चूंकि वैज्ञानिक और चिकित्सा खोज हमें बेहतर ढंग से समझने में मदद करते हैं कि कैसे हमारे अनुवांशिक मेकअप हमारे शरीर और हमारे स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, नए परीक्षण भी विकसित किए जा रहे हैं ताकि व्यक्तियों को यह पता चल सके कि उनके जीन कुछ बीमारियों या शर्तों के साथ संरेखित हैं या नहीं। लोगों ने आश्चर्यचकित होना शुरू कर दिया है कि उन्हें अनुवांशिक परीक्षण करना चाहिए या नहीं। यह निर्णय यह समझकर किया जा सकता है कि जेनेटिक परीक्षण आनुवंशिक परीक्षण के पेशेवरों और विपक्ष के बारे में क्या है और इसकी समीक्षा कर रहा है।
जेनेटिक टेस्ट क्यों विकसित किए गए हैं?
हजारों सालों से, मानव निकायों ने बीमारियों या शर्तों को विकसित किया है, जिनके बारे में बहुत कम ज्ञान है। एक महिला स्तन कैंसर क्यों विकसित करती है, लेकिन कोई दूसरा नहीं करता है? एक आदमी पार्किंसंस की बीमारी क्यों विकसित करता है , लेकिन दूसरा नहीं? जबकि पर्यावरणीय कारक कहानी का हिस्सा बता सकते हैं, यह माना जाता था कि उस व्यक्ति के शरीर के बारे में कुछ होना चाहिए जो इन चिकित्सा समस्याओं के विकास में भी योगदान देता है।
चिकित्सा विज्ञान के प्रारंभिक विकास का उद्देश्य ज्यादातर यह सुनिश्चित करना था कि बीमारियों और परिस्थितियों को ठीक किया जा सके या ठीक किया जा सके। पिछले 50 या 60 वर्षों के दौरान, विज्ञान ने व्यक्ति के आनुवंशिक मेकअप को और अधिक मौलिक प्रश्नों के उत्तर देने के तरीके के रूप में देखना शुरू किया कि मनुष्यों ने इन प्रकार की समस्याओं के विकास में क्यों भिन्नता हासिल की।
कानूनी प्रश्नों के जवाब में अक्सर, अन्य मानव शरीर के प्रश्न भी समय के साथ विकसित होते हैं। जैसे प्रश्न, किसने एक विशेष बच्चा पैदा किया? या जिसका रक्त हत्या हथियार पर पाया गया था?
1 9 50 और 60 के दशक की शुरुआत में जब डीएनए मानव कोशिकाओं के आधार के रूप में खोजा गया था, और जीन डीएनए और आनुवंशिकता के आधार के रूप में खोजे गए थे, और इसलिए कोई भी दो मनुष्य वास्तव में एक ही जीन या डीएनए नहीं था, वैज्ञानिकों को एहसास हुआ कि वे शुरू कर सकते हैं उन सवालों में से कुछ का जवाब दें। उदाहरण के लिए, यदि उन्होंने एक ही बीमारी वाले लोगों के समूह के अनुवांशिक मेकअप की जांच की, तो वे अपने जीनों की समानताओं के बारे में कुछ निष्कर्षों पर आ सकते थे, और क्यों उनकी जीन उस व्यक्ति से अलग थीं, जिसकी बीमारी नहीं थी। या, अगर उन्होंने किसी के डीएनए को मैप किया है, तो वे इसे किसी और के डीएनए से तुलना कर सकते हैं और जान सकते हैं कि दोनों लोग संबंधित थे या नहीं।
2003 तक, मानव जीनोम परियोजना पूरी हो गई थी, और वैज्ञानिक मानव के शरीर में हर जीन की पहचान करने में सक्षम थे। अन्य वैज्ञानिकों ने उन्हें चिकित्सा समस्याओं के साथ जोड़ना शुरू कर दिया। सबसे पुरानी बीमारी-पहचान योग्य जीन में बीआरसीए जीन थे, जो स्तन कैंसर के विकास को प्रभावित करने के लिए जाने जाते थे। हर दिन अधिक नई जीन रोग की पहचान की जा रही है।
चूंकि ये जोड़ों की खोज की जाती है, वैज्ञानिक यह देखना शुरू कर सकते हैं कि वे बीमारी या परिस्थितियों के विकास को कैसे प्रभावित करते हैं, और उम्मीद है कि किसी दिन फिर उन जीनों को उन चिकित्सीय समस्याओं को बनाने की उनकी नियति से रोकने के तरीकों को विकसित कर सकते हैं। ये व्यक्तिगत दवा के प्रारंभिक दिन हैं । वैयक्तिकृत दवा का मतलब है कि किसी व्यक्ति के अनुवांशिक मेकअप से बीमारी, या दवाओं या अन्य चिकित्सीय उपचारों से बचने के लिए निवारक कदमों को प्रभावित किया जाता है जो कि उनके आनुवांशिक मेकअप के आधार पर किसी व्यक्ति के अनुरूप होते हैं।
जेनेटिक टेस्ट के किस प्रकार मौजूद हैं?
कुछ अनुवांशिक परीक्षण दशकों से आसपास रहे हैं। "Whodunnit" से सब कुछ निर्धारित करने के लिए दशकों से रक्त, लार, बाल और त्वचा का परीक्षण किया गया है? पितृत्व के लिए।
अन्य कई वर्षों से उपयोग में हैं। माता-पिता की संतान कुछ बीमारियों या शर्तों को विकसित करने के लिए प्रवण होगी या नहीं, इसके बारे में निर्धारण करने के लिए बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले जेनेटिक स्क्रीनिंग परीक्षण हो सकते हैं। गर्भधारण से पहले, एक महिला और पुरुष दोनों यह निर्धारित करने के लिए अनुवांशिक परीक्षण करेंगे कि क्या उनके बच्चे सिस्टिक फाइब्रोसिस, सिकल सेल, या हंटिंगटन की बीमारी जैसी आनुवांशिक बीमारी विकसित करेंगे या नहीं। एक बार जब वे संभावनाओं को जानते हैं, तो वे बेहतर ढंग से निर्धारित कर सकते हैं कि उन्हें उस बच्चे को गर्भ धारण करना चाहिए या नहीं।
आज कई प्रकार के रोगों के लिए नए परीक्षण विकसित किए जा रहे हैं जो हमारे स्वास्थ्य इतिहास के बारे में हमारे ज्ञान को बेहतर बना सकते हैं और संभवतः हमारे स्वास्थ्य वायदा की भविष्यवाणी कर सकते हैं। अल्जाइमर रोग , उच्च रक्तचाप , या फेफड़ों के कैंसर , या उदाहरण के लिए किसी के जोखिम को निर्धारित करने के लिए टेस्ट विकसित किए गए हैं। इस प्रकार के परीक्षण उनके बचपन में हैं, और अधिकांश के लिए, वैज्ञानिक अपनी सटीकता से असहमत हैं।
जेनेटिक परीक्षण के पेशेवरों और विपक्ष के बारे में प्रश्न क्यों हैं?
रक्त साक्ष्य, अभिभावक पहचान या पूर्व प्रसव के निर्धारण के लिए अनुवांशिक परीक्षण की विश्वसनीयता के बारे में बहुत कम प्रश्न हैं क्योंकि वे काफी निश्चित हैं और पहले से ही उपयोगी साबित हुए हैं।
उन परीक्षणों के लिए प्रश्न उठते हैं जिन्होंने अभी तक अपना मूल्य सिद्ध नहीं किया है। यहां तक कि जब एक जीन को किसी निश्चित बीमारी से गठबंधन किया जा सकता है, और यहां तक कि यदि यह निर्धारित किया जा सकता है कि किसी के पास जीन का वह संस्करण है, तो यह गारंटी नहीं देता है कि वह व्यक्ति रोग विकसित करेगा। यहां तक कि अगर यह साबित कर सकता है कि कोई व्यक्ति बीमारी का विकास करेगा, तो उस विकास को बदलने का कोई तरीका नहीं हो सकता है या अगर वे इसे विकसित करते हैं तो उनका इलाज भी कर सकते हैं। वे कारक हैं जो परीक्षण के मूल्य को प्रभावित करते हैं।
वैज्ञानिक और शोधकर्ता निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करने में रुचि रखते हैं कि जेनेटिक परीक्षण होता है क्योंकि वे व्यक्तिगत दवाओं के लिए अधिक से अधिक दृष्टिकोण विकसित करते हैं। जितना अधिक परीक्षण होता है, उनके पास प्रक्रियाओं, प्रक्रियाओं और उपचारों के लिए अधिक सबूत होते हैं जो काम कर सकते हैं या नहीं भी कर सकते हैं।
लेकिन आज, रोगियों के लिए भविष्य में बीमारी के विकास के संबंध में उनके जीन का परीक्षण करने के लिए थोड़ा चिकित्सा मूल्य है। उदाहरण के लिए स्तन और अन्य महिला कैंसर की पहचान करने के उद्देश्य से कुछ अपवाद हैं। समय के साथ, नए, अधिक निश्चित परीक्षण और अगले कदम और भी बीमारियों और शर्तों के लिए विकसित किए जाएंगे।
इसलिए, प्रश्न इस बात के बारे में उठते हैं कि आज किसी को इस तरह के रोगों के लिए अपनी जीन की जांच करनी चाहिए या नहीं। आप आनुवांशिक परीक्षण के लिए पेशेवरों और विपक्ष से अवगत होना चाहते हैं।
जेनेटिक परीक्षण के पेशेवर क्या हैं?
उन परीक्षणों के लिए जो नियमित रूप से नियमित रूप से उपयोग में हैं, जैसे पितृत्व या पूर्व-प्रसव आनुवांशिक परीक्षण, सकारात्मक दस्तावेज सकारात्मक परिणाम हैं। उन्होंने लोगों को सूचना के नियंत्रण में रखा जो उन्हें अपने भविष्य के चिकित्सकीय, आर्थिक और कानूनी रूप से ठोस निर्णय लेने में मदद करता है। इस तरह के निश्चित ज्ञान होने से कई लोगों के लिए एक निश्चित समर्थक है।
यह उन जेनेटिक परीक्षणों के लिए भी सच है जो बीआरसीए परीक्षण जैसे कुछ बीमारियों के भविष्यवाणियों के लिए उपयोग में हैं। जो महिलाएं सीखती हैं उनके पास विशिष्ट संकेतक होते हैं और एक अच्छा मौका है कि वे रोग विकसित करेंगे, उस ज्ञान के आधार पर निर्णय ले सकते हैं।
और यह किसी आनुवंशिक परीक्षण-ज्ञान के लिए सबसे महत्वपूर्ण "समर्थक" है। यदि आप ऐसे व्यक्ति हैं जो सिर्फ संभावनाओं के बारे में जानना चाहते हैं ताकि आप निर्णय ले सकें, तो आप परीक्षण करना चाहेंगे। उदाहरण के लिए, आपको अल्जाइमर रोग के लिए अनुवांशिक मार्करों के लिए परीक्षण किया जा सकता है। यदि आप सीखते हैं कि आपके शरीर में अल्जाइमर रोग विकसित करने की प्रवृत्ति होगी, तो आप अपने छोटे सालों में इसे विकसित न करने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए निवारक विकल्प बना सकते हैं।
एक अन्य सकारात्मक परिणाम यह है कि आपके जीन स्क्रीनिंग करके, आपकी जानकारी को जानकारी के डेटाबेस में रखा जाएगा जिसे दुनिया भर के शोधकर्ताओं और वैज्ञानिकों द्वारा साझा किया जा सकता है। वे इस जानकारी का उपयोग भविष्य में हमारे बच्चों, उनके बच्चों और आगे की मदद करने के लिए उपचार विकसित करने के तरीके के बारे में अधिक सीख रहे हैं। वास्तव में, कुछ लोग आगे विज्ञान के लिए परीक्षण से गुजरने के इच्छुक हैं, उम्मीद है कि इससे उनके वंशज लाभान्वित होंगे।
अनुवांशिक परीक्षण के विपक्ष क्या हैं?
चूंकि अनुवांशिक परीक्षण और वैयक्तिकृत दवा की अधिकांश दुनिया इतनी नई है, फिर भी ऐसे कई प्रश्न हैं जो इसे संबोधित नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, चूंकि अधिकांश अनुवांशिक परीक्षण केवल उत्तर देने के बजाय अधिक प्रश्न उठाते हैं, इसलिए यह वास्तव में हल होने से अधिक समस्याएं पैदा कर सकता है। इसके अलावा, अनुवांशिक परीक्षण के आस-पास कई कानूनी और नैतिक प्रभाव हैं , जिनमें से अधिकांश नकारात्मक की तरफ झुकते हैं।
यहां वे प्रश्न हैं जो उन संभावित समस्याओं का सुझाव देते हैं:
- परीक्षण कितने सटीक हैं? अधिकतर, विशेष रूप से, जो आपके स्वास्थ्य भविष्य की भविष्यवाणी करते हैं, उनके लिए कोई सटीकता उपाय नहीं हैं। मान लें कि फेफड़ों के कैंसर की संभावना के लिए आप परीक्षण कर रहे हैं और सीखते हैं कि आप इसे किसी दिन विकसित कर सकते हैं। आप धूम्रपान करने का फैसला नहीं करते हैं और आप इसे विकसित नहीं करते हैं। लेकिन आप यह नहीं जान सकते कि परीक्षण शुरू करने के लिए सही या गलत था क्योंकि आपने इसे विकसित करने के लिए कदम उठाए थे।
- जानकारी का अनुवाद कौन कर सकता है? एक डॉक्टर आपके लिए एक निश्चित अनुवांशिक परीक्षण का आदेश दे सकता है, या आप खुद को इंटरनेट पर ऑर्डर कर सकते हैं, या यहां तक कि स्टोर में एक खरीद सकते हैं। आपके लिए परिणामों की समीक्षा कौन कर सकता है? आनुवंशिकीविदों को उस अनुवाद को प्रशिक्षित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, और जब तक आप एक के साथ समय बिताने के लिए सीखते हैं कि परिणाम क्या हैं, तो आप उनसे कुछ सीख सकते हैं। लेकिन ज्यादातर डॉक्टर उन्हें समझने के लिए प्रशिक्षित नहीं होते हैं। यदि परिणाम मेल में आते हैं, तो आपको जवाबों को समझने के लिए अपना खुद का शोध करना होगा। बेशक, कागजी कार्य में अस्वीकरण भी शामिल होगा कि शुद्धता की गारंटी नहीं दी जा सकती है। इसके अलावा, परीक्षण में गलतियां हो सकती हैं।
- अनुवांशिक जानकारी का मालिक कौन है? यह आपके स्वामित्व में हो सकता है, मरीज, लेकिन यह दूसरों द्वारा नियंत्रित किया जा रहा है। या यह परीक्षण डेवलपर्स के स्वामित्व में हो सकता है, इस मामले में वे जो भी करना चाहते हैं वह कर सकते हैं - इसे रखें, इसे बेच दें, इसे साझा करें - जो भी वे चाहते हैं। बहुत कम कानून हैं जो आनुवंशिक सूचना को अब तक प्रभावित करते हैं। कानून जो मौजूद हैं, जीआईएनए, केवल भेदभाव और अनुवांशिक कोड को संबोधित करते हैं।
- जानकारी कितनी निजी है? चूंकि परीक्षण इतना नया है, इसलिए यह निर्धारित करने के लिए कानून अभी तक मौजूद नहीं हैं कि जानकारी का उपयोग कैसे किया जा सकता है, और इसलिए एचआईपीएए गोपनीयता और सुरक्षा कानून लागू किए जाएंगे।
- जानकारी के साथ आप क्या करेंगे? इनमें से कुछ रोग-भविष्यवाणियों के परीक्षण कार्यवाही के परिणाम उत्पन्न करते हैं, रोकथाम की रणनीति के संभावित अपवाद के साथ, किसी के वजन को प्रबंधित करना, धूम्रपान नहीं करना, व्यायाम करना और दूसरों को - जीन परीक्षण के परिणामों के बावजूद सभी अच्छे कदम। न ही इन परीक्षणों के बहुमत के लिए इलाज का सुझाव दिया गया है- ऐसे परीक्षण जो अंततः रोगियों के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण में परिणाम देंगे। कुछ अपवादों के साथ, वे वैयक्तिकृत उपचार अभी तक उपलब्ध नहीं हैं।
समय बीतने के बाद, अधिक परीक्षण विकसित किए जाएंगे, उन्हें संबोधित करने के लिए और कानून बनाए जाएंगे, और व्यक्तिगत दवा चिकित्सा समस्याओं के लिए मनुष्यों के इलाज के लिए एक प्रभावी दृष्टिकोण बन जाएगी। लेकिन अभी के लिए, रोगियों को यह तय करने के लिए आनुवांशिक परीक्षण के पेशेवरों और विपक्ष की समीक्षा करनी चाहिए कि यह उनके लिए सही कदम है या नहीं।