इन्सेंट्रेस के साथ एचआईवी उपचार (राल्टेग्रावीर)

Isentress (ratelgravir) एचआईवी संक्रमण के इलाज में उपयोग की जाने वाली एक इंटीग्रेज अवरोधक- क्लैस एंटीरेट्रोवाइरल दवा है । यूएसेंट फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अनुमोदन दिया जाने वाला पहला इंटेग्रेज अवरोधक था।

अक्टूबर 2007 में, उन वयस्कों में उपयोग के लिए लाइसेंस प्राप्त किया गया था जिनके पास अन्य एंटीरेट्रोवायरल दवाओं का प्रतिरोध था। लेकिन जुलाई 200 9 तक, और बाद में दिसंबर 2011 में, एफडीए ने अपने संकेत का विस्तार किया, जिससे एचआईवी के साथ-साथ 2-18 आयु वर्ग के बच्चों के लिए उपयोग की अनुमति दी गई।

आईसेंट्रेस वर्तमान में अमेरिका में एचआईवी थेरेपी के लिए प्राथमिक प्रथम विकल्प विकल्पों के रूप में सिफारिश की जाने वाली दवाओं में से एक है

योगों

Isentress चार अलग-अलग सूत्रों में उपलब्ध है:

• वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए, इन्सेंट्रेस 400 मिलीग्राम फिल्म-लेपित टैबलेट, आकार में अंडाकार और रंग में गुलाबी-नारंगी के रूप में उपलब्ध है। संख्या "207" एक तरफ उभरा है।
• गोलियों को लेने में असमर्थ बच्चों के लिए, इन्सेंट्रेस 100 मिलीग्राम चबाने योग्य (अंडाकार, बेज, एक तरफ उभरा हुआ "477" के साथ उभरा हुआ है) या 25 मिलीग्राम चबाने योग्य (पीला पीला, गोल, एक तरफ उभरा "473 ")। दोनों नारंगी-केला स्वाद हैं।
• छोटे बच्चों के लिए chewables लेने में असमर्थ, Isentress एकल पैक, 100 मिलीग्राम मौखिक निलंबन में उपलब्ध है। मौखिक निलंबन 5 एमएल पानी के साथ मिलाया जाता है और एक मौखिक सिरिंज के साथ प्रशासित होता है। एक बार मिश्रित होने पर, मौखिक तैयारी का उपयोग 30 मिनट के भीतर किया जाना चाहिए, किसी भी बचे हुए तुरंत खारिज कर दिया जाना चाहिए। निलंबन केला स्वाद है।

Isentress फिल्म-लेपित गोलियों के लिए Isentress chewables या मौखिक निलंबन को कभी भी प्रतिस्थापित न करें क्योंकि फॉर्मूलेशन बायोइक्वाइवलेंट नहीं हैं। केवल निर्देश के रूप में उपयोग करें (नीचे खुराक देखें)।

dosages

Isentress 400mg, फिल्मों के लेपित गोलियों को वयस्कों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए और बड़े बच्चों के लिए गोलियों को निगलने में सक्षम होना चाहिए, जैसा कि निम्नानुसार है:

• वयस्क: एक 400 मिलीग्राम टैबलेट, दैनिक दो बार लिया जाता है
• बच्चों या किशोरों के लिए 55 पाउंड (25 किलो) या उससे अधिक: एक 400 मिलीग्राम टैबलेट, दैनिक दो बार लिया जाता है

Isentress chewable गोलियाँ 44 पाउंड (20 किलो) वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए जो गोलियों को निगलने में असमर्थ हैं, निम्नानुसार हैं:

• 44 पाउंड (20 किलो) से 62 पाउंड से कम (28 किलो): 150 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार
• 62 पाउंड (28 किलो) से 88 पाउंड से कम (40 किलो): 200 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार
• 88 पाउंड से अधिक (40 किलो): 300 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार

Isentress मौखिक निलंबन या चबाने योग्य गोलियों को कम से कम 6.5 पाउंड (3 किलो) वजन वाले बच्चों के लिए 55 पाउंड (25 किलो) से कम वजन के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए:

• 6.5 पाउंड (3 किलो) से 8.8 पाउंड से कम (4 किलो): 1 एमएल (20 मिलीग्राम) तैयार मौखिक निलंबन प्रतिदिन दो बार लिया जाता है
• 8.8 पाउंड (4 किलो) से 13 पाउंड से कम (6 किलो): 1.5 एमएल (30 मिलीग्राम) तैयार मौखिक निलंबन दैनिक दो बार लिया
• 13 पाउंड (6 किलो) से 17 पाउंड से कम (8 किलो): 2 एमएल (40 मिलीग्राम) तैयार मौखिक निलंबन दैनिक दो बार लिया
• 17 पाउंड (8 किलो) से 24 पाउंड से कम (11 किलो): 3 एमएल (60 मिलीग्राम) मौखिक निलंबन तैयार रोजाना दो बार लिया जाता है
• 24 पाउंड (11 किलो) से 30 पाउंड से कम (14 किलो): 4 एमएल (80 किलो) तैयार मौखिक निलंबन प्रतिदिन दो बार लिया जाता है या 75 मिलीग्राम चबाने योग्य गोलियां प्रतिदिन दो बार ली जाती हैं
• 30 पाउंड (14 किलो) से 44 पाउंड से कम (20 किलो): 5 एमएल (100 किलो) तैयार मौखिक निलंबन दैनिक दो बार लिया जाता है या 100 मिलीग्राम चबाने योग्य गोलियां प्रतिदिन दो बार ली जाती हैं

औषध प्रशासन

आइसेंट्रेस को भोजन के साथ या बिना ले जाया जा सकता है। Isentress अपने आप नहीं लिया जा सकता है और संयोजन antiretroviral थेरेपी (सीएआरटी) के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए।

आम साइड इफेक्ट्स

सबसे अधिक उल्लेखनीय दुष्प्रभाव (2% या उससे कम मामलों में होने वाले) हैं:

• अनिद्रा
• सरदर्द
• चक्कर आना
• जी मिचलाना
• थकान

मतभेद

कोई नहीं

ड्रग-ड्रग इंटरैक्शन

कृपया अपने डॉक्टर से सलाह लें कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं क्योंकि उन्हें इन्टेंट्रेस के साथ सह-प्रशासन के लिए अनुशंसा नहीं की जाती है और दवा जैव उपलब्धता में हस्तक्षेप कर सकते हैं:

• रिफाम्पिन आधारित एंटीबायोटिक्स: रिफादान, रिफाटर, रिफामेट, रिमैक्टन

• एल्यूमीनियम- या मैग्नीशियम आधारित एंटासिड्स (उदाहरण के लिए, टम्स, मैग्नेशिया का दूध, आदि)

विचार

मरीजों को इन्सेंट्रेस शुरू करने के बाद एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव करना चाहिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। उपचार रोक दिया जाना चाहिए और चिकित्सा उपचार की मांग की जाती है अगर बुखार बुखार, मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, छाले या घाव, लाली या आंखों की सूजन, चेहरे या मुंह की सूजन, या सांस लेने की समस्या हो। मरीजों को जिन्होंने पहले इन्टेंट्रेस को अतिसंवेदनशील प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, उन्हें लक्षणों के समाधान के बाद दवा के साथ फिर से चुनौती नहीं दी जानी चाहिए।

पशु अध्ययन ने गर्भावस्था के दौरान आइसेंट्रेस के संपर्क में चूहों या खरगोशों में गर्भपात के दौरान कोई भ्रूण या भ्रूण जन्म दोष नहीं दिखाया है। हालांकि, स्तनपान कराने वाले शिशुओं पर आइसेंट्रेस का प्रभाव अभी तक स्थापित नहीं हुआ है, और नतीजतन, मास लेने वाले माताओं के लिए स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (डीएचएचएस)। "एचआईवी -1-संक्रमित वयस्कों और किशोरावस्था में एंटीरेट्रोवायरल एजेंटों के उपयोग के लिए दिशानिर्देश।" रॉकविले, मैरीलैंड।}

_{एफडीए। "एफडीए बच्चों और किशोरों को एचआईवी ड्रग आइसेंट्रेस का उपयोग बढ़ाता है।" सिल्वर स्प्रिंग, मैरीलैंड; 21 दिसंबर, 2011।}

_{रायटर। "अद्यतन 2-एफडीए ठीक है मर्क की आइसेंट्रेस एचआईवी ड्रग का व्यापक उपयोग।" 9 जुलाई, 200 9।}

_{यूएस खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए)। "ड्रग स्वीकृति पैकेज - ड्रग का नाम: इन्सेंट्रेस (रेटेलग्रावीर) 400 मिलीग्राम गोलियाँ।" सिल्वर स्प्रिंग, मैरीलैंड; 12 अक्टूबर, 2007।}