स्वास्थ्य सुधार कानून में स्वास्थ्य कवरेज के लिए एक आदेश शामिल है
किफायती देखभाल अधिनियम के अधिक विवादास्पद हिस्सों में से एक स्वास्थ्य बीमा जनादेश का मुद्दा है - 2014 के बाद से, सभी अमेरिकियों के पास स्वास्थ्य देखभाल कवरेज होना चाहिए।
इस देश के अधिकांश लोगों के पास काम के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा या मेडिकेयर और मेडिकेड जैसी सार्वजनिक योजना है, और 2014 से पहले यह मामला पहले से ही था जब व्यक्तिगत जनादेश प्रभावी हुआ।
इसलिए, जनादेश उन अमेरिकियों के हिस्से को लक्षित करता है जिनके पास 2014 से पहले स्वास्थ्य बीमा नहीं था, और जो आने वाले वर्षों में अनिश्चित रहे हैं।
क्या मुझे स्वास्थ्य बीमा होना चाहिए?
2014 से सभी अमेरिकी नागरिकों और कानूनी निवासियों को "न्यूनतम आवश्यक कवरेज" होना आवश्यक है, जिसमें आपकी नौकरी के माध्यम से कवरेज, एक सरकारी योजना (जैसे मेडिकेड, मेडिकेयर, वयोवृद्ध प्रशासन, और सशस्त्र सेवाएं), या एक स्वास्थ्य योजना शामिल है अपने आप को खरीदा है लेकिन इसमें अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा , दुर्घटना की खुराक, या गंभीर बीमारी योजनाओं जैसे "छोड़कर लाभ" शामिल नहीं हैं।
यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो आप कर कवरेज का भुगतान करेंगे जो 2014 कवरेज वर्ष से शुरू होने में चरणबद्ध था (मूल्यांकन किया गया था जब लोगों ने 2015 के आरंभ में अपने कर दायर किए थे)। 2014 में न्यूनतम दंड $ 95 था, लेकिन आईआरएस ने बताया कि 2014 के लिए दंड का भुगतान करने वाले टैक्स फाइलर्स के बीच औसत दंड लगभग 210 डॉलर था।
न्यूनतम दंड 2015 में और 2016 में फिर से बढ़ गया। 2016 में बीमाकृत लोगों के लिए न्यूनतम दंड $ 695 है, लेकिन कैसर फैमिली फाउंडेशन का अनुमान है कि औसत जुर्माना लगभग $ 1,000 होगा ।
$ 695 की फ्लैट दर न्यूनतम (जो कई परिवारों के सदस्यों को असुरक्षित होने पर तीन गुना अधिक हो सकती है) 2017 में शुरू होने वाले प्रत्येक वर्ष मुद्रास्फीति के लिए अनुक्रमित की जाएगी।
उच्च आय वाले परिवारों के लिए, दंड आमदनी का 2.5 प्रतिशत है, जो मामला जारी रहेगा (आप जो भी जुर्माना अधिक भुगतान करते हैं - फ्लैट दर, या आय का प्रतिशत)।
छूट या सहायता उपलब्ध हैं?
आप छूट के लिए योग्य हो सकते हैं या यदि आपकी आय कम है तो आप स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान करने में सहायता प्राप्त कर सकते हैं। आईआरएस ने बताया कि 2014 में 7.9 मिलियन टैक्स फाइलर्स को बीमाकृत होने के लिए जुर्माना लगाया गया था, जबकि बीमाकृत होने के बावजूद 12.4 मिलियन कर फाइलर्स को दंड से मुक्त किया गया था।
निम्नलिखित के लिए छूट दी जाती है:
- आपके पास वित्तीय कठिनाई है
- आपके पास एक वास्तविक धार्मिक आपत्ति है
- आप एक अमेरिकी भारतीय हैं
- आप तीन महीने से भी कम समय के लिए स्वास्थ्य कवरेज के बिना थे (एक प्रत्याशित जुर्माना लागू होता है यदि आप तीन महीने या उससे अधिक समय तक बीमाकृत नहीं थे)
- आप एक अनियंत्रित आप्रवासी हैं
- तुम जेल में हो
- आपके क्षेत्र में उपलब्ध सबसे कम लागत वाली स्वास्थ्य योजना आपकी आय का 8 प्रतिशत से अधिक है (मुद्रास्फीति के लिए अनुक्रमित, 2017 में, यह 8.16 प्रतिशत है)।
- आपकी आय टैक्स फाइलिंग थ्रेसहोल्ड से नीचे है
- आप स्वास्थ्य देखभाल साझा करने के मंत्रालय के सदस्य हैं
- आप 12 महीने की अवधि में कम से कम 330 दिनों के लिए विदेश में रहते हैं
- आपके पास AmeriCorps, VISTA, या NCCC के माध्यम से अल्पकालिक कवरेज है।
- आप एसीए के तहत मेडिकेड के लिए पात्र होंगे, लेकिन पात्र नहीं हैं क्योंकि आपके राज्य ने मेडिकेड का विस्तार नहीं किया है।
कवरेज सस्ती बनाना
2014 में, मेडिकेड को एसीए के तहत संघीय गरीबी स्तर के 138% (2016 में एक व्यक्ति के लिए करीब 16,400 डॉलर) की आय वाले परिवारों में विस्तारित किया गया था।
लेकिन सुप्रीम कोर्ट ने फैसला दिया कि मेडिकेड विस्तार वैकल्पिक होगा, और 2016 के अंत तक, ऐसे 1 9 राज्य हैं जिन्होंने अभी तक मेडिकेड का विस्तार नहीं किया है। उन 18 राज्यों में, एक कवरेज अंतर है : गरीबी स्तर से नीचे आय वाले लोग एक्सचेंज या मेडिकेड में प्रीमियम सब्सिडी के लिए पात्र नहीं हैं, जो कवरेज को अनिवार्य रूप से पहुंच से बाहर कर देता है। इस स्थिति में व्यक्तियों को बीमाकृत होने के लिए कर जुर्माना का आकलन नहीं किया जाता है, हालांकि, आईआरएस ने उनके लिए छूट बनाई है।
एक डॉ माइक परिभाषा: संघीय गरीबी स्तर - प्रत्येक वर्ष की शुरुआत में, संघीय सरकार गरीबी के लिए "आधिकारिक" आय स्तर जारी करती है। यह राशि न्यूनतम वार्षिक आय है कि एक व्यक्ति या परिवार को बुनियादी जरूरतों जैसे खाद्य और आवास प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। वास्तविक डॉलर राशि प्रत्येक वर्ष बदलती है और परिवार में लोगों की संख्या के आधार पर भिन्न होती है। संघीय गरीबी स्तर का उपयोग मेडिकेड जैसे सरकारी कार्यक्रमों के लिए किसी की योग्यता निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
यदि आपकी वार्षिक आय संघीय गरीबी स्तर के 138% से अधिक है लेकिन 400% से कम गरीबी स्तर (2017 कवरेज के लिए, यह एक व्यक्ति के लिए लगभग $ 47,500 है), तो आपको अपनी स्वास्थ्य योजना के प्रीमियम का भुगतान करने में मदद करने के लिए कर क्रेडिट मिलेगा । और यदि आपकी आय गरीबी स्तर के 250 प्रतिशत से अधिक नहीं है, तो आपके आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय को कम करने के लिए एक सब्सिडी भी उपलब्ध है।
आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों के लिए सब्सिडी सीधे आपके स्वास्थ्य बीमाकर्ता को दी जाती है। लेकिन प्रीमियम सब्सिडी को सीधे आपके बीमाकर्ता को भुगतान किया जा सकता है, या आप इसे अपने टैक्स रिटर्न पर दावा करने का विकल्प चुन सकते हैं। यह एक धनवापसी कर क्रेडिट है, इसलिए यदि आप किसी भी आयकर का भुगतान नहीं करते हैं तो भी आपको यह प्राप्त होगा।
क्या होगा अगर मैं अभी भी कवरेज का भुगतान नहीं कर सकता?
ऐसे कुछ लोग हो सकते हैं जो सब्सिडी या कर छूट के साथ भी स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के लिए भुगतान नहीं कर सकते हैं। यदि यह आपकी स्थिति है तो आप वित्तीय कठिनाई के आधार पर छूट मांग सकते हैं। यदि आपके क्षेत्र में सबसे कम कीमत वाली कांस्य योजना की लागत 2017 में आपकी आय का 8.16 प्रतिशत से अधिक है (सब्सिडी के बाद, लागू होने पर, विचाराधीन माना जाता है), तो आप कवरेज के आधार पर छूट के लिए योग्य होंगे ।
अगर मैं बीमा खरीदता हूं, तो क्या मैं एक स्वास्थ्य योजना कर सकता हूं अगर मैं बीमार हूं?
नहीं! जनवरी 2014 तक सभी व्यक्तिगत बाजार योजनाएं गारंटीकृत हो गईं। नामांकन वार्षिक खुली नामांकन विंडो तक सीमित है जो 1 नवंबर को प्रत्येक गिरावट शुरू करता है, या एक योग्यता कार्यक्रम द्वारा ट्रिगर की गई विशेष नामांकन अवधि, लेकिन बीमाकर्ता अब चिकित्सा इतिहास के बारे में नहीं पूछते हैं आप कवरेज के लिए आवेदन करते हैं। दादाजी व्यक्तिगत बाजार योजनाओं को छोड़कर, पूर्व-मौजूदा स्थितियों को अब सभी योजनाओं पर शामिल किया गया है।
क्या मुझे स्वास्थ्य सुधार के कारण उच्च कर चुकाना है?
1 जनवरी, 2013 को प्रभावी, जो सालाना $ 200,000 से अधिक कमाते हैं या जो लोग $ 250,000 से अधिक कमाते हैं - लगभग 2% अमेरिकियों ने अपने आय से संबंधित करों में वृद्धि देखी है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- मेडिकेयर पार्ट ए अस्पताल बीमा के लिए 0.9% का अतिरिक्त शुल्क, 1.45% से 2.35% की वृद्धि - उदाहरण के लिए, यदि आप $ 350,000 की वार्षिक आय वाले समृद्ध परिवार हैं, तो आप मेडिकेयर करों में एक वर्ष अतिरिक्त 900 डॉलर का भुगतान कर रहे हैं ।
- पूंजीगत लाभ, लाभांश और रॉयल्टी जैसी अनर्जित आय पर 3.8% मेडिकेयर कर। पहले, मेडिकेयर करों का केवल अर्जित आय पर मूल्यांकन किया गया था, जैसे कि आपके काम से वेतन या स्व-रोज़गार से राजस्व।
हालांकि, कुछ कर-संबंधित मुद्दे हैं जो अधिक संख्या में लोगों को प्रभावित करते हैं। इसमें शामिल है:
- 2014 में प्रभावी स्वास्थ्य बीमा नहीं होने के लिए कर जुर्माना।
- कुछ स्वास्थ्य परिवर्तन खाते (एचएसए) का प्रबंधन करने के तरीके में कुछ बदलाव करते हैं। 1 जनवरी, 2011 से, अब आप ओवर-द-काउंटर दवाओं की लागत के लिए टैक्स-फ्री आधार पर प्रतिपूर्ति नहीं कर सकते हैं। और, आपके एचएसए (65 वर्ष से पहले) के वितरण पर कर जिसका उपयोग योग्य चिकित्सा व्यय के लिए नहीं किया जाता है, 10% से 20% तक बढ़ गया है।
- यदि आप 1 जनवरी, 2013 को प्रभावी रूप से अनुसूची ए पर आयकर कटौती को कम करते हैं, तो आपके मेडिकल व्यय के लिए मदियमित कटौती के लिए सीमा समायोजित सकल आय के 7.5% से समायोजित सकल आय के 10% तक बढ़ी है। यदि आप कर वर्ष 2013 के माध्यम से 2016 के माध्यम से 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो यह वृद्धि माफ कर दी गई थी, लेकिन 2017 में शुरू होने वाले सभी लोगों पर लागू होती है। उदाहरण के लिए, यदि आपकी समायोजित सकल आय $ 80,000 है, तो आप केवल $ 8,000 से अधिक चिकित्सा व्यय घटा सकते हैं, जबकि, अतीत, आप $ 6,000 से अधिक चिकित्सा खर्चों को कम करने में सक्षम होंगे।
इसके अतिरिक्त, कुछ कर हैं जो सीधे आपके लिए लक्षित नहीं हैं जो आपके ऊपर प्रभाव डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए, दवा और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों पर लगाई गई फीस उनके उत्पादों की लागत में वृद्धि कर सकती है, जो आपको पारित किया जा सकता है। दिलचस्प बात यह है कि बिस्तर सेवाओं को कमाना अब 10 प्रतिशत उत्पाद शुल्क के अधीन है, जो स्वास्थ्य के लिए अच्छा हो सकता है-आप कुछ प्राकृतिक धूप प्राप्त करने से बेहतर हैं!
लुईस नॉरिस द्वारा अपडेट किया गया।
> स्रोत:
Healthcare.gov। वहनीय देखभाल अधिनियम पढ़ें।
> Healthcare.gov। स्वास्थ्य बीमा के प्रकार जो कवरेज के रूप में गिना जाता है।
> आंतरिक राजस्व सेवा। इंडोर टैनिंग सेवाओं पर उत्पाद शुल्क, अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न।
> आंतरिक राजस्व सेवा: व्यक्तिगत साझा जिम्मेदारी प्रावधान: छूट-दावा या रिपोर्टिंग।
> कोस्किन, जॉन, आंतरिक राजस्व सेवा, अक्टूबर 2015 तक किफायती देखभाल अधिनियम प्रावधानों से संबंधित 2015 फाइलिंग सीजन से प्रारंभिक परिणाम । > 8 जनवरी, 2016।