फाइब्रोमाल्जिया के लिए मेडिकल मारिजुआना

अनुसंधान क्या दिखाता है

मेडिकल मारिजुआना एक विवादास्पद मुद्दा है-सामाजिक, कानूनी और राजनीतिक रूप से। हालांकि, वैज्ञानिक साक्ष्य जारी रखने के लिए जारी है कि यह फाइब्रोमाल्जिया सहित कई दर्द स्थितियों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार हो सकता है।

हमारे पास बाजार पर tetrahydrocannabinol (THC) के कुछ सिंथेटिक संस्करण हैं, जो मारिजुआना के "उच्च" से जुड़े पदार्थ हैं।

अध्ययनों का सुझाव है कि, हालांकि, संयंत्र में अन्य यौगिकों में चिकित्सकीय मूल्य भी हो सकता है।

फाइब्रोमाल्जिया पर चिकित्सा मारिजुआना के विशिष्ट प्रभावों पर चर्चा करने से पहले, यह एंडोजेनस कैनाबीनोइड, या एंडोकैनाबिनिड, सिस्टम नामक किसी चीज़ के बारे में कुछ जानने में मदद करता है।

Endocannabinoid प्रणाली क्या है?

"एंडोजेनस" उस चीज़ को संदर्भित करता है जो आपके शरीर के भीतर से उत्पन्न होता है-जो स्वाभाविक रूप से वहां होता है।

"कैनाबीनोइड" शब्द कैनाबीस से आता है, जो मारिजुआना संयंत्र का तकनीकी नाम है, और यह आपके शरीर के कुछ हिस्सों को संदर्भित करता है जो कैनाबिस पर प्रतिक्रिया करते हैं। हम सभी में हमारे शरीर में प्राकृतिक कैनाबीनोइड हैं, और इसके मारिजुआना या सिंथेटिक संस्करणों के धूम्रपान या इंजेक्शन द्वारा अधिक पेश किया जा सकता है।

एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम कई प्रक्रियाओं में शामिल है, जिनमें से कई को फाइब्रोमाल्जिया में अक्षम या थियोरिज्ड किया जाता है। इसमें शामिल है:

• ऊर्जा उपापचय
• प्रतिरक्षा कार्य
• याद
• दर्द प्रसंस्करण

• नींद
• तनाव के प्रति प्रतिक्रिया
• तापमान विनियमन
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र

एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम पर एक 2004 के पेपर ने प्रस्तावित किया कि फाइब्रोमाल्जिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, और संबंधित स्थितियों को "नैदानिक ​​एंडोकैनाबीनोइड कमी सिंड्रोम" के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए। यह स्किज़ोफ्रेनिया, एकाधिक स्क्लेरोसिस, हंटिंगटन की बीमारी, पार्किंसंस रोग के कुछ मामलों, एनोरेक्सिया के कुछ मामलों और पुरानी गति बीमारी में इस लक्षण के साथ अनुसंधान को प्रभावित करने वाली समस्याओं का भी उल्लेख करता है।

शोध के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि फाइब्रोमाल्जिया में एंडोकैनाबिनोड्स में घाटा शामिल हो सकता है एक स्पष्ट सवाल उठाता है: शरीर में कैनाबीनोइड की मात्रा में वृद्धि करने से कार्य में सुधार और लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है? यदि हां, तो मेडिकल मारिजुआना (या सिंथेटिक समकक्ष) किस लक्षण को कम करने में मदद करेंगे?

मेडिकल मारिजुआना और फाइब्रोमाल्जिया पर अनुसंधान

फाइब्रोमाल्जिया के इलाज के लिए मारिजुआना पर अनुसंधान की 2014 की समीक्षा, साथ ही साथ संबंधित परिस्थितियों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और माइग्रेन, सुझाव दिया गया है:

• Endocannabinoid की कमी इन स्थितियों में एक भूमिका निभाते हैं
• मारिजुआना में रीढ़ की हड्डी, परिधीय और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द के तंत्र को अवरुद्ध करने की क्षमता है
• नैदानिक ​​अनुभव इन निष्कर्षों की पुष्टि करता है

अध्ययनों से पता चलता है कि मारिजुआना महत्वपूर्ण रूप से कर सकता है:

• दर्द कम करें (नॉकिसप्टिव दर्द सहित, जो फाइब्रोमाल्जिया का एक घटक है)
• कठोरता कम करें
• कम सूजन (मायोफेसिकियल सूजन सहित, जो फाइब्रोमाल्जिया में भूमिका निभा सकता है)
• विश्राम बढ़ाएं
• नींद में वृद्धि
• कल्याण की भावनाओं को बढ़ाएं

एक अध्ययन में यह भी देखा गया कि गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में कैनाबीस उपयोगकर्ताओं के पास मानसिक स्वास्थ्य स्कोर काफी अधिक था। एक अन्य, जिसने सिंथेटिक कैनाबीनोइड के प्रभाव को देखा, जिसे नाबिलोन कहा जाता है, बताता है कि रात में कम खुराक फाइब्रोमाल्जिया में नींद में सुधार कर सकती है और लोकप्रिय एंटीड्रिप्रेसेंट एमिट्रिप्टलाइन के लिए एक विकल्प माना जा सकता है।

एक 2012 के अध्ययन ने फाइब्रोमाल्जिया में मारिजुआना के उपयोग के प्रसार को देखा। शोधकर्ताओं ने पाया कि लगभग 13 प्रतिशत प्रतिभागी अपने लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद के लिए दवा का उपयोग कर रहे थे। इनमें से 80 प्रतिशत से अधिक अवैध रूप से इसका इस्तेमाल कर रहे थे।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि अस्थिर मानसिक बीमारी वाले फाइब्रोमाल्जिया रोगियों में मारिजुआना का उपयोग अधिक संभावना था। इस समूह में मारिजुआना उपयोग और मानसिक बीमारी के बीच संबंध ज्ञात नहीं है।

मारिजुआना का उपयोग पुरुषों, बेरोजगार प्रतिभागियों और विकलांगता भुगतान प्राप्त करने वालों के बीच भी अधिक प्रचलित था।

दुष्प्रभाव

एक 2011 की समीक्षा में कहा गया है कि कैनाबीनोइड सुरक्षित दिखाई देते हैं और हल्के या मध्यम साइड इफेक्ट्स से जुड़े होते थे जिन्हें आमतौर पर सहन किया जाता था, और साइड इफेक्ट्स के कारण ड्रॉप-आउट दर कम थी।

रिपोर्ट किए गए साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• चक्कर आना
• जी मिचलाना
• शुष्क मुँह
• एटैक्सिया (शारीरिक आंदोलनों का कम नियंत्रण)

हालांकि, एक 2014 के अध्ययन से पता चलता है कि दीर्घकालिक प्रतिकूल प्रभावों के साथ-साथ दुरुपयोग और व्यसन के संभावित जोखिमों के बारे में जानने के लिए हमें दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है।

मारिजुआना-आधारित उपचार

अमेरिका में मारिजुआना के कुछ सिंथेटिक रूप बाजार में हैं इन दवाओं में शामिल हैं:

• मैरिनोल (ड्रोनबिनोल)
• सेसमेट (नाबिलोन)

मेडिकल मारिजुआना कई राज्यों में कानूनी है। दवा के इस रूप को धूम्रपान किया जा सकता है, खाया जाता है (जैसे बेक्ड माल में), या वाष्पीकृत। कुछ लोगों को बर्दाश्त करने के लिए खाया या वाष्पीकृत रूप सुरक्षित और आसान हो सकते हैं।

एक मनोरंजक दवा के रूप में इसकी पहुंच के कारण, कुछ लोग अवैध रूप से मारिजुआना के साथ आत्म-व्यवहार करने का विकल्प चुनते हैं। यह अपने जोखिमों के साथ आता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• गिरफ्तार किया जा रहा है, एक अपराध का आरोप लगाया और दोषी ठहराया जा रहा है
• संभावित खतरनाक पदार्थों के साथ मारिजुआना प्राप्त करना शामिल है
• एक घटिया उत्पाद प्राप्त करना

अवैध रूप से मारिजुआना का उपयोग करने वाले लोग इसके बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को बताने में भी अनिच्छुक हो सकते हैं। इससे नशीली दवाओं के अंतःक्रियाओं में समस्या हो सकती है या गंभीर नकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में डॉक्टरों को इस मुद्दे को गलत तरीके से निदान करना पड़ता है। अपनी सुरक्षा के लिए, आपको हमेशा अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो आप ले रहे हैं।

अन्य एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम उपचार

शोध से पता चलता है कि कई अन्य दवाएं, दोनों पर्चे और ओवर-द-काउंटर, एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम को प्रभावित करती हैं। इसमें शामिल है:

• Painkillers ( एसिटामिनोफेन , NSAIDs , ओपियोड , ग्लुकोकोर्टिकोइड्स)
• एंटीड्रिप्रेसेंट्स ( एमिट्रिप्टाइन , डुलॉक्सेटिन )
• मनोविकार नाशक
• चिंता दवाएं
• एंटी-जब्त दवाएं ( प्रीगाबलीन , गैबैपेन्टिन)

गैर-दवा उपचार जो प्रभावी भी हो सकते हैं में शामिल हैं:

• मालिश
• मायोफासिकियल हेरफेर
• एक्यूपंक्चर
• की आपूर्ति करता है
• जड़ी बूटी की दवाइयां

आहार और व्यायाम सहित जीवन शैली के कारकों से एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम में भी परिवर्तन हो सकता है। किसी भी उपचार या प्रबंधन दृष्टिकोण के साथ, आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि आपके लिए सबसे अच्छे विकल्प क्या हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{बेनिमीना ए, रेयनाड एम। ला रेयू डु डुटैक्टियन। 2014 फरवरी; 64 (2): 165-8। (फ्रेंच में आलेख। सार संदर्भित।) कैनबिस डेरिवेटिव के चिकित्सीय उपयोग।}

_{फिज जे, एट अल। एक और। 2011 अप्रैल 21; 6 (4): ई 18440। कैनबिस फाइब्रोमाल्जिया के रोगियों में उपयोग करते हैं: लक्षणों से राहत और स्वास्थ्य से संबंधित स्वास्थ्य की गुणवत्ता पर प्रभाव।}

_{लिंच एमई, कैंपबेल एफ। ब्रिटिश जर्नल ऑफ़ क्लीनिकल फार्माकोलॉजी। 2011 नवंबर; 72 (5): 735-44। पुरानी गैर-कैंसर के दर्द के इलाज के लिए कैनाबीनोइड; यादृच्छिक परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा।}

_{मैकपार्टलैंड जेएम। बॉडीवर्क और आंदोलन उपचार की जर्नल। 2008 अप्रैल; 12 (2): 16 9-82। Fibroblasts और myofascial ऊतकों में endocannabinoid प्रणाली का अभिव्यक्ति।}

_{मैकपार्टलैंड जेएम, गाय जीडब्ल्यू, डि मार्ज़ो वी। पीएलओएस वन। 2014 मार्च 12; 9 (3): ई 8 9566। एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम की देखभाल और भोजन: एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम को नियंत्रित करने वाले संभावित नैदानिक ​​हस्तक्षेपों की एक व्यवस्थित समीक्षा।}

_{Russo ईबी। न्यूरो एंडोक्राइनोलॉजी पत्र। 2004 फरवरी-अप्रैल; 25 (1-2): 31-9। क्लिनिकल एंडोकैनाबिनोइड कमी (सीईसीडी): क्या यह अवधारणा माइग्रेन, फाइब्रोमाल्जिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अन्य उपचार प्रतिरोधी स्थितियों में कैनाबिस के चिकित्सकीय लाभों को समझा सकती है?}

_{स्मिथ एससी, वाग्नेर एमएस। न्यूर एंडोक्राइनोलॉजी पत्र। 2014; 35 (3): 198-201। क्लिनिकल एंडोकैनाबिनोइड कमी (सीईसी डी) ने फिर से संशोधित किया: क्या यह अवधारणा माइग्रेन, फाइब्रोमाल्जिया, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अन्य उपचार प्रतिरोधी स्थितियों में कैनाबीस के चिकित्सीय लाभों को समझा सकती है?}

_{स्टी-मैरी पीए, एट अल। संधिशोथ देखभाल और अनुसंधान। 2012 अगस्त; 64 (8): 1202-8। हर्बल कैनाबिस का संघ फाइब्रोमाल्जिया के रोगियों में नकारात्मक मनोवैज्ञानिक मानकों के साथ उपयोग करता है।}

_{वेयर एमए, एट अल। संज्ञाहरण और एनाल्जेसिया। 2010 फरवरी 1; 110 (2): 604-10। फाइब्रोमाल्जिया में नींद पर नाबिलोन के प्रभाव: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण के परिणाम।}