रूमेटोइड गठिया में हाथ विकृति

क्या स्थिति रोकथाम योग्य या अपरिहार्य है?

हाथ में 25 से अधिक जोड़ होते हैं जो विशेष रूप से रूमेटोइड गठिया के हानिकारक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। वास्तव में, कलाई और knuckles की कठोरता और सूजन अक्सर इस पुरानी autoimmune विकार के पहले संकेत हैं ।

रूमेटोइड गठिया तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है और शरीर के जोड़ों पर हमला करती है, जिससे दर्द, सूजन, थकान और कमजोरी होती है।

समय के साथ, जैसे ही बीमारी बढ़ती है, इससे विकलांगता में वृद्धि हो सकती है क्योंकि गति और दर्द की सीमित सीमा में काम करना मुश्किल हो जाता है।

जब यह हाथों में होता है, तो यह एक जार को असंभव बना सकता है और कलाई, हाथों और उंगलियों की क्रमिक विकृति का कारण बन सकता है।

रूमेटोइड हाथ विकृति के कारण

शरीर में अन्य जोड़ों के साथ, हाथ में जोड़ एक पतली, व्यवहार्य झिल्ली से घिरे होते हैं जिन्हें सिनोवियम कहा जाता है । सिनोवियम सिनोविअल तरल पदार्थ , एक पतला, चिपचिपा पदार्थ पैदा करता है जो संयुक्त स्नेहन में मदद करता है।

रूमेटोइड गठिया के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ संयुक्त ऊतक पर हमला करने के लिए, ल्यूकोसाइट्स नामक सफेद रक्त कोशिकाओं को भेजती है। सिनोवियम नए सिनोविअल कोशिकाओं की परत पर परत का उत्पादन करके इस हमले का जवाब देता है, जो अगले के ऊपर एक होता है।

इन ऊतकों का संचय प्रगतिशील विकृति का कारण बनता है क्योंकि वे संयुक्त स्थान में निचोड़ते हैं और प्रोटीन की रिहाई को ट्रिगर करते हैं जो आसपास के उपास्थि और हड्डी को आगे बढ़ाते हैं।

ये जटिल बायोकेमिकल परिवर्तन हाथ की वास्तुकला को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे टेंडन और हड्डियों और जोड़ों के गलत संरेखण का कारण बनता है।

हाथ और कलाई जोड़ प्रभावित

रूमेटोइड गठिया आमतौर पर असममित रूप से विकसित होता है, जिसका अर्थ यह है कि यह एक हाथ को दूसरे की तुलना में अलग-अलग प्रभावित कर सकता है। यह आम तौर पर हाथ में निम्नलिखित में से एक या अधिक जोड़ों में दिखाई देता है:

• Metacarpophalangeal जोड़ों (बड़े knuckles जहां उंगलियों और अंगूठे हाथ मिलते हैं)
• प्रॉक्सिमल इंटरफेलेन्जल जोड़ (मध्यम नाकल्स)
• कलाई के जोड़ कार्पोमेटाकार्पल संयुक्त, मिडकार्पल संयुक्त, रेडियोकर्पल संयुक्त, और इंटरकारपाल जोड़ों सहित

डिस्टल इंटरफेलेन्जल जोड़ (अंगुलियों और अंगूठे के बाहरी जोड़) आमतौर पर तब तक प्रभावित नहीं होते जब तक कि रोग उन्नत न हो और अन्य जोड़ों को पहले से ही प्रभावित किया जा सके।

उन्नत संधिशोथ गठिया के अधिक पहचानने योग्य संकेतों में से एक एक अल्बान विचलन के रूप में जाना जाता है। यह वह जगह है जहां आस-पास के टेंडन के टूटने के कारण उंगलियां पिंकी की तरफ बहती हैं। उसी समय, कलाई आपके हाथ के अंगूठे की ओर बढ़ने लगेगी।

रूमेटोइड गठिया में हाथ विकृति का इलाज

जब हाथ विकृति होती है, तो इसे दवाओं से उलट नहीं किया जा सकता है। सर्जरी हाथ को रीयलिन करने और गति और कार्य की कुछ सीमाओं को बहाल करने में मदद कर सकती है। यह प्रदर्शन करने के लिए एक आसान सर्जरी नहीं है और आम तौर पर शारीरिक चिकित्सा के साथ एक विस्तारित वसूली का समय की आवश्यकता होती है।

आखिरकार, प्रारंभिक उपचार क्षति को कम करने और रूमेटोइड गठिया की प्रगति को धीमा करने का सबसे अच्छा तरीका है। उपचार रोग के चरण से भिन्न होता है:

• शुरुआती या हल्के संधिशोथ गठिया में, रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स ( डीएमएआरडीएस ) जैसे प्लाक्विनिल (हाइड्रोक्साइक्लोक्वाइन) और एज़ुल्फिडाइन ( सल्फासलाज़ीन ) अक्सर मदद कर सकते हैं।
• मध्यम से गंभीर रूमेटोइड गठिया आमतौर पर मेथोट्रैक्साईट और अरवा (लेफ्लुनोमाइड) समेत अधिक शक्तिशाली डीएमएआरएड्स की आवश्यकता होती है। टीएनएफ ब्लॉकर्स नामक दवा की एक अन्य श्रेणी, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) के नाम से जाना जाने वाला एक सूजन प्रोटीन को रोककर प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में मदद कर सकती है।

> स्रोत:

> चुंग, के। और पुष्मन, ए। "रूमेटोइड हैंड के प्रबंधन में वर्तमान अवधारणाएं।" जे हैंड सर्जिक एम । 2011; 36 (4): 736-47। डीओआई: 10.1016 / जे.जेएचएसए.2011.01.01 9।