गर्भाशय कैंसर कैंसर का एक प्रकार है जो गर्भाशय को प्रभावित करता है, जो मादा प्रजनन प्रणाली का एक अभिन्न हिस्सा है। यह कैंसर सबसे अधिक गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियल कैंसर होता है , जो गर्भाशय कैंसर का सबसे प्रचलित प्रकार होता है। बहुत कम आम तौर पर, कैंसर मांसपेशियों और गर्भाशय का समर्थन करने वाले अन्य ऊतकों में विकसित होता है।
जब ऐसा होता है, इसे गर्भाशय सारकोमा कहा जाता है। गर्भाशय कैंसर के 5 प्रतिशत से कम सर्कोमा हैं।
कारण और जोखिम कारक
दुर्भाग्यवश, हम गर्भाशय कैंसर के कारणों को इंगित नहीं कर सकते हैं, लेकिन हम जोखिम कारकों से अवगत हैं जो विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। गर्भाशय कैंसर ज्यादातर महिलाओं में होता है जो रजोनिवृत्ति के बाद होते हैं। छोटी महिलाएं भी बीमारी विकसित कर सकती हैं, लेकिन यह अक्सर कम होती है।
गर्भाशय सारकोमा के मामलों में, हम जानते हैं कि पूर्व श्रोणि विकिरण चिकित्सा उपचार कुछ महिलाओं में जोखिम को बढ़ा सकता है। यह भी स्पष्ट है कि कर्केशियन की तुलना में अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में गर्भाशय सरकोमा अधिक बार होता है, हालांकि कारण अस्पष्ट है।
सौभाग्य से, हम गर्भाशय ग्रीष्मकालीन कैंसर के बारे में एंडोमेट्रियल कैंसर के बारे में अधिक जानते हैं। शोधकर्ताओं ने कई ज्ञात जोखिम कारकों की पहचान की है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- कभी गर्भवती नहीं है
- 12 साल से पहले मासिक धर्म शुरू करना, और 50 या उससे अधिक आयु के माध्यम से जारी रखना
- मधुमेह होने के नाते
- मोटापा
- एस्ट्रोजन प्रतिस्थापन चिकित्सा (ईआरटी) का उपयोग
- स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
- स्तन कैंसर उपचार दवा, Tamoxifen का उपयोग
गर्भाशय कैंसर के जोखिम कारकों के साथ ध्यान में रखना एक बात यह है कि कुछ महिलाओं को जो जोखिम में हैं, उन्हें कभी गर्भाशय कैंसर नहीं होगा, जबकि कुछ महिलाएं जो कोई जोखिम नहीं पेश करती हैं, गर्भाशय कैंसर विकसित करती हैं।
लक्षण
गर्भाशय कैंसर का सबसे आम लक्षण योनि रक्तस्राव है जो रजोनिवृत्ति के बाद होता है । इससे पहले, योनि रक्तस्राव असामान्य माना जाता है जब:
- अवधि भारी और लंबी हैं
- भारी स्पॉटिंग अवधि के बीच होता है
- एक चक्र महीने में एक से अधिक अवधि है
- खून बह रहा है और / या सेक्स के बाद होता है
एक और लक्षण एक पानी, योनि निर्वहन है जो रक्त के साथ tinged है। गर्भाशय सारकोमा के शुरुआती चरणों में, कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियल कैंसर के साथ, सबसे आम और पहले अनुभवी लक्षण असामान्य योनि रक्तस्राव है। अन्य लक्षणों में एक पानी की योनि निर्वहन, यौन संभोग के दौरान दर्द, और श्रोणि दर्द शामिल हैं ।
निदान
अगर गर्भाशय कैंसर का संदेह है, तो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से श्रोणि परीक्षा की जाएगी। व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, लक्षणों और प्रश्न पूछने के लिए यह एक उत्कृष्ट समय है। यदि आपके पास हाल ही में पैप स्मीयर नहीं है और एक के लिए देय है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ श्रोणि परीक्षा के साथ कर सकता है। पैप स्मीयर बहुत ही कभी कभी गर्भाशय कैंसर का पता लगाता है, लेकिन अन्य गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को रद्द करने के लिए किया जा सकता है।
कैंसर की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एंडोमेट्रियल बायोप्सी आवश्यक होगी। यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में किया जा सकता है और इसे पूरा करने में केवल कुछ ही क्षण लगते हैं।
ज्यादातर महिलाएं मध्यम दर्द और क्रैम्पिंग महसूस करती हैं जो केवल बायोप्सी के माध्यम से होती है, और कुछ हल्के क्रैम्पिंग बाद में होती है।
एंडोमेट्रियल ऊतक नमूने प्राप्त करने का एक और तरीका एक फैलाव और इलाज (डी एंड सी) के माध्यम से होता है। एक डी एंड सी के दौरान, गर्भाशय को एक इलाज के साथ स्क्रैप किया जाता है जिसे कुरेट कहा जाता है। आपको एक एनेस्थेटिक दिया जाता है ताकि आप प्रक्रिया के दौरान कुछ भी महसूस न करें, लेकिन आप बाद में हल्के क्रैम्पिंग की उम्मीद कर सकते हैं।
यदि बायोप्सी नमूने गर्भाशय सारकोमा या एंडोमेट्रियल कैंसर प्रकट करते हैं, तो कैंसर का मंचन होता है। स्टेजिंग का मतलब है कि कैंसर कितने दूर तक ऊतक या अंगों में फैल गया है।
इलाज
उपचार विकल्प गर्भाशय कैंसर के प्रकार और चरण पर भारी निर्भर करते हैं, लेकिन सर्जरी सभी प्रकार के उपचार का सबसे आम रूप है।
सर्जरी में शामिल हैं:
- hysterectomy , गर्भाशय का एक शल्य चिकित्सा हटाने
- द्विपक्षीय salpingo-oophorectomy के साथ hysterectomy, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, और अंडाशय का एक शल्य चिकित्सा हटाने
- लिम्फ नोड विच्छेदन, हाइस्टरेक्टॉमी के दौरान श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाने के बाद बाद में कैंसर के लिए जांच की जाती है
रेडिएशन थेरेपी गर्भाशय कैंसर के इलाज के लिए भी एक विकल्प है। इस प्रकार के उपचार ट्यूमर को कम करने या कैंसर की कोशिकाओं को खत्म करने के लिए विकिरण के उच्च ऊर्जा बीम का उपयोग करते हैं। रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिका के डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करती है, जिससे इसे गुणा करने में असमर्थ बना दिया जाता है। हालांकि विकिरण थेरेपी पास के स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, कैंसर कोशिकाएं विकिरण के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती हैं और आमतौर पर इलाज के दौरान मर जाती हैं। विकिरण के दौरान क्षतिग्रस्त स्वस्थ कोशिकाएं लचीला होती हैं और अक्सर पूरी तरह से ठीक होने में सक्षम होती हैं।
कुछ महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है। कीमोथेरेपी दवाएं तेजी से बढ़ते कैंसर कोशिकाओं को खत्म कर काम करती हैं। हालांकि, शरीर में अन्य स्वस्थ कोशिकाएं हैं जो बाल कूप कोशिकाओं जैसे जल्दी से गुणा करती हैं। दुर्भाग्यवश, कई कीमोथेरेपी दवाएं दोनों को समझने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर सकती हैं और बालों के झड़ने जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
निवारण
क्योंकि हम नहीं जानते कि गर्भाशय कैंसर का कारण क्या है, रोकथाम मुश्किल हो सकता है।
हम जानते हैं कि पूर्व विकिरण चिकित्सा गर्भाशय सारकोमा का खतरा बढ़ सकती है, लेकिन गर्भाशय कैंसर की रोकथाम के लिए इसे टालना नहीं चाहिए।
चूंकि हम एंडोमेट्रियल कैंसर के खतरे को बढ़ाने के बारे में और अधिक जानते हैं, इसलिए जोखिम में कमी के तरीके अधिक मात्रा में हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग और स्वस्थ वजन बनाए रखना एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के आपके जोखिम को कम करने के दोनों तरीके हैं। चूंकि एंडोमेट्रियल कैंसर एस्ट्रोजन द्वारा ईंधन दिया जाता है, रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी का उपयोग करते हुए जिसमें एस्ट्रोजेन के साथ प्रोजेस्टिन होता है, वह महिला के जोखिम को कम कर सकता है। इस प्रकार के हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि, और सभी के लिए नहीं है।
एंडोमेट्रियल कैंसर के साथ भी, आप स्तन कैंसर के इलाज के लिए पिछले टैमॉक्सिफेन उपयोग जैसे जोखिम कारकों से बच नहीं सकते हैं। एक चिकित्सक या रोगी भविष्य में एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के थोड़े जोखिम के आधार पर टैमॉक्सिफेन के उपयोग को कभी भी अस्वीकार नहीं करेगा। जोखिम केवल लाभ से अधिक नहीं है।
> स्रोत:
> अमेरिकी कैंसर सोसाइटी। यूटेरिन सारकोमा क्या है? एक विस्तृत गाइड जून 2006।
> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गर्भाशय सरकोमा। 26 जून 2008।