यदि आपके पास पूर्ववर्ती टिबियल टेंडोनिटिस है , जिसे पीटीटी डिसफंक्शन के रूप में भी जाना जाता है, तो आप अपनी हालत के इलाज में मदद के लिए शारीरिक चिकित्सा अभ्यास से लाभ उठा सकते हैं। पीटीटी डिसफंक्शन के लिए शारीरिक चिकित्सा अभ्यास गति (रॉम) , लचीलापन, और समग्र ताकत और संतुलन की अपनी टखने की रेंज को बेहतर बनाने में मदद के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह आपको अपने सामान्य, दर्द रहित गतिविधि स्तर पर वापस जाने में मदद कर सकता है।
पश्चवर्ती टिबियल टेंडन डिसफंक्शन एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप आपके पैर या टखने के भीतरी हिस्से में दर्द होता है। दर्द सामान्य रूप से चलने या चलाने की आपकी क्षमता को सीमित कर सकता है। अपने शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करना आपके दर्द से छुटकारा पाने और अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस आने का एक सहायक तरीका हो सकता है।
पीटीटी रोग के लिए चिकित्सा के लक्ष्यों में शामिल हैं:
- अपने दर्द को खत्म करना
- पैर और टखने के रोम में सुधार करें
- पैर और टखने की ताकत में सुधार करें
- व्यायाम या ऑर्थोटिक्स के उपयोग के माध्यम से पैर की स्थिति में सुधार करें
- आपको सामान्य गतिविधि और फ़ंक्शन पर वापस जाने में सहायता करें
आपका शारीरिक चिकित्सक पीटीटी रोग की सहायता के लिए विभिन्न उपचार तकनीकों का उपयोग कर सकता है। इनमें मैन्युअल तकनीक, उपचारात्मक पद्धतियां , कीनेसियोलॉजी टैपिंग और व्यायाम शामिल हो सकते हैं।
पीटीटी डिसफंक्शन के लिए शारीरिक चिकित्सा अभ्यास आपके भौतिक चिकित्सा कार्यक्रम का मुख्य घटक होना चाहिए। क्यूं कर? क्योंकि शोध से पता चलता है कि समस्या का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है। यह चाल जानती है कि कौन सी अभ्यास करना है-और उन्हें कब करना है-आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए। आपका पीटी आपको यह समझने में मदद कर सकता है।
पीटीटी डिसफंक्शन के लिए कोई अभ्यास कार्यक्रम शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए व्यायाम सुरक्षित है, अपने डॉक्टर को देखें।
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गति की सीमायदि आपके पास पीटीटी डिसफंक्शन है, तो आपका पीटी शायद रोम अभ्यास निर्धारित करेगा। अभ्यास यह सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं कि आपके पैर और टखने सभी दिशाओं में पूरी तरह से और दर्द रहित ढंग से स्थानांतरित करने में सक्षम हैं।
एंकल रोम अभ्यास सक्रिय या निष्क्रिय हो सकता है। निष्क्रिय रोम अभ्यास का मतलब है कि आपका चिकित्सक आपके लिए अपने पैर और टखने को आगे बढ़ाएगा। आप निष्क्रिय रोम अभ्यास के दौरान कुछ भी नहीं करते हैं।
सक्रिय एंकल रोम अभ्यास में आम तौर पर गति के 4 दिशा शामिल होते हैं। य़े हैं:
- Dorsiflexion (अपने पैर की उंगलियों और टखने खींच)
- प्लांटारफ्लेक्सियन (अपने पैर की अंगुली और टखने को इंगित करना)
- उलटा (अपने पैर और टखने के अंदर आगे बढ़ना)
- विचलन (बाद में अपने पैर और टखने को अपने शरीर की मिडलाइन से दूर ले जाना)
पीटीटी डिसफंक्शन के लिए एंकल रोम अभ्यास दर्द मुक्त तरीके से किया जाना चाहिए। यदि दर्द में कोई वृद्धि होती है, तो अभ्यास को रोकें और अपने पीटी के साथ जांचें।
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हिस्सोंयदि आपके पास पश्चवर्ती टिबियल टेंडोनिटिस है तो आपका शारीरिक चिकित्सक आपके पैर और टखने के लिए व्यायाम को निर्धारित कर सकता है। खिंचाव में शामिल हो सकते हैं:
- धावक का खिंचाव
- तौलिया टखने खिंचाव
- हैमस्ट्रिंग फैलाता है
- पूर्ववर्ती तिब्बती फैलता है
खिंचाव 20 से 30 सेकंड के लिए आयोजित किया जाना चाहिए, और उन्हें हर दिन कई बार दोहराया जा सकता है।
पीटीटी डिसफंक्शन के लिए लचीलापन अभ्यास आपके निचले हिस्से के आस-पास के सभी मांसपेशी समूहों में समग्र गतिशीलता में सुधार करने में मदद कर सकता है, चलने और चलने के दौरान सही पैर संरेखण सुनिश्चित करना।
किसी भी खींचने वाले अभ्यास को रोकें जो आपके पैर या टखने में दर्द का कारण बनता है।
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घुटने और पैर सुदृढ़ीकरणआपका भौतिक चिकित्सक आपके पीटीटी रोग के लिए टखने के अभ्यास को निर्धारित कर सकता है। इन अभ्यासों को आपके पैर और टखने में स्थिरता जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इस प्रकार तनावग्रस्त होकर आपके घायल पश्चवर्ती टिबियलिस कंधे को दबा दें।
अपने एंगल्स को मजबूत करने के सबसे आसान तरीकों में से एक प्रतिरोध बैंड के साथ है। जब आप आगे बढ़ते हैं तो प्रतिरोध बढ़ाने के लिए इन लेटेक्स रबर बैंड को आपके पैर के चारों ओर लपेटा जा सकता है। आपके टखने के लिए प्रतिरोध बैंड अभ्यास में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- घुटने उलटा
- घुटने का विचलन
- Anke dorsiflexion
- एंकल प्लांटारफ्लेक्सियन
व्यायाम दर्द रहित होना चाहिए, और उन्हें आपके टखने और पैर को थकाऊ महसूस करना चाहिए। यदि वे आसान हैं, तो आप प्रतिरोध बैंड को बदलकर उन्हें और अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकते हैं; एक मोटा बैंड का मतलब अधिक प्रतिरोध है। (एक प्रतिरोध बैंड को दोगुना करने से तनाव भी बढ़ सकता है।)
अपने पैरों को मजबूत करने के लिए व्यायाम (हां, आपके पैरों में छोटी मांसपेशियां हैं जो उनकी स्थिति को नियंत्रित करती हैं) आपके पैरों का समर्थन करने के लिए आपके पीटी द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। यह आपके घायल पश्चवर्ती टिबियल कंधे से दबाव लेते हुए, आपके पैर में एक प्राकृतिक कमान बनाए रखने में आपकी मदद कर सकता है।
पैर अभ्यास में आपके पैर की उंगलियों के साथ एक तौलिया को खरोंच करना, अपने पैर की अंगुली के साथ ऊतक उठाकर, या अपने प्रतिरोधी बैंड के खिलाफ अपने पैर की उंगलियों को खींचना शामिल हो सकता है।
सभी पैर और टखने के अभ्यास आठ से 20 पुनरावृत्ति के लिए किया जा सकता है, सप्ताह में कई बार।
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हिप और घुटने सुदृढ़ीकरणअगर आपके भौतिक चिकित्सक आपके पीटीटी रोग के लिए कूल्हे और घुटने को मजबूत करने के अभ्यास को निर्धारित करते हैं तो आश्चर्यचकित न हों। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका कूल्हे और घुटने आपके पैर और टखने सहित, अपने पूरे निचले हिस्से की स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। अपने कूल्हों और घुटनों के आस-पास की मांसपेशियों को सुदृढ़ करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि चलने और दौड़ते समय आपका पैर सही स्थिति में है।
हिप मजबूती अभ्यास में शामिल हो सकते हैं:
- पुल
- एकल पैर पुल
- थ्रेंड हिप मजबूत करना
- हिप hikes
- सीधे पैर विभिन्न दिशाओं में उठाता है
अपने घुटनों के चारों ओर मांसपेशियों के लिए व्यायाम आपके क्वाड्रिसिप और हैमस्ट्रिंग पर ध्यान केंद्रित करते हैं और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- लघु चाप quads
- स्क्वाट
- lunges
- सीधे पैर उठाता है
8-15 पुनरावृत्ति के लिए कम चरम मजबूती अभ्यास किया जाना चाहिए, और गति की सीमा के माध्यम से धीरे-धीरे स्थानांतरित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। यदि कोई व्यायाम दर्द का कारण बनता है, तो इसे रोकें और अपने पीटी के साथ जांचें।
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संतुलन और प्रस्तावनाबैलेंस और प्रोप्रियोसेप्शन अभ्यास आपके पीटीटी पुनर्वसन कार्यक्रम का एक महत्वपूर्ण घटक हो सकता है। क्यूं कर? क्योंकि बेहतर संतुलन और पैर और टखने की स्थिति के बारे में जागरूकता आपके घायल पश्चवर्ती टिबियल कंधे के माध्यम से तनाव कम करने के लिए दिखाया गया है। इससे दर्द कम हो सकता है और सामान्य, दर्द रहित चलने और चलने की आपकी क्षमता में सुधार हो सकता है।
संतुलन अभ्यास सरल हो सकता है, जैसे एकल पैर की स्थिति प्रगति। उन्नत संतुलन अभ्यास में एक पैर के साथ फोम पैड पर खड़े हो सकते हैं जबकि गेंद पकड़ने या धीरे-धीरे स्क्वैटिंग करते समय।
पीटी क्लिनिक में उपकरण का उपयोग आपके संतुलन और प्राप्ति को बेहतर बनाने के लिए भी किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक बीएपीएस बोर्ड
- एक बोसू गेंद का उपयोग करना
- एक घुमावदार बोर्ड या ROCK बोर्ड पर खड़े हो जाओ
आपके संतुलन अभ्यास धीरे-धीरे और नियंत्रण के साथ किया जाना चाहिए। चिंता न करें अगर वे पहले मुश्किल हैं; आपके संतुलन में सुधार देखने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।
आपके घर व्यायाम कार्यक्रम के हिस्से के रूप में एकल पैर स्थायी संतुलन अभ्यास भी निर्धारित किया जा सकता है।
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plyometricsप्लाईमेट्रिक्स आपके शरीर की विस्फोटक शक्ति के साथ कूदने और जमीन की क्षमता को संदर्भित करता है। यह आपको दौड़ने और कूदने के दौरान जल्दी से दौड़ने, दिशा बदलने और उन बलों को स्वीकार करने की अनुमति देता है जिन्हें आपके शरीर का सामना करना पड़ सकता है।
आपके शारीरिक चिकित्सक ने आपके बाद के टिबियल टेंडोनिटिस पुनर्वसन के हिस्से के रूप में प्लाईमेट्रिक व्यायाम में संलग्न किया हो सकता है। इस प्रकार का प्रशिक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप एथलीट हैं जो आपके पिछले स्तर की खेल भागीदारी में दर्द रहित वापसी की तलाश में हैं।
यदि आपके पास पीटीटी डिसफंक्शन है, तो आप पीएलओमेट्रिक प्रशिक्षण शुरू करने से पहले अपने पुनर्वसन के बाद के चरणों तक प्रतीक्षा करेंगे- आपके शरीर पर दी गई ताकतों को उत्कृष्ट ताकत, संतुलन और प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
व्यायाम में ड्रॉप कूद, सिंगल लेग होपिंग , और गति और दिशाओं के विभिन्न विमानों में कूदना या कूदना शामिल हो सकता है।
प्लाईमेट्रिक प्रशिक्षण में शामिल होने पर देखभाल की जानी चाहिए; आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि चोट को रोकने के लिए व्यायाम करते समय आपका शरीर उचित स्थिति में है । आपका पीटी यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आप अपने पीटीटी पुनर्वसन के लिए सही ढंग से प्लाईमेट्रिक व्यायाम कर रहे हैं।
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सक्रियता पर लौट रहा हैपीटीटी डिसफंक्शन के लिए पीटी अभ्यास करने के कुछ हफ्तों के बाद, आपका भौतिक चिकित्सक दौड़ने या कूदने जैसे कार्यात्मक अभ्यासों को शामिल करने के लिए आपके पुनर्वसन की प्रगति कर सकता है। ये आंदोलन आपकी स्थिति के लिए विशिष्ट होना चाहिए; यदि आपका पीटीटी डिसफंक्शन आपको अपने विशिष्ट खेल में दौड़ने या भाग लेने से रोकता है, तो आपके पीटी को इन अभ्यासों को उस खेल में गियर करना चाहिए।
आपकी सामान्य गतिविधियों पर लौटने से आपके लक्षणों में मामूली वृद्धि या वापसी हो सकती है, इसलिए धीरे-धीरे देखभाल की जानी चाहिए और प्रगतिशील रूप से आपकी सामान्य गतिविधि पर वापस आना चाहिए। आपकी पीटी आपकी सामान्य गतिविधियों पर वापस आने पर आपको मार्गदर्शन करने में मदद कर सकती है। बहुत अधिक, जल्द ही आपके द्वारा पुनर्वास के दौरान किए गए सकारात्मक लाभों को उलट सकता है, इसलिए आपकी सामान्य गतिविधियों में आसानी लाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।
पीटीटी डिसफंक्शन का अधिकांश मामलों 6 से 8 सप्ताह में बेहतर हो जाता है। यदि उस समय के बाद आपके लक्षण और कार्यात्मक हानि जारी रहती हैं, तो आपको अपने विकल्पों पर चर्चा करने के लिए सर्जन के साथ आने से लाभ हो सकता है। कुछ रोगियों को उनके टेंडोनिटिस के लिए कोर्टिसोन इंजेक्शन से लाभ होता है, और कुछ अन्य को समस्या को ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
से एक शब्द
बाद के टिबियल टेंडोनिटिस या डिसफंक्शन से पैर और टखने का दर्द आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में शामिल होने से रोक सकता है। डोंट वोर्री; पीटीटी रोग के अधिकांश मामलों में शारीरिक उपचार जैसे रूढ़िवादी उपायों के साथ इलाज योग्य है। आपके टखने और पैर की चाल और कार्य के तरीके को बेहतर बनाने के लिए व्यायाम आपके पीटीटी पुनर्वसन का एक अनिवार्य हिस्सा है।
यदि आपके पैर और टखने का दर्द है, तो सटीक निदान प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें, और फिर अपनी समस्या को ठीक करने के लिए अपने पीटी के साथ काम करें और अपनी पिछली गतिविधि के स्तर पर वापस आएं।
> स्रोत: गुप्फी, एम। इटाल। एनाटॉमी, पैथोफिजियोलॉजी, और पोस्टरियोर टिबियल टेंडन डिसफंक्शन का वर्गीकरण । यूरो रेव मेड फार्माकोल विज्ञान .2017; 21: 13-19