रक्त कैंसर उपचार के बाद फेफड़ों की क्षति

क्या कैंसर उपचार फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

कैंसर उपचार से फेफड़ों की क्षति (फुफ्फुसीय विषाक्तता) का क्या मतलब है, मुझे यह कैसे पता चलेगा कि मेरे पास यह है, और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

कैंसर उपचार प्रेरित फुफ्फुसीय विषाक्तता (फेफड़ों की क्षति)

रक्त और मज्जा कैंसर के इलाज के कम ज्ञात दुष्प्रभावों में से एक फेफड़ों की क्षति है। इस प्रकार के फेफड़ों की क्षति को फुफ्फुसीय विषाक्तता या फेफड़ों की विषाक्तता भी कहा जा सकता है।

फुफ्फुसीय विषाक्तता फेफड़ों की अस्तर की सूजन से फेफड़ों के ऊतकों के स्थायी स्कार्फिंग तक हो सकती है। यह अनुमान लगाया गया है कि 10% रोगी जो कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं - कम से कम रक्त कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी के प्रकार - फुफ्फुसीय दुष्प्रभाव होंगे।

क्या पल्मोनरी विषाक्तता का कारण बनता है?

पल्मोनरी विषाक्तता दोनों कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का संभावित दुष्प्रभाव है। फुफ्फुसीय विषाक्तता का कारण क्या स्पष्ट रूप से समझा नहीं जाता है। हालांकि, वैज्ञानिकों ने कई कारकों की खोज की है जो वे फुफ्फुसीय विषाक्तता विकसित करने में भूमिका निभाते हैं।

• ऑक्सीजन अणुओं के साथ कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के बीच बातचीत
• फेफड़ों की कोशिकाओं के डीएनए पर प्रत्यक्ष जहरीला प्रभाव
• कीमोथेरेपी या विकिरण के संपर्क में फेफड़ों के ऊतकों की सूजन प्रतिक्रिया

पल्मोनरी विषाक्तता के लक्षण

उपचार से संबंधित फुफ्फुसीय विषाक्तता के लक्षण काफी गैर विशिष्ट हैं और आसानी से अन्य फेफड़ों की स्थिति के साथ भ्रमित हो सकते हैं ।

उपचार से जुड़े फेफड़ों के नुकसान के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सूखी खाँसी
• साँसों की कमी
• छाती में दर्द
• तेजी से साँस लेने
• अपनी सांस पकड़ने में कठिनाई
• बुखार

कुछ मामलों में, उपचार के दौरान फुफ्फुसीय विषाक्तता के लक्षण स्पष्ट हो सकते हैं, या लक्षणों के शुरू होने में कई महीने लग सकते हैं। औसतन, फेफड़ों की क्षति से संबंधित लक्षण उपचार की शुरुआत के 6 से 8 सप्ताह बाद शुरू होते हैं।

चूंकि ये लक्षण अन्य स्थितियों के समान हैं जिन्हें फेफड़ों में कैंसर के मरीजों या घातक कोशिकाओं के फैलाव से अनुभव किया जा सकता है, विशेषज्ञों को इलाज से संबंधित फुफ्फुसीय विषाक्तता का निदान करने से पहले इन पर शासन करना होगा। दूसरे शब्दों में, फेफड़ों की विषाक्तता "बहिष्कार का निदान" है।

फुफ्फुसीय विषाक्तता के कारण सबसे अधिक उपचार क्या हैं?

कई प्रकार की कीमोथेरेपी दवाओं को फुफ्फुसीय विषाक्तता से जोड़ा गया है। रक्त और मज्जा कैंसर के इलाज में उपयोग किए जाने वाले कुछ सबसे आम हैं:

• bleomycin
• Idarubicin
• methotrexate
• साईक्लोफॉस्फोमाईड
• Busulfan
• आर्सेनिक ट्रायऑक्साइड

छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा भी फुफ्फुसीय विषाक्तता का कारण बन सकती है । यदि आपको केमो के साथ संयोजन में रेडियोथेरेपी प्राप्त हुई है तो यह प्रभाव अधिक स्पष्ट हो सकता है।

फुफ्फुसीय विषाक्तता के विकास के लिए जोखिम कारक

फुफ्फुसीय विषाक्तता के विकास के उच्च जोखिम पर कुछ रोगियों को रखने वाले कारक अस्पष्ट हैं और अक्सर बहस करते हैं। हालांकि, निम्नलिखित जोखिम कारकों के रूप में प्रस्तावित किया गया है:

• बढ़ी हुई उम्र
• संयोजन कीमोथेरेपी
• कीमोथेरेपी प्रशासन का मार्ग
• कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में विकिरण चिकित्सा
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं
• अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारी
• धूम्रपान का इतिहास
• एस्बेस्टोस के लिए पिछले एक्सपोजर

• कीमोथेरेपी की उच्च खुराक
• कॉलोनी उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) ब्लीमाइसीन रेजिमेंट्स में सहायक दवा के रूप में (न्यूपोजेन और नियुलास्टा जैसी दवाएं जो आपके सफेद रक्त कोशिका गिनती को बढ़ाती हैं)
• केमोथेरेपी चक्र के दौरान ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग

उपचार संबंधित पल्मोनरी विषाक्तता का निदान

गैर-विशिष्ट लक्षणों और लक्षणों और निश्चित परीक्षण विकल्पों की कमी के कारण फुफ्फुसीय विषाक्तता वाले रोगियों की पहचान करना बहुत मुश्किल हो सकता है। अधिकांश भाग के लिए, विशेषज्ञों ने अन्य सभी कारणों जैसे निमोनिया को छोड़कर उपचार से संबंधित फुफ्फुसीय विषाक्तता के निदान पर पहुंचे हैं, जिन्हें बाहर रखा गया है।

चिकित्सक आम तौर पर लक्षणों के कारण के रूप में फेफड़ों में संक्रमण या फेफड़ों में कैंसर की कोशिकाओं के प्रसार को समाप्त करने के लिए अंतर, छाती एक्स-किरण या सीटी स्कैन , फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) और कभी-कभी ब्रोंकोस्कोपी के साथ पूर्ण रक्त गणना जैसे रक्त परीक्षण का उपयोग करेंगे। यदि किसी अन्य कारण की पहचान नहीं की जा सकती है, और हाल ही में आपके पास उच्च जोखिम थेरेपी है, तो आपका विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि आपके फेफड़ों की समस्याएं आपके कैंसर के उपचार के कारण हुई हैं।

पल्मोनरी विषाक्तता का उपचार

यदि आपके डॉक्टर को दृढ़ता से संदेह है कि आपका फेफड़ों का नुकसान आपके द्वारा प्राप्त किए जा रहे उपचार या दवाओं में से एक से संबंधित है, तो वे अधिकतर उस एजेंट को रोक देंगे। कुछ मामलों में, वे दवा को एक और कम विषाक्त पदार्थ से बदल सकते हैं या पूरी तरह से दवा को खत्म कर सकते हैं। हालांकि यह आपके थेरेपी में बदलाव करने के लिए परेशान हो सकता है, लेकिन आपका डॉक्टर हल्के ढंग से यह निर्णय नहीं लेगा।

कैंसर के उपचार के कारण फेफड़ों के नुकसान के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, ऐसी कुछ चीजें हैं जो आपके अनुभव के लक्षणों में मदद कर सकती हैं:

• स्टेरॉयड आपके फेफड़ों में सूजन को कम करने के लिए
• ऑक्सीजन थेरेपी का सावधानीपूर्वक उपयोग
• नारकोटिक्स असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करते हैं और सांस की तकलीफ से छुटकारा पाने में मदद करते हैं
• आराम अभ्यास
• श्वसन फिजियोथेरेपी (फुफ्फुसीय पुनर्वास)
• धूम्रपान छोड़ना
• शारीरिक गतिविधि और व्यायाम

पल्मोनरी विषाक्तता के बाद जीवन

फुफ्फुसीय विषाक्तता के गंभीर मामले घातक हो सकते हैं। कुछ मामलों में, कैंसर उपचार के कारण फेफड़ों की क्षति स्थायी हो सकती है। हालांकि, कई परिस्थितियों में, जब रोगी इन प्रतिकूल फेफड़ों की प्रतिक्रियाओं से बचते हैं, तो वे शेष अवशिष्ट प्रभावों के साथ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।

इसे सारांशित करना

फेफड़ों की क्षति कैंसर के इलाज में कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी से हो सकती है। चूंकि रक्त और मज्जा कैंसर के लिए हमारे उपचार अधिक प्रभावी हो गए हैं, लोग उपचार के बाद पहले से कहीं ज्यादा लंबे समय तक जीवित रह रहे हैं। इसलिए, इन शर्तों को ठीक करने की क्षमता के अलावा देखभाल योजनाओं को श्वसन विषाक्तता के दीर्घकालिक प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है।

_{सूत्रों का कहना है}

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