इवोताज़ (अताज़ानावीर + कोबिसिस्टैट) - एचआईवी ड्रग सूचना

वर्गीकरण

Evotaz (Atazanavir + कोबिसिस्टैट) एक निश्चित खुराक संयोजन एंटीरेट्रोवाइरल दवा है जो एचआईवी के इलाज में उपयोग की जाती है। दवा के दो घटक व्यक्तिगत रूप से रेयाटज़ (अताज़ानावीर) और टायबोस्ट (कोबिसिस्टैट) के रूप में विपणन किए जाते हैं।

एकल-गोली सह-निर्माण आसान, एक बार-दैनिक खुराक के लिए अनुमति देता है, कोबिसिस्टैट घटक प्रभावी रूप से "बूस्टिंग" और शरीर में अटाज़ानावीर के प्लाज्मा एकाग्रता को बनाए रखने के साथ।

एचआईवी -1 संक्रमण वाले नए और अनुभवी वयस्क रोगियों के लिए जनवरी 2015 में इवोटाज़ को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया था।

प्रपत्र

एक फिल्म-लेपित आइलॉन्ग टैबलेट, जिसमें 300 मिलीग्राम अटाज़ानावीर और 150 मिलीग्राम कोबिसिस्टैट शामिल है, रंग में गुलाबी है और एक तरफ "3641" संख्याओं से उभरा है।

मात्रा बनाने की विधि

एक टैबलेट दैनिक भोजन के साथ लिया जाता है। Evotaz अकेले इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है, लेकिन एक या एक से अधिक एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ संयोजन में लिया जाना चाहिए।

अनुदेश

शुरू करने से पहले, रोगियों को उनकी अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का आकलन करने के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए क्योंकि इवोटाज़ संभावित रूप से ज्ञात या अनियंत्रित गुर्दे की समस्या वाले मरीजों में गुर्दे (गुर्दे) कार्य को खराब कर सकता है। जब वीराड (टेनोफोविर ) के साथ सह-प्रशासित - एक दवा जो कुछ में गुर्दे की हानि का कारण बन सकती है- यह सिफारिश की जाती है कि मरीजों का अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस, मूत्र ग्लूकोज और मूत्र प्रोटीन के लिए परीक्षण किया जाए।

यह भी सिफारिश की जाती है कि उपचार-अनुभवी मरीजों, विशेष रूप से जो एचआईवी प्रोटीज़ इनहिबिटर से अवगत कराए जाते हैं, उन्हें इवोटाज़ निर्धारित करने से पहले अनुवांशिक प्रतिरोध परीक्षण प्रदान किया जाए।

यदि जीनोटाइपिक परीक्षण उपलब्ध नहीं है, तो पहले एचआईवी प्रोटीज़ इनहिबिटर के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए इवोटाज़ से बचा जाना चाहिए।

आम साइड इफेक्ट्स

चरण III मानव नैदानिक ​​अध्ययन में, इवोटाज़ का उपयोग करते समय कई संभावित दवा दुष्प्रभावों की पहचान की गई है। 2% या उससे कम नए इलाज वाले मरीजों में रिपोर्ट की जाने वाली सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं थीं:

• जांडिस (त्वचा और आंखों का पीला)
• ओकुलर आईसीटरस (आंखों का पीला)
• लाल चकत्ते
• जी मिचलाना

कम आम साइड इफेक्ट्स में थकान, सिरदर्द, अनिद्रा, उल्टी और ऊपरी पेट दर्द शामिल हैं। कुछ मरीजों में किडनी पत्थरों को भी नोट किया गया था जब इवोताज़ को वीराद (टेनोफोविर) के साथ प्रशासित किया गया था, हालांकि मामलों को हल्का माना जाता था और नतीजे उपचार में कमी नहीं हुई थीं।

ड्रग कंट्राइंडिकेशंस

Evotaz निम्नलिखित दवाओं या हर्बल की खुराक के साथ नहीं लिया जाना चाहिए:

• एंटी-एंजिनल दवा: राणेक्स
• एंटी-एरिथमिक दवाएं: मल्टीक
• विरोधी कोलेस्ट्रॉल दवाएं: मेवाकोर, ज़ोकोर
• एंटी-गौउट दवाएं: यूरोक्साट्रल
• एंटी-हाइपरटेंशन दवाएं: रेवाटियो
• एंटीसाइकोटिक दवाएं: लातुदा, ओप
• कैंसर की दवाएं: कैम्पटोसर, कैम्पो
• एर्गो-युक्त एंटी-माइग्रेन डेरिवेटिव्स: डीएचई 45, एर्गोग्रेट, हैदरगिन, माइग्रेनल
• रिफाम्पिन आधारित एंटी-ट्यूबरक्युलोसिस दवाएं: माइकोबूटिन, रिफाटर, रिफामेट, रिमेक्टेन, रिफाडिन, प्रिफ्टिन
• सेडेटिव्स: डोर्मिकम, हेलसीन, हाइपम, हाइपोनवेल, त्रिलम, वर्सेड
• सेंट जॉन का पौधा

Antiretroviral ड्रग इंटरैक्शन

निम्नलिखित एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ टायबोस्ट का उपयोग या तो साथ में दवा के चिकित्सकीय प्रभाव या साइड इफेक्ट्स में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है:

• क्रिक्सिवैन (इंडिनावीर) को इवोटाज़ के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

• इंटेलेंस (एट्रावीरिन) को इवोटाज़ के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
• सस्टिवा (efavirenz) Evotaz के साथ coadministered नहीं होना चाहिए।
• विवाम्यून (नेविरापीन) को इवोटाज़ के साथ प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
• Evzaz के साथ coadministered अगर Selzentry (maraviroc) खुराक प्रतिदिन 150 मिलीग्राम समायोजित किया जाना चाहिए।

अन्य इंटरैक्शन या विचार

• किसी भी ज्ञात या संदिग्ध गुर्दे (गुर्दे) की स्थिति के अपने डॉक्टर को सूचित करें जो आपके पास इवोटाज़ शुरू करने से पहले हो सकता है।
• किसी भी ज्ञात या संदिग्ध हेपेटिक (यकृत) की स्थिति के अपने डॉक्टर को सूचित करें जो आपके पास हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी सहित इवोटाज़ शुरू करने से पहले हो सकता है ।
• एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड के साथ एंटासिड इवोटाज़ को ठीक से अवशोषित होने से रोक सकते हैं। यदि आप ओवर-द-काउंटर एंटासिड (जैसे रोलाइड्स, टम्स, मैग्नेशिया के दूध) का उपयोग कर रहे हैं, तो यह सुझाव दिया जाता है कि इसे इवोताज़ की खुराक से पहले या दो घंटे बाद लिया जाए।

• एच _2- रिसेप्टर विरोधी जो पेट के एसिड को अवरुद्ध करते थे (उदाहरण के लिए, टैगमैट, पेप्सीड, एक्सिड, ज़ैंटैक) भी इवोटाज़ के अवशोषण को रोक सकते हैं। यह सुझाव दिया जाता है कि उन्हें इवोटाज़ के खुराक से पहले या उसके बाद, या तो वैकल्पिक रूप से इवोताज़ या ले जाया जाता है।
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (उदाहरण के लिए, लोसेक, प्रिलोसेक, प्रीवासिड, नेक्सियम, पैरिएट) इसी तरह इवोटाज़ के अवशोषण को अवरुद्ध कर सकते हैं। यह सुझाव दिया जाता है कि उन्हें इवोताज़ की खुराक से पहले या उसके बाद 12 घंटे या तो लिया जाना चाहिए।
• सीधा होने वाली अक्षमता दवा (वियाग्रा, लेवित्रा, सियालिस) सावधानी के साथ प्रयोग की जानी चाहिए क्योंकि इवोटाज़ प्रतिकूल साइड इफेक्ट्स के स्तर को बढ़ा सकता है, जिसमें दृश्य गड़बड़ी, हाइपोटेंशन और प्रियापिसम (दर्दनाक, निरंतर क्रियाएं) शामिल हैं। यह सिफारिश की जाती है कि वियाग्रा खुराक 48 घंटों में 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो; 72 घंटे में लेवित्रा खुराक 2.5 एमजी से अधिक नहीं हो सकता है; और 72 घंटे में Cialis खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकता है।
• गर्भावस्था के दौरान, अगर गर्भवती रोगी एच _2- रिसेप्टर विरोधी या वीराड (टेनोफोविर) ले रहा है, तो एवोटाज़ को दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि कर्नाइटरस का खतरा हो सकता है (एक दुर्लभ स्थिति जो नवजात शिशुओं में होती है गंभीर पीलिया)।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब। "इवोताज़ (अताज़ानवीर + कोबिसिस्टैट) - पूर्ण प्रेरक जानकारी।" न्यूयॉर्क, न्यूयॉर्क; 3 फरवरी, 2015 को एक्सेस किया गया।}