नेफ्रोपैथी: गुर्दा रोग और मधुमेह

गुर्दे अंग होते हैं जो रक्त से कचरे और विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करते हैं और इसे संतुलित रखते हैं। अधिकांश लोगों में दो गुर्दे होते हैं, लेकिन कुछ लोग केवल एक के साथ काम करते हैं। वे एक मुट्ठी के आकार हैं और पसलियों के पिंजरे के नीचे की पीठ के बीच एक जगह पर कब्जा करते हैं। अपशिष्ट को फ़िल्टर करने के लिए गुर्दे के माध्यम से रक्त लगातार संसाधित होता है। वे लगभग 2 क्वार्ट्स अपशिष्ट और पानी का उत्पादन करते हैं।

वह तरल मूत्र है जो आपके मूत्राशय में जमा होता है। जब आपका मूत्राशय भरा होता है, तो आप इससे छुटकारा पा सकते हैं।

मधुमेह और गुर्दे

मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जिसमें इंसुलिन या तो उत्पादन नहीं किया जाता है (प्रकार 1) या पैनक्रिया द्वारा किए गए इंसुलिन अब प्रभावी नहीं होते हैं (टाइप 2)। ग्लूकोज रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है क्योंकि भोजन पचा जाता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो ग्लूकोज को रक्त छोड़ने की अनुमति देता है क्योंकि यह फैलता है और कोशिकाओं में प्रवेश करता है। जब ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करता है, तो यह उन्हें शरीर को चलाने के लिए आवश्यक ऊर्जा के साथ ईंधन देता है। अगर कोई इंसुलिन नहीं है, या यदि यह काम नहीं कर रहा है, तो ग्लूकोज रक्त में फैलता रहता है, छोड़ने में असमर्थ रहता है।

जटिलताओं

लंबे समय तक अतिरिक्त रक्त ग्लूकोज की जटिलता पूरे शरीर में छोटे रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकती है, न केवल गुर्दे, बल्कि नसों और मांसपेशियों, आंखों और दिल को भी प्रभावित करती है। न्यूरोपैथी, रेटिनोपैथी, और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी उन सभी जटिलताओं हैं जो इन अंगों को प्रभावित करती हैं।

रक्त ग्लूकोज के स्तर पर अच्छा नियंत्रण इन जटिलताओं को कम करने या रोकने में मदद करता है। दिन में कई बार रक्त शर्करा की जांच करना इस तरह के नियंत्रण को प्राप्त करने का एक अच्छा तरीका है।

गुर्दे खराब

गुर्दे नेफ्रोन नामक लाखों छोटे फिल्टरों से बना है।

नेफ्रोन के भीतर भी छोटे जहाजों हैं। ये समय के साथ नष्ट हो जाते हैं जब ग्लूकोज के स्तर लगातार उच्च होते हैं। यह रक्त को फ़िल्टर करने की गुर्दे की क्षमता को प्रभावित करता है। अपशिष्ट जो आम तौर पर खून में रहता है, रक्त में गंभीर समस्याएं पैदा होती है। आम तौर पर, नुकसान को विकसित करने में सालों लगते हैं।

उच्च रक्त चाप

उच्च रक्तचाप एक संकेत हो सकता है कि गुर्दे का कार्य बिगड़ रहा है। विरोधाभासी रूप से, उच्च रक्तचाप भी गुर्दे की क्षति को तेज कर सकता है। ब्लड प्रेशर दवाओं को आमतौर पर स्वीकार्य स्तर पर रक्तचाप रखने और क्षति की प्रगति को धीमा करने के लिए निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, रक्तचाप सामान्य रखने के लिए दवाओं का संयोजन उपयोग किया जाता है। एसीई (एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम) अवरोधक और एआरबी (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं।

क्रिएटिनिन

क्रिएटिनिन एक अपशिष्ट उत्पाद है जिसे आम तौर पर रक्त से फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है। जब गुर्दे असफल हो जाते हैं, तो क्रिएटिनिन रक्त में बनता है। यह निर्धारित करने के लिए कि गुर्दे के कितने कार्य हैं, डॉक्टर रचनात्मक स्तर को ध्यान से देखते हैं।

सामान्य स्तर 0.6 और 1.2 मिलीग्राम / डीएल के बीच आमतौर पर होता है। यह थोड़ा भिन्न होता है। चूंकि संख्या 1.2 से ऊपर बढ़ जाती है, यह दिखाती है कि किडनी का कार्य घट रहा है। क्रिएटिनिन का स्तर एक साधारण रक्त परीक्षण द्वारा प्राप्त किया जाता है।

BUN

बुन (रक्त यूरिया नाइट्रोजन) किडनी समारोह का एक और मार्कर है जो डॉक्टरों को देखते हैं। जब शरीर के माध्यम से रक्त बहता है, प्रोटीन कोशिकाओं तक फैलता है। कोशिकाएं प्रोटीन का उपयोग करती हैं और उन कचरे को फेंक देती हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता नहीं होती है। इस अपशिष्ट को यूरिया कहा जाता है। आम तौर पर गुर्दे से रक्त से यूरिया को फ़िल्टर किया जाता है। यूरिया में नाइट्रोजन भी होता है। अगर गुर्दे काम नहीं कर रहे हैं, तो उन्हें यूरिया और नाइट्रोजन रक्त में रहना चाहिए।

20 मिलीग्राम / डीएल से अधिक का बुन कम गुर्दा समारोह का संकेतक है।

किडनी खराब

गुर्दे की बीमारी का अंतिम चरण गुर्दे की विफलता है। जब गुर्दे लंबे समय तक काम कर सकते हैं, शरीर से कोई विषाक्त पदार्थ या अपशिष्ट उत्पादों को समाप्त नहीं किया जा सकता है। उन सभी अपशिष्ट उत्पादों को रक्त में फैलाना जारी है, जिससे यह बेहद जहरीला हो जाता है। जब किसी के गुर्दे असफल हो जाते हैं, तो इसे एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) के रूप में जाना जाता है। बिना किसी हस्तक्षेप के ईएसआरडी के साथ कोई भी लंबे समय तक नहीं रह सकता है। या तो डायलिसिस या प्रत्यारोपण की आवश्यकता है।

डायलिसिस

हेमोडायलिसिस एक योग्यता कर्मियों द्वारा सप्ताह में 3 बार एक डायलिसिस केंद्र में किया जाता है। प्रक्रिया में 3-4 घंटे लगते हैं और उस समय के दौरान, एक रोगी का खून एक मशीन के माध्यम से भेजा जाता है जो इसे फ़िल्टर करता है और इसे वापस देता है। एक स्थायी शंट शल्य चिकित्सा के लिए एक नस में प्रत्यारोपित है।

पेरिसोनियल डायलिसिस रोगी द्वारा घर पर किया जा सकता है। इसे उच्च स्तर की प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है क्योंकि यह हर दिन किया जाना चाहिए। दोनों प्रकार के डायलिसिस जीवन को लंबे समय तक मदद करते हैं।

प्रत्यारोपण

कभी-कभी, दान किए गए गुर्दे को शरीर में ट्रांसप्लांट किया जा सकता है। नई गुर्दा दो गैर-क्रियाशील गुर्दे के लिए गुर्दे की क्रिया को ले लेगी। प्रत्यारोपित किडनी को जितनी ज्यादा हो सके गुर्दे प्राप्त करने वाले व्यक्ति के ऊतक प्रकार से मेल खाना चाहिए। प्रत्यारोपण के बाद, अंग की अस्वीकृति को रोकने के लिए, जीवन के लिए immunosuppresant दवाओं को लिया जाना चाहिए।

जोखिम कम करना

चूंकि किडनी रोग को विकसित करने में सालों लग सकते हैं, मधुमेह वाले लोग जोखिम को कम करने के लिए कई चीजें कर सकते हैं। रक्त ग्लूकोज के स्तर का कड़ा नियंत्रण न केवल गुर्दे में बल्कि शरीर में कहीं और नाजुक रक्त वाहिकाओं को दीर्घकालिक क्षति को रोक सकता है या कम कर सकता है। अक्सर रक्तचाप की जांच करें, और इसे 130/85 के नीचे या नीचे रखने की कोशिश करें। यदि आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करता है तो एसीई या एआरबी लें। अपने कोलेस्ट्रॉल और अपना वजन देखें। धूम्रपान छोड़ने। ये सभी चीजें आपके गुर्दे को जितनी देर तक संभव हो सके अच्छी तरह से काम करने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय कर सकती हैं।