हम लंबे समय से जानते हैं कि एट्रियल फाइब्रिलेशन हृदय रोग (जैसे कोरोनरी धमनी रोग , मिट्रल regurgitation , और पेरीकार्डिटिस ), थायराइड रोग , उच्च रक्तचाप , नींद apnea , विभिन्न फेफड़ों की समस्याओं, जैसे निमोनिया सहित कई चिकित्सा समस्याओं के कारण हो सकता है या फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म , और (कुछ लोगों के लिए) शराब पीना। फिर भी, उन लोगों के बड़े बहुमत में जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन है, कोई विशेष अंतर्निहित कारण पहचानने योग्य नहीं है।
डॉक्टरों ने पारंपरिक रूप से इन लोगों को बताया है कि उनके पास "आइडियोपैथिक" एट्रियल फाइब्रिलेशन है, जिसका कहना है कि इसके लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं है; यह उन वक्रबॉलों में से एक है जो जीवन आपको फेंकता है।
लेकिन हाल के अध्ययनों से पता चला है कि वास्तव में उन लोगों के लिए एक अंतर्निहित कारण है जिनके पास एट्रियल फाइब्रिलेशन-खराब जीवनशैली विकल्प हैं, विशेष रूप से, अधिक वजन और आसन्न होने के कारण।
लाइफस्टाइल और एट्रियल फाइब्रिलेशन
हम लंबे समय से जानते हैं कि अधिक वजन और आकार से बाहर होने और एट्रियल फाइब्रिलेशन होने के बीच एक संबंध है। लेकिन पिछले कुछ वर्षों में यह स्पष्ट हो गया है कि यह सिर्फ एक संघ से अधिक है-यह एक कारण और प्रभाव संबंध है।
ऑस्ट्रेलिया के एडीलेड के शोधकर्ताओं ने इस सवाल का शोध करने में वर्षों बिताए हैं। अध्ययनों की एक श्रृंखला में उन्होंने दिखाया है कि एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के दिल के आलिंद कक्षों पर गहरा असर पड़ता है। विशेष रूप से, दिल के चारों ओर वसा कोशिकाओं (पेरीकार्डियल वसा) से अधिक मात्रा में एट्रियल कोशिकाओं में परिवर्तन होता है, दीवार तनाव, सूजन, तंत्रिका पैटर्न बढ़ता है, और एट्रियल फाइब्रोसिस बढ़ता है।
ये सभी परिवर्तन एट्रियल फाइब्रिलेशन को बढ़ावा देते हैं।
इसके अलावा, इन शोधकर्ताओं ने अब दो अलग-अलग अध्ययनों में दिखाया है कि, एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों में, जीवनशैली में सुधार करने वाले आक्रामक कार्यक्रम में काफी कमी आती है-और यह खत्म हो सकती है-यह कष्टप्रद और खतरनाक एरिथिमिया।
लीगसी परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने 335 रोगियों को एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ नामांकित किया जो वजन में 10 प्रतिशत की कमी के लक्ष्य के साथ एक गहन जीवनशैली-संयम कार्यक्रम में अधिक वजन (27 से अधिक बीएमआई) थे।
एक साल बाद, जिन लोगों ने अपने मूल वजन का 10 प्रतिशत खो दिया, वे एट्रियल फाइब्रिलेशन के लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी का आनंद लेते थे और वजन घटाने वाले मरीजों की तुलना में उनके एराइथेमिया के पूर्ण उन्मूलन का अनुभव करने की संभावना छह गुना अधिक थी।
ARREST-AF परीक्षण में, एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों को समान जीवनशैली में संशोधन लागू किया गया था, जिनमें ablation थेरेपी थी । इस अध्ययन से पता चला है कि वजन घटाने वाले मरीजों में पृथक्करण के परिणाम काफी बेहतर थे। इसलिए, जीवनशैली में परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं भले ही एट्रियल फाइब्रिलेशन के लिए "पारंपरिक" उपचार नियोजित किए जा रहे हों।
इसके अलावा, इन अध्ययनों ने पुष्टि की कि, एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मरीजों में, वजन घटाने ने वास्तविक संरचना और उनके एट्रिया के कार्य में अनुकूल परिवर्तन किए हैं, यह बताते हुए कि जीवनशैली के उपाय क्यों काम करते हैं।
तल - रेखा
"Idiopathic" एट्रियल फाइब्रिलेशन के साथ सामान्य रोगी पुराने, अधिक वजन, और आसन्न है। अब हम जानते हैं कि अतिरिक्त वजन और व्यायाम की कमी अक्सर उनके एर्थिथमिया का एक महत्वपूर्ण कारण होता है, और आगे, आक्रामक जीवनशैली में परिवर्तन महत्वपूर्ण रूप से कम हो सकते हैं-और यहां तक कि उनके एट्रियल फाइब्रिलेशन को भी खत्म कर सकते हैं।
क्योंकि एट्रियल फाइब्रिलेशन का उपचार-चाहे हम दवाओं या ablation के बारे में बात कर रहे हैं- मुश्किल और केवल मामूली प्रभावी है, इस नए ज्ञान को किसी भी रोगी के लिए किसी भी उपचार योजना में शामिल किया जाना चाहिए, जिसमें यह एर्थिथमिया है, और जीवनशैली प्रोफाइल फिट बैठता है।
दुर्भाग्यवश, आक्रामक जीवनशैली प्रबंधन-जबकि सुरक्षित और प्रभावी-रोगियों और उनके डॉक्टरों के लिए समय लेने में मुश्किल है। और चूंकि डॉक्टरों को भुगतान करने के लिए भुगतान करने के लिए भुगतान किया जाता है, इसलिए यदि वे लाइफस्टाइल थेरेपी पर भारी भरोसा करते हैं तो उनकी आय में हिट होगी। तो डॉक्टरों को इस दृष्टिकोण को अपनाने के लिए आश्वस्त होने से कुछ समय पहले हो सकता है और रोगियों को यह कोशिश करने के लिए आश्वस्त किया जाता है।
> स्रोत:
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