यदि आपके पास पूर्ववर्ती टिबियल टेंडोनिटिस है , जिसे कभी-कभी पश्चवर्ती टिबियल टेंडन (पीटीटी) डिसफंक्शन के रूप में जाना जाता है, तो आपको अपने दर्द को कम करने और अपनी गतिशीलता में सुधार करने के लिए शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करने से लाभ हो सकता है। एक पीटीटी डिसफंक्शन के लिए आपके पीटी का उपयोग करने वाला एक उपचार ऑर्थोटिक्स या जूता आवेषण की सिफारिश करना है। बाद के टिबियल टेंडोनिटिस के लिए जूता आवेषण का उपयोग आपके पैर की स्थिति में सुधार करने और अपने पैर के मध्यवर्ती कमान को बढ़ाने या समर्थन करने के लिए किया जाता है, इस प्रकार तनाव और तनाव को आपके टिबियलिस पूर्ववर्ती कंधे से मुक्त किया जाता है।
लेकिन ऑर्थोटिक्स वास्तव में आवश्यक हैं?
पैर की स्थिति और पीटीटी असफलता
आपका भौतिक चिकित्सक पीटीटी रोग के लिए आपके शुरुआती मूल्यांकन के दौरान आपके पैर की स्थिति का आकलन करेगा। क्यूं कर? चूंकि पीटीटी समस्याओं वाले कई लोगों के पास उनके पैर में मेडिकल (या अंदर) आर्क गिर गया है। इसे अक्सर वयस्क अधिग्रहण पैर विकृति या पेस प्लानस के रूप में जाना जाता है। जैसे ही आपका कमान गिरता है और आपका पैर बाहर निकलता है, तनाव और तनाव आपके निचले पैर में आपके टिबियलिस पश्चवर्ती कंधे पर रखा जा सकता है, और इससे आपके घुटने और पैर के अंदर के पहलू पर दर्द हो सकता है।
यहां दिलचस्प बात है: अधिग्रहित पैर विकृति वाले सभी को पीछे की टिबियल टेंडोनिटिस नहीं मिलती है, और पीटीटी की असफलता वाले सभी को गिरने वाले मेडिकल आर्क नहीं होते हैं। यही कारण है कि आपका उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए। और एक शारीरिक चिकित्सक आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकता है। पीटीटी डिसफंक्शन के लिए ऑर्थोटिक्स का उपयोग आपके पुनर्वसन कार्यक्रम का एक घटक हो सकता है।
ऑर्थोटिक्स के साथ पैर की स्थिति सुधारना
तो ऑर्थोटिक्स वास्तव में आपके पैरों के लिए क्या करते हैं? सीधे शब्दों में कहें, वे आपके पैर के भीतरी पहलू का समर्थन करते हुए मेडिकल आर्क को बढ़ाते हैं। सिद्धांत में यह सही ढंग से कार्य करने के लिए इष्टतम स्थिति में आपके पैर और आपके बाद के टिबियल कंधे को स्थान देता है। एक उचित काम करने वाला कंधे चोट नहीं पहुंचाता है, और आपका चलना और चलना सामान्य हो सकता है।
विभिन्न प्रकार के ऑर्थोटिक्स हैं। ऑफ-द-शेल्फ जूता आवेषण आपके स्थानीय जूता स्टोर या फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं। वे जेनेरिक ऑर्थोटिक्स हैं जो आप अपने जूते में अधिक समर्थन देने के लिए अपने जूते में डालते हैं। पीटीटी अक्षमता वाले कुछ लोगों के लिए, ये पर्याप्त हो सकते हैं। वे आम तौर पर कम लागत वाले होते हैं, लेकिन उन्हें आपकी सटीक पैर स्थिति में अनुकूलित नहीं किया जाता है।
कस्टम मोल्ड ऑर्थोटिक्स उनके मेडिकल आर्क का समर्थन करने वाले लोगों के लिए एक और विकल्प है। ये पीटी या ऑर्थोस्टिस्ट द्वारा आपके पैरों को फिट करने के लिए ढाला जाता है। उन्हें बनाने के लिए कुछ सप्ताह लगते हैं; अक्सर आपके पीटी या ऑर्थोस्टिस्ट आपके पैरों का एक कलाकार लेते हैं और फिर उन जानवरों को ऑर्थोटिक्स निर्माता को भेजते हैं। ऑर्थोटिक्स आपके विशिष्ट पैर के अनुसार बने होते हैं। कस्टम ऑर्थोटिक्स के साथ बड़ी समस्या: वे महंगा हो सकते हैं। कई कस्टम जूता आवेषण $ 300 से $ 500 (यूएस) खर्च कर सकते हैं। उच्च लागत आपको अपने पीटीटी डिसफंक्शन के लिए कस्टम आवेषण खरीदने से पहले दो बार रोक सकती है और सोच सकती है। लेकिन अगर वे आपकी हालत में मदद करते हैं, तो वे इसके लायक हो सकते हैं।
पीटीटी डिसफंक्शन के लिए ऑर्थोटिक्स के बारे में सोचते समय जवाब देने का बड़ा सवाल: क्या वे वास्तव में काम करते हैं?
रिसर्च शो क्या करता है?
पीटीटी रोग के लिए ऑर्थोटिक्स (या कोई अन्य उपचार) की प्रभावशीलता का आकलन करने का एक तरीका यह है कि इस स्थिति के बारे में प्रकाशित वैज्ञानिक शोध की जांच करें।
सबसे पहले चीज़ें: क्या ऑर्थोटिक्स वास्तव में आपके पैर की स्थिति को बाद में टिबियल कंधे को लोड करने के लिए बदलते हैं?
2016 में प्रकाशित एक अध्ययन ने टखने और पैर की स्थिति में परिवर्तन की जांच की जो दो अलग-अलग प्रकार के ऑर्थोटिक्स और मानक जूते का उपयोग करने के साथ होती है। विभिन्न प्रकार के जूते और ऑर्थोटिक्स पहनते समय पीटीटी रोग के साथ पंद्रह विषयों का विश्लेषण किया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि एक विशेष पार्श्व विस्तार के साथ एक कस्टम ऑर्थोथिक का उपयोग करके मानक चलने वाले जूते का उपयोग करने से पैर की स्थिति को बेहतर बनाने में मदद मिली। कोई यह कह सकता है कि चलने के दौरान एक ऑर्थोथिक पैर की स्थिति को सही कर सकता है।
यह सिद्धांत है कि यह सुधार आपके बाद के टिबियल कंधे पर तनाव कम करने में मदद कर सकता है।
एक और अध्ययन ने 25 रोगियों (10 पुरुषों और 15 महिलाओं) में दर्द और अक्षमता के स्तर की जांच की, जो बाद में टिबियल टेंडोनिटिस के साथ हैं। रोगियों के दर्द स्तर और कार्यात्मक हानि के बारे में डेटा शुरू में एकत्र किया गया था, और फिर प्रत्येक विषय ने 6 सप्ताह के लिए ऑर्थोटिक्स पहना था। शोधकर्ताओं ने पाया कि ऑर्थोटिक्स का उपयोग करते समय 6 सप्ताह की अवधि में दर्द और विकलांगता के स्तर में कमी आई थी।
अध्ययन के साथ एक समस्या: कोई नियंत्रण समूह नहीं था। सभी विषयों ने ऑर्थोटिक्स पहना था, इसलिए यह ज्ञात नहीं है कि देखे गए सुधार ऑर्थोटिक्स या बस समय के पारित होने के कारण थे। शायद कुछ अन्य अप्रत्याशित चर ने अध्ययन में किए गए सुधारों को जन्म दिया।
निचली पंक्ति: ऑर्थोटिक्स आपके पैर की स्थिति को सही कर सकता है , और वे पीटीटी रोग के कारण दर्द और कार्यात्मक हानि को कम करने में मदद कर सकते हैं। लेकिन, उनके उपयोग के बारे में शोध खराब है, और यह एक रहस्य है यदि वे आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए काम करेंगे।
कैसे शारीरिक थेरेपी मदद कर सकते हैं
यदि आपके पास पीटीटी डिसफंक्शन है, तो आपको अपने लक्षणों में सुधार करने और अपने पिछले स्तर के कार्य में वापस आने में मदद करने के लिए एक शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करने से लाभ हो सकता है। आपका पीटी आपकी विशिष्ट स्थिति का आकलन कर सकता है और आपके लिए सर्वोत्तम उपचार निर्धारित कर सकता है। पश्चवर्ती टिबियल टेंडोनिटिस के लिए पुनर्वास में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- सूजन और दर्द को नियंत्रित करने के लिए मॉडल
- गति और ताकत की अपनी निचली चरम सीमा में सुधार करने के लिए व्यायाम
- संतुलन और प्रत्यावर्तन अभ्यास
- पैर की स्थिति को सही करने के लिए ऑर्थोटिक्स
- आपकी पिछली गतिविधियों पर वापस आने पर सलाह
यदि आपका पीटी महसूस करता है कि आपके पैर और टखने की स्थिति आपके टिबियलिस पश्चवर्ती कंधे पर अत्यधिक तनाव पैदा कर रही है, तो वह ऑर्थोटिक्स की सिफारिश कर सकता है। शोध इंगित करता है कि ऑर्थोटिक्स आपकी पैर स्थिति बदल सकता है और दर्द को कम करने और कार्य में सुधार करने में मदद कर सकता है, इसलिए यह एक उचित उपचार है। यह समझना कि आप ऑर्थोटिक्स क्यों पहन रहे हैं और उन्हें किस चीज की ज़रूरत है, वे आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम विकल्प बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं।
से एक शब्द
ऑर्थोटिक्स पूर्ववर्ती टिबियल कंधे की समस्याओं वाले लोगों के लिए एक लोकप्रिय उपचार विकल्प हैं। यदि आप इस स्थिति से पीड़ित हैं, तो आप अपने दर्द को कम करने और अपनी गतिशीलता में सुधार करने के लिए उनका उपयोग करने से लाभ उठा सकते हैं। पीटीटी डिसफंक्शन के लिए आपका इलाज आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए व्यक्तिगत होना चाहिए। अपने भौतिक चिकित्सक के साथ मिलकर काम करके, आप यह तय कर सकते हैं कि ऑर्थोटिक्स आपके लिए सही हैं या नहीं, और आप अपने पिछले स्तर की गतिविधि में तेज़ी से और सुरक्षित रूप से वापस आ सकते हैं।
> स्रोत:
> बेक, एन। एट अल। दर्द और अक्षमता पर पश्चवर्ती टिबियल कंधे अपर्याप्तता के ऑर्थोथिक उपचार का प्रभाव। दर्द क्लिनिक; 15 (3)। ऑनलाइन प्रकाशित 2013: 345-50।
> नेविल, सी एट अल। एक पार्श्व विस्तार के साथ एक टखने-पैर ऑर्थोसिस चरण II पश्चवर्ती टिबियल टेंडन डिसफंक्शन के साथ विषयों में फोरफूट अपहरण को कम कर देता है। JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33।