या लम्बर साइड ग्लाइड जैसे बार-बार कंबल गतियों के साथ केंद्रीकृत नहीं होता है।
जब ये लक्षण मौजूद होते हैं, तो आपके पीटी को आपके दर्द के कारण के रूप में एसआई संयुक्त असफलता पर संदेह हो सकता है।
एसआई संयुक्त उत्तेजना परीक्षण करके इस संदेह की पुष्टि की गई है। ये विशेष परीक्षण आपके एसआई संयुक्त को तनाव देने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, और यदि आपका एसआई जोड़ आपके पीठ दर्द का कारण बनता है तो वे संकेत देते हैं।
सात एसआई संयुक्त उत्तेजना परीक्षण हैं, और जब उनमें से कम से कम तीन दर्द का कारण बनते हैं (या आपके दर्द को कम करते हैं), एसआई संयुक्त को आपके पीठ दर्द, कूल्हे के दर्द, या कटिस्नायुशूल के कारण के रूप में माना जा सकता है। आपके शारीरिक चिकित्सक को इन एसआई संयुक्त उत्तेजना परीक्षणों को करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।
पीठ दर्द के साथ कई बार, आपका इतिहास और लक्षण व्यवहार का विवरण हमारे डिस्क या संयुक्त समस्या में शासन करने के लिए पर्याप्त है। एसआई संयुक्त इस नियम के खिलाफ चला जाता है; लक्षण व्यवहार के रोगी वर्णनकर्ता थोड़ा डायग्नोस्टिक जानकारी प्रदान करते हैं, जिससे एसआई संयुक्त असफलता का निदान मुश्किल हो जाता है।
उपचार के लिए पहला कदम
यदि आपका पीटी निर्धारित करता है कि आपका एसआई संयुक्त आपके पीठ दर्द का कारण बन सकता है तो कुछ चीजें हैं जिन्हें आपको इलाज पर शुरू करना चाहिए । इनमें शामिल हो सकते हैं:
- अपने संयुक्त के आस-पास अत्यधिक गति को नियंत्रित करने में सहायता के लिए एक एसआई संयुक्त बेल्ट का उपयोग करना
- अपने एसआई संयुक्त स्थिर करने में मदद करने के लिए व्यायाम
- संयुक्त रूप से kinesiology टेप लागू करना
- लक्षण राहत के लिए गर्मी या बर्फ का उपयोग करना
- सूजन और दर्द को नियंत्रित करने में मदद के लिए पीटी मोडलिटी का उपयोग करना
एक एसआई संयुक्त असफलता के लिए पीटी के लक्ष्य संयुक्त की सामान्य स्थिति को बहाल करना और इसके साथ भविष्य की समस्याओं को रोकने के लिए संयुक्त को स्थिर करना है। अपने एसआई संयुक्त को जगह में रखना आपके पीठ या कूल्हे के दर्द को कम करने या खत्म करने के लिए पर्याप्त होना चाहिए ताकि आप अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस आ सकें।
यदि आपके एसआई संयुक्त दर्द पीटी का प्रयास करने के बाद आपकी सामान्य गतिविधियों को बनाए रखता है और सीमित करता है, तो आपको स्टेरॉयड इंजेक्शन या सर्जरी जैसे अधिक आक्रामक उपचारों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। इन उपचारों पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
पीठ की समस्याओं का प्रबंधन करने की चुनौतियों में से एक आपके दर्द का कारण निर्धारित कर रहा है। आपका sacroiliac संयुक्त एक ऐसा क्षेत्र हो सकता है जो पीठ, कूल्हे या सांस्कृतिक दर्द का कारण बन सकता है। आपका पीटी यह निर्धारित करने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग कर सकता है कि एसआई संयुक्त आपके दर्द का कारण बन रहा है, और वह आपके लिए सही उपचार प्रदान कर सकता है। इस तरह आप अपना दर्द कम कर सकते हैं और अपने पिछले स्तर के कार्य और गतिविधि पर वापस आ सकते हैं।
> स्रोत:
> लेसेट, मार्क। दर्दनाक Sacroiliac संयुक्त के साक्ष्य आधारित निदान और उपचार। मैनुअल और मैनिपुलेटिव थेरेपी जर्नल। 16 (3)। जुलाई, 2008; 142-152।
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