क्या मुझे प्रारंभिक गर्भावस्था में अपना मेटफॉर्मिन जारी रखना चाहिए?

मेटफॉर्मिन एक ऐसी दवा है जिसे अक्सर पीसीओएस के इलाज के लिए और ओव्यूलेशन को विनियमित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। यह दवाओं की एक श्रेणी से संबंधित है जो कोशिकाओं की इंसुलिन की प्रतिक्रिया में सुधार करता है और रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है । एक ऑफ-लेबल पर्चे का अर्थ है कि एफडीए ने विशेष रूप से उस स्थिति के लिए दवा के उपयोग को मंजूरी नहीं दी है। इस मामले में, मधुमेह के इलाज के लिए मेटफॉर्मिन को मंजूरी दे दी गई है लेकिन विशेष रूप से पीसीओएस के लिए नहीं।

मेटफॉर्मिन कैसे काम करता है

चूंकि पीसीओएस के साथ इतनी सारी महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध और मधुमेह भी है, ऐसा माना जाता है कि इंसुलिन डिसफंक्शन का इलाज करने से स्थिति से जुड़े अन्य हार्मोनल अनियमितताओं पर असर पड़ सकता है। जबकि शोधकर्ताओं को सटीक तंत्र के बारे में निश्चित नहीं है, वहां कुछ सबूत हैं जो इस सिद्धांत का समर्थन करते हैं: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जो महिलाएं मेटफॉर्मिन और क्लॉमिड (एक दवा जो अवांछित महिलाओं में अंडाशय को प्रेरित करने के लिए उपयोग की जाती है) का संयोजन करती है, अकेले क्लॉमिड लेने वालों की तुलना में दवा के लिए बेहतर प्रतिक्रिया। पीसीओएस के साथ कुछ महिलाएं, विशेष रूप से जो इंसुलिन प्रतिरोधी हैं, मेटाफॉर्मिन लेने से भी अधिक नियमित अवधि देख सकते हैं।

मेटफॉर्मिन खुराक

एक महिला के इंसुलिन प्रतिरोध और साइड इफेक्ट्स के जोखिमों के आधार पर रोजाना 1,500 मिलीग्राम से 2,000 मिलीग्राम के खुराक सामान्य होते हैं। कई महिलाएं मेटाफॉर्मिन रिपोर्ट लेती हैं जिसमें पेट परेशान, मतली और दस्त होता है - खासकर उच्च खुराक के साथ।

जब तक आप दवा में अपनी सहिष्णुता बढ़ाने के लिए निर्धारित खुराक तक नहीं पहुंच जाते, तब तक चिकित्सक धीरे-धीरे आपके खुराक को बढ़ाने की सलाह दे सकता है। अन्य चिकित्सक विस्तारित रिलीज फॉर्म की सिफारिश करेंगे, जिसका अर्थ यह है कि दवाओं की एक छोटी राशि पूरे दिन जारी की जाती है, बजाय नियमित रूप से रिलीज गोली के साथ।

अपनी दवा को बिल्कुल निर्धारित करना महत्वपूर्ण है और यदि आप किसी दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर को यह बताएं।

मेटफॉर्मिन और प्रारंभिक गर्भावस्था हानि

गर्भवती होने में कठिनाई के अलावा, पीसीओएस वाली महिलाओं को गर्भावस्था के नुकसान के लिए जोखिम हो सकता है। यह हार्मोन के असंतुलन और इंसुलिन के उच्च स्तर के कारण है कई अध्ययनों ने महिलाओं में गर्भावस्था के नुकसान की नाटकीय रूप से कम दर दिखायी है, जिसमें पीसीओएस मेटाफॉर्मिन नहीं ले रहे महिलाओं की तुलना में मेटफॉर्मिन ले रहा है।

मेटफॉर्मिन और गर्भावस्था मधुमेह

दुर्भाग्यवश, पीसीओएस वाली महिलाओं को गर्भावस्था के मधुमेह (गर्भावस्था में मधुमेह) के विकास के लिए उच्च जोखिम है। शोध पीसीओएस के साथ महिलाओं में गर्भावस्था के मधुमेह के जोखिम को कम करने के लिए मेटफॉर्मिन के उपयोग का समर्थन करता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में मेटफॉर्मिन की सुरक्षा

यह जानकर कि दवा वास्तव में गर्भावस्था के नुकसान से आपकी रक्षा करने में मदद कर सकती है, अगला प्रश्न अक्सर सुरक्षा के बारे में होता है। अध्ययन उत्साहजनक हैं: अब तक, पहले तिमाही के दौरान किए गए किसी भी बड़े जन्म दोष या भ्रूण विकृतियों से मेटफॉर्मिन को जोड़ा नहीं गया है। मानव प्रजनन में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, मातृभाषा लेने वाले माताओं के लिए पैदा हुए बच्चों ने सामान्य अमेरिकी शिशु आबादी की तुलना में जीवन के पहले 18 महीनों के दौरान जन्म वजन, लंबाई, विकास या मोटर-सामाजिक विकास में कोई अंतर नहीं दिखाया।

यदि आप मेटफॉर्मिन लेने के दौरान गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, तो सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण प्राप्त करने के बाद आप अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें कि वह आपको क्या करना चाहता है। यद्यपि मेटफॉर्मिन एक श्रेणी बी दवा है, जिसका अर्थ है कि यह गर्भावस्था में अपेक्षाकृत सुरक्षित है, अपने डॉक्टर से बात करना और उसके निर्देशों का पालन करना सबसे अच्छा है। ध्यान रखें, हर डॉक्टर अलग है, और आपके और आपके बच्चे के लिए सही है पर अपनी योजना है।

सूत्रों का कहना है:

> बेगम एमआर, > खानम > एनएन, क्वाडिर ई, एट अल। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान मेटाफॉर्मिन थेरेपी जारी रखते हुए गर्भावस्था के मधुमेह मेलिटस की रोकथाम। जर्नल Obstet Gynaecol Res। 2009; 35 (2): 282-286।

> ग्लूके सीजे, गोल्डनबर्ग एन, प्राणिकॉफ जे, लोफ्ट्स्प्रिंग एम, सिवी एल, वांग पी। जीवन के पहले 18 महीनों के दौरान 126 शिशुओं में जन्म के पहले 18 महीनों के दौरान पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ 109 माताओं के जन्म के दौरान, गर्भावस्था के माध्यम से निरंतर metformin। मानव > reprod >। 2004; 19 (6): 1323-1330।

> खट्टाब एस, मोहसेन आईए, अबौल फौतौह आई, एट अल। मैक्रोसोमिया (रोलो अध्ययन) को रोकने के लिए गर्भावस्था में ग्लाइसेमिक इंडेक्स आहार को कम कर सकते हैं: > यादृच्छिक > नियंत्रण परीक्षण। बीएमजे। 2012; 345: e5605।

> किन्नुन टीआई, राइटन जे, एटासलो एम, लुओटो आर। अत्यधिक गर्भावस्था के वजन को रोकना > लाभ-ए > क्लस्टर-यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण का माध्यमिक विश्लेषण। यूरो क्लिनिकल न्यूट। 2012; 66 (12): 1344-1350।

> कुमार पी, खान के। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ गर्भवती रोगियों में मेटफॉर्मिन उपयोग के प्रभाव। जे मानव पुनरुत्थान विज्ञान। 2012; 5 (2): 166-169।

एंजेल ग्रासी, एमएस, आरडीएन पीसीओएस विशेषज्ञ द्वारा अपडेट किया गया।